胃镜在医学上对胃病的检查、诊断、治疗非常重要，非常好的检查，但是缺点就是胃镜可能舒适性极差，不像心电图、超声、CT等，所以很多人对胃镜还有一定的恐惧感，但是胃镜的确是非常好的胃病的检查手段。除了胃镜以外，就没有其他的检查手段了吗？也不是，除了胃镜以外，其实还有其他的一些手段。比如可以做超声，超声对胃的检查也有它的作用，对有一些靠前壁的胃壁的检查，还是有一定作用的。但是为什么超声有它的缺点呢？超声用于检查肾脏、肝脏，这样的器官是非常好的，尤其对胆囊，但是用于胃、肠就比较差一些。因为超声遇到胃和肠道的空气之后，简单说不能透过空气，就形成强烈反射，影响检查。所以胃可以用超声检查，但是并不全面。另外还有一个其他的检查，消化道造影俗称钡餐，通过吞食钡剂对胃的黏膜进行检查。但是胃镜一定是这些检查当中最准确、效果最好的检查，只不过是有创性的检查。

慢性胃炎最常见的就是腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹胀、嗝逆等症状。腹痛一般来说是以剑突下，或者是中上腹部的隐痛、钝痛这类疼痛是比较轻的，往往是自行的缓解，但如果是患者合并有剧痛、难以缓解、伴有腰背部的疼痛，需要警惕，是否合并有急性的心梗，急性的胆囊炎，消化性溃疡、急性胰腺炎，这是腹痛的症状，别的症状包括，反酸烧心嗳气，反酸就是往往是在饱食一顿之后，出现酸往食管内反的症状，嗳气往往是在饱食或者是进食油腻，或者是进食不好消化的食物之后出现了症状，嗝逆往往也是在饱食，或者再进行大量的说话，之后出现症状。另外上腹部的饱胀感症状，也是在一次大量的进食油腻或者是不好消化的食物之后，出现了症状，总体来说，慢性胃炎的症状是比较轻的，往往也是没有特异性的，但如果是患者出现体重下降，贫血，再或者，是腹痛的性质，或者是部位发生了改变，那就得需要警惕患者是否合并有消化道肿瘤，或者合并有其他的一些疾病，比如说急性的心脏的情况，比如消化性溃疡，比如胆囊炎，比如胰腺的情况，而别忽视了这些严重的疾病的存在。

慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，慢性胃炎在所难免，属正常的生理变化过程，未出现任何不适者，无需对该病产生恐慌，保持规律的生活、饮食即可，无需药物治疗。慢性萎缩性胃炎则属于胃癌高危因素，需要高度注意，该病属于不可逆的病变过程，建议在专业医生指导下，密切进行胃镜随访。临床上慢性胃炎可能会出现腹胀，纳差，乏力等症状。如果有以上症状，则需要治疗。如果没有任何症状，胃粘膜也没有明显的炎症水肿，则不需要治疗。常用的治疗胃炎的药物有：奥美拉唑配合铝碳酸镁片，如果确定有幽门螺杆菌感染，还需要使用杀灭幽门螺杆菌的药物。慢性胃炎如果不治疗，反复发作，很容易导致消化道溃疡，一旦发现确认需要及时治疗。

慢性胃炎通常是上消道的症状，就是上腹疼、恶心、想吐、烧心、反酸、食欲欠佳、打嗝等等这些。还有病人可能有一些腹胀的症状，通常的情况下慢性胃炎是不会引起胸痛的，但少数情况如果慢性胃炎的病人胃酸分泌比较多，出现了一个胃酸反流到食道里边，这时候就有可能出现胸痛。如果临床上或者说咱们的病人以前有慢性胃炎，突然出现了一个胸痛，我们不要首先考虑是一个慢性胃炎引起来的，一定要排除是不是有心脏的问题，因为心脏的问题是可能会要命的，所以这个是要特别注意的。那么另外还要看病人是不是有咳嗽、咳痰、肺部的一些疾病的情况，如果排除了心脏和肺的情况才考虑是慢性胃炎，由胃酸引起来的刺激食道可能导致的胸痛，这个时候我们可以做一个胃镜，看看食道里边是不是有食道炎。如果做胃镜不方便或特别恐惧的话，我们可以吃一些抑酸的药物，比方说是奥美拉唑等等，如果吃了药物胸痛症状消失，也提示是胃炎引起来胃酸增多导致的一个胸痛。

慢性胃炎不吃药能不能好需根据具体情况而定。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎通常伴有肠上皮化生，称为癌前病变，需及时药物治疗，如根治幽门螺杆菌，保护胃黏膜，增加胃动力等，如果任其发展下去，易导致异形增生，甚至胃癌发生。慢性非萎缩性胃炎相对不是很严重，预后较好，如果幽门螺杆菌传染，需及时根治幽门螺杆菌。若饮食不当，或药物因素导致胃炎，注意平时饮食起居习惯，或停用相关药物后，胃炎症状会缓解，不吃药可自愈。如果有慢性胃炎，建议及时诊治，以免贻误病情。