膝关节的肿胀疼痛多与骨关节炎、风湿性关节炎等痹病有关。痹病是中医的病名，是指的机体、经络等受到风寒湿等邪气入侵，导致身体出现异常症状表现，常见的有肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、或关节肿胀、变形、活动障碍等。痹证和风、寒、湿等外邪有很大关系，比如出汗后立即吹风、在湿地上坐卧、冒雨等都会导致风寒湿邪入侵身体经络，这些邪气在进入体内后会停留在关节内，导致经脉气血闭阻不通。患者可以在医生的指导下服用中成药进行治疗，如属风寒湿痹者可以使用同仁堂。同仁堂以当归、羌活、川芎、白芷等30余味中草药组成，与活血散寒、行药势白酒合用，以起到散风祛湿，舒筋活络的作用，从而治疗风寒湿邪闭阻，经脉不和所致的痹病，缓解风寒湿痹证引起的膝关节冷痛肿胀等症状。另外，日常生活中避免膝盖受凉受冻，天气寒冷可佩戴护膝防寒保暖；控制饮食，避免过于肥胖成为膝盖的包袱。

骨关节炎是逐渐进展的慢性疾病，属于中医“痹病”范畴，一般多发于中老年人群，风、寒、湿等外邪为发病的外因，患者由于正气虚，外邪易入侵，气血痹阻不行，关节闭塞或风寒湿热之邪留自筋骨，久之关节损伤，肝肾溢血，筋骨失养。多表现为肢体关节疼痛，手足麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，关节变形，舌质暗淡，体胖等症状。骨关节炎患者由于长期关节活动受限，可能会导致永久性关节功能丧失。在治疗上，常用的药物有同仁堂，其处方包括三十味中药材，全方集祛风、散寒、除湿、行气活血、通络止痛、补肝肾强筋骨的药物，与活血散寒、行药势白酒合用，具有散风祛湿，舒筋活络的功效，对风寒痹痛、筋脉挛急等有较好的治疗作用。另外，患者还可以通过按摩或针灸人体相应的穴位疏通经络、改善血液循环，来缓解骨关节炎带来的不适症状。日常生活中，患者应注意保暖防潮，尤其注意保暖，身体过度受凉、受寒，或严寒的气候往往会加重骨关节炎的症状；如果下肢冷痛症状严重，可在睡觉前对腿部进行热敷，也能改善腿部血液循环、缓解疼痛。

骨关节炎和类风湿性关节炎有以下几点的区别。第一，发病机制不同。骨关节炎是由于关节处的软骨出现了变形而导致的。类风湿性关节炎是由于滑膜出现了炎症，导致积液增多而导致的。第二，临床症状的不同。骨关节炎患者的临床症状表现为活动有障碍。出现慢性疼痛，关节感觉僵硬等等。类风湿性关节炎会出现持续性的疼痛。严重者还会引起关节畸形，会一定程度上引发其他器官性疾病。第三，检查结果的不同。两种关节炎在进行检查的时候的结果有所差异。骨关节炎反映的是阴性，而类风湿性关节炎反映的是阳性。无论是哪一种关节炎都要引起患者的重视，要注意保护关节，减少疼痛。

骨性关节炎的药物治疗要根据骨性关节炎患者的病变部位，以及病变的程度内外结合，进行个体化阶梯化的药物治疗。药物治疗是骨性关节炎疼痛的管理核心的部分，应考虑到疾病的局限性和严重性，共病以及患者的意愿，进行个体化治疗，采取多学科的综合治疗。第一是药物的治疗，药物治疗包括非甾体类抗炎药物，比如美洛昔康，塞来昔布能够起到缓解疼痛的作用，但是这类药物有出现消化道出血的倾向，要根据医生的医嘱进行治疗。第二是其他的镇痛的药物，比如阿片类镇痛药以及复方阿片类镇痛药物。第三是关节腔注射药物治疗，比如糖皮质激素，玻璃酸钠等治疗，同时还可以用抗焦虑的药物。也可以用激素药来缓解膝关节周围的不适，比如乙哌立松。骨性关节炎的治疗，要评估骨性关节炎的严重程度和功能，对患者进行健康宣教，确保治疗个体化，多学科，综合干预，这样能够起到很好的治疗作用。

骨关节炎的病因有关节软骨的退变、遗传、个人因素、生活工作方式有关。跟外伤，不恰当运动，劳损关系密切。关节表面有层软骨，这个软骨很光滑，可以减少关节的摩擦，但这个受到外力的作用，有些是外伤反复磕碰会把软骨磕坏，比如上下楼、爬山、下蹲，都易造成关节软骨磨损。有些是骨折后，关节面不平整，愈合不好叫创伤性关节炎。还有是环关节炎，结合性关节炎、痛风，这些因素造成了关节软骨的破坏，也造成骨关节炎这样的表现。另外比如过大的体重，下肢关节负重会增加，造成骨关节炎。