右胸口隐隐作痛不一定是肺癌，胸痛常见的病因有胸壁病变、心血管疾病、呼吸系统疾病等。第一，胸壁病变。常见的有皮肤及皮下组织病变，局部蜂窝组织炎，软组织外伤等肌肉病变，比如肌炎，流行性胸痛等肋骨病变，肋软骨炎，肋骨骨折等肋间神经病变，比如带状疱疹、肋间神经痛等。第二，心血管疾病。常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛、心肌梗死。心脏瓣膜及心肌病变，如二尖瓣或主动脉瓣病变，肥厚性心肌病等。心包病变，包括急性心包炎。血管病变，主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞、肺动脉高压等心脏神经症。第三，呼吸系统疾病，胸膜病变。比如胸膜炎、气胸，胸膜肿瘤等支气管肺部病变，累及胸膜如支气管炎，支气管肺癌、肺炎等。第四，其他。如纵膈肿瘤、食管炎，食管癌、肋下脓肿，肝胆疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心电图，胸部CT等相关的检查才能确定。

任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。

靶向药物的应用，最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌，传统的化疗有效率只有30%但是这十几年，引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高，一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌，它的治疗靶点概括起来有以下几个途径，一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体，此外还有针对肿瘤血管生成的途径，那么在每一个途径下面我们都有很多药物，像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物，十几年前刚上市的药物首次上市的药物，大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在，已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的，有效率能达到70%应该说是两倍于，传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌，真真正正进入到了这种靶向治疗的途径，而且也给予患者带来了更多的获益，真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症，变成了一种慢性疾病。

肺癌放疗一次到底花多少钱因人而异，因治疗方式而异，但总体来说正常顺利，一个疗程做下来大概得三到五万左右。用最原始的，比较老的钴-60放疗，还是直线加速器进行放疗，还是采用最先进的，重离子来进行放疗，方式和放射源不同，花费也不一样。再有一个放疗的花费也跟患者他放疗的部位也相关，您针对脏器也就是针对肺部肿瘤进行放疗，还仅仅是针对一个局部的骨转移来进行放疗，因为这直接取决于放疗的疗程时间的长短。最后一点就是放疗的花费，也跟患者的耐受性以及他在放疗期间，是否出现比较明显的并发症相关如果放疗非常顺利，按照计划进行、实施没有出现严重的并发症，那他的花费可能就比较小假如在放疗期间，出现了严重的骨髓移植出现了比较明显的感染，或出现了其他的并发症比如血栓等等，那针对这些并发症的治疗无疑当中又会增加患者的花费。

肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。