肛瘘最主要的因素是感染，因为婴幼儿的皮肤比较娇嫩，对外界的抵抗力较弱，容易受到病毒的侵袭，特别是肛门周围的皮肤，经常受到粪便的污染，造成肛门周围感染，导致肛门括约肌松弛，造成直肠肛门黏膜外翻，使肛门周围皮肤黏膜受损。局部感染后经血液循环形成肛门脓肿。婴幼儿便秘肛瘘发生的主要原因是大便干结排不出体外，会压迫肠管和肛管及周围组织形成肛瘘。儿童频繁的腹泻造成肛门周围皮肤黏膜受损使细菌感染。另外，儿童的肛腺发育比较旺盛，也容易导致肛瘘的发生。

肛瘘最主要的预防方法就是保持大便通畅，包括以下的几种预防方法：1、鼓励患者多饮水，多吃蔬菜，水果等粗纤维食物。避免辛辣刺激性的食物，少饮酒，养成良好的排便习惯，避免在排便时看书、看报玩手机等延长排便时间的不良习惯。2、保持肛门局部的清洁养成每日或便后清洗肛门的习惯，如果局部有慢性炎症，要坚持每天进行肛门坐浴。3、避免长时间站立或久坐，适当地进行活动，坚持每日做肛门保健操，以增强肛门括约肌的收缩功能。4、预防便秘和腹泻，养成良好的饮食习惯。避免使用一些排泄剂产品，提高自身免疫力。

肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，按照解剖学来说，包括内口外口与窦道，根据其内口的位置高低以及窦道的多少又分为低位肛瘘，高位肛瘘，单纯性肛瘘和复杂性肛瘘，除了低位单纯性肛瘘，可以一次性的行肛瘘切除，获得治愈。其他的包括高位肛瘘，高位复杂性肛瘘，以及复杂性肛瘘，通常需要写肛瘘挂线治疗，以免一次性的切断肛门括约肌，而引起大便失禁症状，对于肛瘘术后的饮食。在早期，通常术后2~3天时，临床主张进食流质或半流质，以减少大便的生成，避免术后早期过多的排便，而导致局部手术创面的疼痛。在后期，也就是术后3~5天以后可以过渡到普食，但此时需要避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，多进食高纤维素的蔬菜水果，保持大便的松软通畅，以免干结粪便通过创面时，引起手术创面的划伤，疼痛甚至出血症状。

肛瘘病因有肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、会阴部手术、结核。一、肛周脓肿：肛瘘由肛周脓肿自行溃破，或者切开引流后造成。二、直肠肛门损伤：比如肛门直肠外伤、吞咽骨头、金属、肛门体温计、肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口，引起肛瘘。三、肛裂反复感染：如果有肛裂，没有愈合，反复感染，诱发肛周皮下瘘。四、会阴部手术：在临床上做内痔注射术时，由于误入基层或者痔疮手术后感染，产后会阴缝合感染造成肛周脓肿引发肛瘘。五、结核：出现结核性肛瘘。

一般肛瘘的危害，最主要因为是肛管感染，有一些窦道的形成，如果不及时治疗，有可能肛管的感染就会向直肠的方向走向，就像咱们看谍战片一样，如果共产党的间谍跑到国民党的军队里头，如果你不给他识破了，共产党的间谍就会越爬越高，可能到了重要岗位。肛瘘的治疗也是一样，如果不彻底根治肛管的感染，感染灶就会一直向直肠发展，甚至于发展到腹腔。如果低位肛瘘不及时就诊诊治，有可能就会发展为高位的肛瘘。我所见过一个高位肛瘘的病人，曾经做过12次手术，肛门已经无法看了，很难看，所以如果说发现了自己有肛周脓肿，就一定要到医院去诊治。如果万一没有诊治，发现自己有肛瘘，最好及早做手术治疗，以免发生高位肛瘘，甚至于直肠、腹腔都有感染的现象。肛瘘的病人最好及早去医院诊治，最早做手术，越早手术就对病人越好。