肩痛常见的原因有肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、肱骨近端骨折或肱骨头无菌性坏死。以及锁骨远端骨折，锁骨沟钢板使用后，胸腔内或颈肩部的炎症、肿瘤疾病、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症。引起肩痛的原因较多，比如肩周炎：通过磁共振检查可以见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛，关节无力，被动活动范围基本正常，疼痛弧、落臂征，超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩峰下撞击综合征：肩外侧痛(夜间痛)；外展、上举障碍；X线平片显示肩峰肱骨大结节硬化，骨赘形成。肩关节不稳：外伤史(骨折脱位)；肩周痛无力；影像检查：可见肱骨头或关节部分缺失；关节镜可见骨或关节囊损伤征。颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛；X线平片，斜位相应椎间孔狭窄；肌电图提示神经根性损伤。

肩周炎全称叫做肩关节周围炎，俗称五十肩、肩凝症。国际上一般叫做黏连性肩关节炎，冻结肩。肩周炎的主要表现就是肩关节的疼痛，这个疼痛是进行性的加重，夜间疼的比较厉害，活动受限，这个活动受限是主动活动，被动活动都受限，严重者不能穿衣服不能梳头。肩周炎也分成原发性和继发性。肩周炎一般指的是原发性肩周炎，指的是没有明显诱因，而自然发生的肩周炎，继发性的是激发于手术外伤。或者是一些系统性疾病，其中糖尿病的病人是更容易得肩周炎。

针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的，因为这么多年，这样的病例非常的多，针灸治疗肩周炎最好是越早越好。因为肩周炎分几个期，第一个期就是最早期，肩膀有一部分部位疼痛，它的活动稍微有一点点受限，这个时候如果采取合适的穴位，合适的治疗方法，可能一两次、两三次就好了，完全可以抑制住它的发展。第二期，疼痛进展期，这期患者是以疼痛为主。经常有的患者说，“我如果疼的时候，被人碰了一下，会疼，会哭，会坐在地上”，或者比如坐交通工具，突然一刹车，手牵拉了一下，有的人会疼的晕过去，疼痛非常剧烈。而大部分患者晚上疼痛很厉害，根本没法睡觉，能疼醒五六次，这时针灸可以加上一些电针，加放血，相对来说效果也很好。但是它比开始慢一点。开始可能一两次，两三次就完全好了，这时候可能需要做五六次，时间稍微长一点。第三期是疼痛加上功能障碍期，这时候疼痛稍微减轻一点，但是功能障碍为主，就是几个方向活动受限，这时候针灸相对的时间疗程需要更长一点，最好这时候配合一些患者的主动训练，比如爬墙，比如背手等等。这样会更加快它的恢复。这三个期针灸都是很好的，最后一期是疼痛基本消失了，以功能障碍为主，比如有些人后伸受限，这时候还是锻炼为主，针灸作用就没有那么明显了。

肩周炎得了以后，基本上是两个方向的锻炼，一个是做旋转，一个是做上举。旋转跟我们梳头一样，我们这样的梳头动作，这是一个锻炼旋转的动作；第二个是上举，我们是直的往上举，有些人举不起来，可能只能到这儿，那我们慢慢往上举，给它一个压力能够往上举上去，主要就这两个方向的活动。

引起肩周炎的原因主要是外伤，长时间的过度劳累，或者是受凉。所以对于预防方面，则需要避免外伤，防止过度劳累以及注意保暖。一般做到这几点就可以避免肩周炎的发生，但是有时候防不胜防。一旦发现肩周炎，则需要积极治疗。