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上消化道内镜黏膜下剥离术的不良反应

发布时间:2022-10-1154669次播放

视频内容:

一、部分患者可能会因内镜刺激咽喉,出现轻微出血或咽喉疼痛,但通常随时间推移会逐渐自行好转,治疗后需遵医嘱适当禁食。
二、出血。如治疗期间或治疗后发生出血,可通过内镜进行止血,或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止,则可能需要进行手术治疗。
三、穿孔。部分患者可能会在治疗后,发生消化道穿孔,进而引发腹膜炎败血症等。此时通常需应用抗生素等药物,进行保守治疗,如经保守治疗无效,则可能需要进行手术治疗。
四、药物过敏:部分患者可能会因治疗前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。

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下消化道内镜黏膜下剥离术出院后注意事项
出院后注意事项,为防止病变切除后创面未完全愈合,引发出血,出院后1-2周,应避免进行高尔夫球、登山等剧烈运动,并遵医嘱定时复查。再次就医。如突然出现头晕或出冷汗,大量便血,剧烈腹痛,按压腹部后腹痛反而加剧等症状,应及时就医,接受进一步诊疗。术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5-6餐,术后2个月左右需进食含粗纤维少的,无渣或少渣饮食、少量多餐,忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽。禁忌烟酒,饮食有规律,术后3个月可逐渐根据身体情况,恢复到普通饮食。避免两餐间吃零食,忌睡前进食、暴饮暴食和戒烟酒。遵医嘱可适当服用抗生素类药物1-2周,告诉病人及家属药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遵医嘱服药,不要擅自停药,注意药物的疗效和副作用。提高自我防护意识,降低复发率,改善生活质量。如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
语音时长 01:19

2022-10-11

63327次收听

什么是上消化道内镜黏膜下剥离术
内镜黏膜下剥离术简称为ESD,属于有效和先进的微创技术,治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。人体消化道主要由口腔、食管,胃、小肠、大肠等组成,消化道管壁一般从内向外分为,黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,上消化道内镜黏膜下剥离术,是针对食管、胃、十二指肠等,上消化道黏膜层或黏膜下层病变,通过内镜向病灶局部,黏膜下层注入生理盐水,并应用特殊电切刀,将病变黏膜或黏膜下层,完整剥离的一种治疗方法。上消化道内镜黏膜下剥离术,主要用于治疗上消化道息肉,早期食管癌、早期胃癌等。
语音时长 00:54

2022-10-11

64270次收听

上消化道内镜黏膜下剥离术的优点
上消化道内镜黏膜下剥离术,是针对食管、胃、十二指肠等,上消化道黏膜层或黏膜下层病变,通过内镜向病灶局部黏膜下层,注入生理盐水,并应用特殊电切刀,将病变黏膜或黏膜下层,完整剥离的一种治疗方法。因其无需开腹,利用内镜即可切除病灶,所以不仅可避免全身麻醉,及开腹手术所引发的并发症,而且无需切除器官,患者生活质量明显提高。上消化道内镜下黏膜剥离术,经过自然消化管道,其损伤小、易耐受,患者住院天数少、恢复快,可保持器官完整。充分体现微创治疗的优越性。手术效果与传统手术一致。并且同一患者可接受多次治疗,且同一器官也可以进行多部位治疗。
语音时长 01:02

2022-10-11

63622次收听

下消化道内镜黏膜下剥离术的目的
人体消化道主要由口腔、食管,胃、小肠、大肠等组成,消化道管壁一般从内向外分为,黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,下消化道内镜黏膜下剥离术,是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变,通过内镜向病灶局部黏膜下层,注入生理盐水,并应用特殊电切刀,将病变黏膜或黏膜下层,完整剥离的一种治疗方法。内镜下黏膜剥离术简称为ESD,属于有效和先进的微创技术。是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期消化道癌,能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。
语音时长 00:54

2022-10-11

97647次收听

内镜下肠息肉切除术后的不良反应
尽管内镜下肠息肉切除术,相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现不良反应,主要为肠道菌群失调及免疫力降低。引起的感染、血管摩擦破裂。感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血。以及肠壁薄、创面大。或因感染、溃疡引起的穿孔。部分患者术后还可能会出现,肛门疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型,以及可能会出现的并发症不同,部分患者可能会需要留院观察,息肉切除后创面一般3-5天可基本愈合,在此期间应避免饮酒、过度疲劳,进食刺激性食物和剧烈运动等。部分患者可能会因术前应用的相关药物,而出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等,严重者可能需要住院或手术治疗,患者术后可能会出现心律失常。心肌梗死、低氧血症。肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化导致死亡。
语音时长 01:23

2022-10-11

65480次收听

01:27
腹腔穿刺术后的注意事项
治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收的治疗办法。在腹腔穿刺术后,以下几点是需要特别注意的:一、观察有无心慌、胸闷、出汗等症状,腹部穿刺处有无渗血渗液、疼痛等情况,有任何不适请及时告知医务人员。二、术后禁食2-4小时。三、卧床休息一天,可正常如厕。如大便不通畅时告知医务人员,必要时给予通便药,避免大便用力或活动后引起穿刺处出血。
01:38
腹腔穿刺术局部麻醉剂副作用
局部麻醉副作用,主要包括患者对麻醉药物反应,以及术中麻醉效果不理想。高度敏感患者,使用局部麻醉药物后,出现过敏反应或麻药中毒,但相对较少见。还可能出现药物蓄积,患者出现呼吸兴奋、休克等症状。极少数患者可能会,因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状,其他并发症如一次性引流大量腹水,可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可能出现肾功能恶化。腹水如不及时进行治疗,不仅可导致呼吸困难,还可继发细菌感染,引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗,很有必要。
01:30
腹腔穿刺术治疗中注意事项
腹腔穿刺术在穿刺过程中,可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。腹腔穿刺术需要进行局部消毒,局部可以应用麻醉药物,如利多卡因,进行局部浸润麻醉。穿刺进针时,穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后,穿刺管可以抽出液体,避免穿刺导致医源性损伤,造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。此外,如一次性引流,大量腹水可能会引起低血压,因此治疗中需密切监测血压、心电图等,治疗并发症。
01:43
内镜下肠息肉切除术后还需要哪些治疗
部分患者可能会有药物过敏反应,因术前应用的相关药物,而出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗。一旦出现呕血、便血。严重腹痛或低血压等症状。应及时急诊就医。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约在一周后领取,息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间,需要主治医生根据息肉的大小、形态,以及病理检查结果等综合决定。此外,如病理检查结果提示,息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需进行外科手术治疗。
02:17
内镜下肠息肉切除术前准备
包括心理准备和身体准备。心理准备主要是消除患者紧张情绪,以取得患者的配合,达到预期的手术效果。身体准备包括如下方面。一.适应手术后变化的锻炼:练习正确的咳嗽和咳痰方法等。二.胃肠道准备:患者应在手术前1至2天开始进流食,胃镜下治疗需禁食禁水6至8小时,肠镜下治疗前需口服复方聚乙二醇电解质溶液等进行充分肠道准备。肠道息肉行电切除时,应避免使用甘露醇作为肠道清洁剂,因其在肠道内分解易产生易燃性气体。必要时,可肌注山莨菪碱,减少胃肠蠕动。三.服用祛泡剂:如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。术前准备术前准备事项与肠镜检查基本相同,术后因需要禁食。为确保安全,患者应在术前将既往病史、现病史、过敏史、用药时等相关情况如实告知医务人员。如目前正在应用相关药物,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。应遵医嘱进食,并适当服用肠道清洁剂,促进肠内容物排出体外,术前需摘除假牙首饰等物品,并妥善保管,为应对术中可能出现的突发状况,并便于术后护理。
先天性胆道闭锁肝移植多少钱
因因亲体肝移植还是尸体肝移植,以及就诊地区有很大区别,自体肝移植相对费用会低。
小型阑尾炎手术要多少钱
传统手术的费用与阑尾炎的严重程度,以及手术方式、就诊医院级别、地区消费水平相关。当出现化脓性阑尾炎时,可能伴有严重的腹膜炎导致手术难度增大,这样就会增加手术的费用。
做白内障手术需要多少钱
手术费用1000-2000元左右,人工晶体费用1000-20000元左右。
胃底折叠术需要多少费用
胃底折叠术费用主要与所选手术方式(经胸径路、经腹径路、腹腔镜下)以及所选医院等级相关;有并发疾病(食管裂孔疝)的患者还需进行疝修补术,继而增加费用。
急性阑尾炎手术多少钱
阑尾炎传统开腹手术5000-8000元左右,腹腔镜下微创手术10000元左右。

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