引起牙齿疼痛的原因很多种，但是在临床上，最常见的主要有牙体牙髓引起的疾病，还有一个就是牙周病，牙体牙髓病也是牙齿痛最常见的原因之一，比如说有的人他这个所说的虫子牙，就龋齿，当这个虫子牙深到一定的程度到牙本质深层，就会感感觉到疼痛，比如说冷热痛，酸甜痛，或者是不动，自己就会疼，当这个牙齿痛发展疼不动，自己就疼，也就是自发疼的时候，这里边的牙髓也就发炎了，也就是进一步发展成牙髓炎，牙髓炎进一步再发展到根尖也会引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也会引起牙齿痛，这个从龋病一直到到这个牙髓炎一直到根尖炎，这都会引起牙齿痛，这是牙体牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的软组织和硬组织，以及这个包括牙周，牙周，牙龈牙槽骨这些地方发炎，而且是急性发作的话，也会引起疼痛，出现这个脓肿，甚至有的脸都肿起来，包括这冠周炎，这也会引起剧烈疼痛。除了这个以上的牙体牙髓和牙周以外，有一些受了外伤，引起这个牙冠的有一些裂纹隐裂甚至折断，也会引起疼痛。另外，除了这个外伤以外，有时候刷牙不注意，经常用一些硬毛的牙刷就是进行一些不正不正确的刷牙方式，会造成牙齿的一个磨耗磨损，形成一些削状缺损什么的，这些也会引起牙本质的缺牙，牙釉质牙本质的缺失导致牙齿疼痛。所以说，引起牙齿疼痛的原因有很多种，除此以外就是所有牙齿本身的原因以外，有些人他也觉得我牙齿痛，但是其实检查出来牙齿并没有什么问题，可能就要考虑其神经方面的，有的三叉神经痛感觉也是牙齿痛，但其实牙齿没有事，可能是神经方面出现问题，大概也就是这么多类。

一般患者来到医院以后，跟大夫说，我最里面大牙牙床肿了，大多数都会考虑智齿冠周炎，因为经常是最里面的大牙，经常就是的第八号牙，也就是观就是智齿。智齿为什么容易发生冠周炎，是因为一个解剖因素，因为智齿，因为中国人的这个下颌骨比较窄小，智齿经常没法正位地萌出，可能斜着长出来，或者是在埋伏阻生，如果出现这种情况下，的上面的牙龈就会覆盖一部分的牙体表面，形成一个囊袋，在这种情况下，口腔里的一些食物残渣、软垢、细菌等等会进入到这个囊袋，长时间没法清洁的话就会形成冠周炎，所以说智齿冠周炎是临床中最常见的一类冠周炎，但并不是说只有智齿才会发生冠周炎，其他牙周也会发生冠周炎，如果说牙周不好，有牙龈炎，牙周炎的话，也会发生牙周炎，所以说要如果觉得最里面的大牙这个肿了或者疼了的话，一定要请医生看一看。如果真的发生智齿冠周炎的话，应该怎么办，有的人他仅仅是有点疼痛，有的人疼痛更也更严重一些，甚至会嘴都张不开，在有的甚至脸都肿起来引起全身的发热，就引起一个全身感染了。对于这种不同程度的冠周炎，治疗的方式也是不一样的，如果仅仅是最简单的局限在牙周周围的这个冠周炎的话，可能会进行一个局部的冲洗上药，然后三五天左右就应该能好转。对于更加严重的一些，可能会让患者服用一些这个抗生素，包括这个厌氧类的抗生素，甲硝锉等等，甚至包括这个函数的口服液进行局部的消炎，有的更严重的发热，甚至脸部都肿起来，一个局部的一个肿胀的话，可能会让他甚至去进行输液，如果当这个冠周严已经恢复的话，下一步该怎么办，如果这个冠周炎经常频繁发作，建议就要把这个智齿拔掉，以绝后患了。

牙齿除有牙神经外，还与牙龈、牙槽骨相连的神经，而这些神经无法拔掉，除非将牙齿整个拔掉，这些神经可能就没有。否则把牙髓神经去掉，但周围的神经还是会有连接，咬牙、敲牙时，还是一样会有感觉。所以即使将牙神经拔除，当碰牙齿时，同样还是有感觉。所以，如果牙齿有发炎或有牙周炎，或牙根有发炎，还是会引起疼痛。另外，个别时候，手术时会有遗漏根管，即牙髓未拔干净，这种情况有时临床上，没有办法绝对的避免。因为牙髓的神经非常细小，根管也非常细，即使用显微镜，有时难免还是会有遗漏的根管。

经常牙疼，肯定是自己没有找到牙疼的原因，建议尽快的去医院，让医生帮助确定牙疼的病因。一般牙疼不外于几个常见的原因，如牙髓炎，最常见牙疼的原因，牙齿上有一个洞，有一个龋齿，由于没有及时治疗，导致洞发展的越来越大，最后波及到牙髓，导致牙神经出现感染，导致出现疼痛等反应，然后导致出现牙疼。第二个最常见的原因，如牙周炎，由于牙周组织的炎症、感染，导致出现牙周的肿胀、发炎甚至溢脓，最严重可以导致牙齿松动，皆有可能引起牙疼。另外有长智齿，或者是牙隐裂，或者是牙根的折断等。

牙齿咬合痛的原因有急性的咬合创伤、牙齿出现了牙髓问题、牙齿的牙周状况不好。牙齿是最重要的咀嚼器官，是进食的时候每天都需要用到的。具体可以分成三种情况。有一种叫做急性的咬合创伤，有可能在进食的时候不注意，突然间咬到了某些特别坚硬的食物，对牙根周围的这些牙周膜软组织是急性的创伤，这样牙齿咬合的时候就会出现疼痛。这种情况可以对牙齿进行保守性的观察，就是尽量避免让再咬特别硬的东西，给恢复的时间，慢慢的这样的症状就能消失了。第二种情况是牙齿出现了牙髓方面的问题。牙齿上有比较深的龋洞，咱们牙齿内的牙髓受了外界的刺激，刺激导致了牙髓出现了一定的炎症，炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集。这样造成牙齿根尖的炎症，每次咬合的时候，对根尖有一定的刺激，也会造成牙齿的咬合痛，在这种情况下，就需要对牙髓进行治疗，也就是根管治疗或者杀神经的治疗。还有一种情况就是牙齿的牙周状况不是特别的好，牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏，这样牙齿就不是特别的结实，这样可能不能承担正常的咬合力，所以咬合的时候牙齿也会出现疼痛。这种情况下，就需要进行牙周方面的系统治疗，尽量减少牙周方面的炎症，减轻牙齿的松动度。