耳朵外面长了个包，一按就疼，这种情况一般原则上要尽快到医院就诊，到耳鼻喉科甚至到口腔科、外科去就诊。耳朵外面长了个包疼，最常见的就是感染。比如说耳道的皮脂腺、囊肿的继发感染，那么会发现在耳道口，俗称叫耳甲腔这个地方起了个包。或者说是毛囊炎，外耳道长了个疖子，从外耳道口那儿长的鼓起来，隆起来一块，就像被蚊子咬了一样，是红的，摸起来会疼，就是一个局部的感染。如果是感染的话，到医院医生一检查发现就是皮脂腺囊肿的继发感染或者是毛囊炎，很简单，口服抗生素或者局部外用一些抗生素的软膏，大多数就可以了。为什么要及时就诊，因为耳朵跟身体其它地方不太一样，一旦感染了不及时控制，这种感染向耳廓周围扩散，有可能会导致耳廓皮肤的化脓性的软骨膜炎，最终导致耳廓软骨坏死，形成菜花耳。再一个，耳朵的这种感染大多数是金黄色葡萄球菌，耐药的金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等这些感染，治疗往往抗生素需要选择合适的足程的抗生素。再一个耳朵外面长包，还要排除可能是耳前的先天性瘘管继发感染等等。总之，耳朵外面长包大多数是炎症，不管是囊肿继发感染，还是瘘管继发感染或者毛囊炎，都是感染，所以会肿起来，会疼，需要及时到医院就诊，需要抗炎治疗。

毛囊炎大多数能治好。毛囊炎本来就是局部皮肤毛囊出现了炎症感染所引起，也不排除是受到了金黄色葡萄球菌感染性导致，要及时在医生指导下口服消炎或抗菌类药物，也可以在外部涂抹药品一段时间后病情就会逐渐有所好转，好转后要再巩固一段时间，可以使疾病彻底得到治愈。平时生活中经常不注意皮肤部位清洁卫生，毛囊炎就会出现，这时候会伴随着皮肤有红肿、疼痛等一些不良表现，严重者还可能会引起流脓和结痂，最好不要用手去抠挖，和抓挠还可能会引起交叉感染。治疗疾病过程当中必须注意皮肤护理工作，避免接触到容易引起感染物质，要每天使用消毒药水来擦拭，对疾病恢复还可以起到帮助效果。

毛囊炎要根治，就需根据毛囊炎类型再进行相对应治疗，主要用口服药物和外涂药膏，同时注意饮食方面。细菌感染而形成的毛囊炎，就需进行抗菌治疗，可以口服抗生素进行治疗，比如口服多西环素或米诺环素等，都具有抗炎作用。同时口服中成药进行治疗，比如口服龙胆泻肝丸或清风颗粒、防风通圣颗粒等进行治疗。同时配合外涂药膏进行治疗，可以外涂夫西地酸乳膏或莫匹罗星乳膏；外涂中成药，比如外涂龙珠软膏或克痤隐酮凝胶等。患者也要尽量注意饮食方面的调理，辛辣刺激类食物尽量不要吃，饮食要注意清淡。毛囊炎是由于真菌感染而导致，就需进行抗真菌治疗，可以局部的外涂抗真菌类的药膏，比如外涂硝酸米康唑乳膏、特比萘芬乳膏或萘替芬酮康唑乳膏等。可以口服抗真菌药物进行治疗，比如口服特比萘芬，口服抗真菌药物，要在使用前检查患者的肝功能，肝功能正常就可以使用。

毛囊炎一般由感染因素引起，主要包括细菌感染、真菌感染。嗜酸性毛囊炎与免疫机能下降，或免疫机能异常导致炎症性反应有关。1、细菌感染，在临床上尤其对于头面部位的毛囊炎，大多为感染金黄色葡萄球菌或痤疮丙酸杆菌等。也有的是感染溶血性链球菌，因此造成化脓性表现。毛囊炎发生后，伴有明显瘙痒或疼痛症状。如果炎症反应比较明显，可能伴有脓肿，或产生表皮以及毛囊周围的软组织坏死，因此此时疼痛或肿胀会更加剧烈。2、真菌感染。如由于感染马拉色菌而形成马拉色菌毛囊炎，这种毛囊炎的形成是由于不当用药导致。特别是长期使用糖皮质激素，导致该部位马拉色菌感染，最终形成马拉色菌性毛囊炎。当然在临床上如果出现这种毛囊炎，需要积极的进行抗真菌治疗。3、嗜酸性毛囊炎，目前在临床具体发病原因还不是非常明确，与免疫机能下降，或免疫机能异常而导致炎症性反应有关。但这种嗜酸性毛囊炎在组织病理检查时，主要的炎症性细胞是嗜酸性粒细胞。

毛囊炎以红肿、热痛为主要症状。毛囊炎症状主要表现为毛囊部炎症反应，可能毛囊一致性炎症性丘疹，且伴有红肿、热痛现象。炎症反应比较严重时，这种现象更加明显。部分患者由于炎症反应继续加重，在炎症顶端产生半球型脓疱。若出现炎症性浸润反应，会有明显红肿现象发生。如脸部或胸部部位毛囊炎，有浸润性反应，伴有明显疼痛症状。在进食辛辣刺激类食品后，可能造成炎症反应加重，且引发周边区域毛囊产生炎症，形成炎症蔓延。若患者出现毛囊炎，需根据炎症反应严重程度，进行相应的抗感染和消炎治疗，如局部外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏等。同时还需根据严重程度口服抗生素治疗，如罗红霉素、阿奇霉素等。治疗期间尽量避免用手挤压，否则容易造成毛囊炎加重现象。