子宫内膜增厚准确来说它不是一种疾病，是否会癌变受许多因素的影响，是否需要进一步处理取决于根据患者的年龄（是否绝经、月经周期的哪个阶段）、有无阴道不规则的出血和有没有生育。育龄妇女的子宫内膜，本身就会有一个周期性的“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。其实，不同的女性，以及同一女性的每一天，内膜的厚度可能都是不同的。只要月经规则，没有异常的子宫出血和阴道排液，没有服用他莫昔芬等可能导致内膜恶变的药物，子宫内膜增厚本身不能说明任何问题。对于绝经后女性，如果内膜厚度超过5mm，或者有绝经后出血，这时应该进一步行诊刮或宫腔镜以除外子宫内膜增生或子宫内膜癌。所以，子宫内膜增厚可能是正常的子宫内膜周期性生长阶段，也可能是子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生等良性病变，也有一小部分患者可能是子宫内膜癌。因此，如果发现子宫内膜增厚，建议及时就诊，医生会根据具体情况进一步完善检查，明确原因，再做相应的处理。

子宫内膜正常的厚度是在月经不同时期厚度是不同的，所以如果0.5cm不能说是正常，也不能说是不正常，要看月经是什么时间来的，现在是处于月经的什么时期。一般情况下，在月经刚完的时候，0.5cm的内膜是属于正常的。如果在月经之前快要来的时候，如果内膜还是0.5cm，那就比较薄的是属于不正常的。另外像有绝经之后的或者是月经尚未初潮的幼女，如果子宫内膜是0.5cm，那就属于是正常现象。育龄期的女性的子宫内膜，是卵巢的靶器官，子宫内膜分为基底层和功能层，女性的子宫内膜的功能层是随着卵巢的周期性变化会发生周期性的变化的。一般在卵巢分泌的雌激素的作用下，会使子宫内膜增厚，内膜的细胞增多增大，间质内的小动脉会变得迂曲，呈螺旋状，此时的子宫内膜称为增殖期的内膜。在排卵之后，卵巢会形成黄体，黄体会分泌雌激素和孕激素，在雌激素和孕激素的共同作用下会使增殖期的内膜转变成分泌期的内膜，会表现为子宫内膜发生水肿，腺体产生大量的黏液及糖原，内膜的厚度会进一步加厚。如果此时排出的卵细胞受精了，则受精卵会经过输卵管，到达子宫腔内发育称为妊娠，妊娠组织会合成绒毛膜促性腺激素，绒毛膜促性腺激素可以支持卵巢的黄体继续发育，使子宫内膜会进一步增厚，转变成蜕膜组织，蜕膜组织可以利于胚胎种植和着床还有发育，所以有一部分蜕膜组织日后也会发展成胎盘。如果卵细胞没有受精，在排卵后的14天左右黄体会萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时的子宫内膜失去雌激素和孕激素的维持就会发生血管收缩，内膜坏死而脱落引起出血，形成了月经的来潮。因此在月经的不同时期，子宫内膜的厚度往往是不同的。一般月经刚结束的时候，也就是在月经刚完的第一天到第三天左右，子宫内膜是最薄的，子宫内膜厚度大多数是在0.5cm左右，薄的可能会0.3cm，厚也可能会达到0.7cm。在2次月经中间的时候，也就排卵期的时候，大多数的子宫内膜厚度应该达到0.7cm-1.1cm左右。而在月经之前，子宫内膜会进一步增厚，往往厚度会达到1.5cm左右。所以判断子宫内膜的厚度是否是正常，一定要根据月经的时期来判断。

子宫内膜增厚的症状有可能会出现月经量的增多、月经期的延长以及月经淋漓不尽的现象，而有时子宫内膜增厚并不一定都会有临床症状，只是在常规检查的时候通过超声检查，发现子宫内膜增厚或者有不规则的宫内的异常回声。子宫内膜增厚有可能是生理现象，主要发生在女性在来月经之前，子宫内膜受到雌激素和孕激素的作用就会出现增厚的现象。而子宫内膜脱落以后也就是月经来潮以后内膜自然会变薄，这种现象一般是正常的没有其他的不良的影响。而异常的子宫内膜增厚，则会出现月经量增多、月经期延长，正常的话月经七天干净，子宫内膜增厚可能会达到十天以上，并且还可能会出现两次月经之间，出现不正常的阴道出血的现象。

在解决这个问题之前先要了解一下女性正常来月经的原理，女性之所以能够正常来月经，是因为女性的性腺轴也就是下丘脑、垂体、卵巢、子宫各个器官系统及功能均正常。在上一级器官有序控制下一级器官的情况下，子宫内膜在卵巢的控制下周期性的增厚和脱落。如果其中任何一个环节出现异常，可能导致卵巢功能不正常或者是卵巢自身功能衰退出现不排卵。没有孕激素分泌的情况下，子宫内膜不能整齐脱落，出现子宫内膜增厚。临床表现为月经周期延长或者是月经不规律、经期延长、阴道出血增多或者淋漓不尽，那么想要子宫内膜脱落干净、薄化子宫内膜，需要人为的添加孕激素来促进子宫内膜的脱落。临床上常用的有复方短效避孕药或者是黄体酮胶囊，还有地屈孕酮片。治疗需要在医师的指导下使用，自己不能随便用药，用药不当会导致异常子宫出血。

子宫壁厚可通过服用雌激素、孕激素治疗，部分也可手术治疗。子宫内膜增厚大部分是内分泌紊乱导致，且大多是由于体内雌激素水平过高引起。临床上治疗时，以雌激素和孕激素药物为主。也可采用雌激素和孕激素药物联合治疗，也可以单用孕激素药物治疗。治疗目的是使增殖期子宫内膜转变为分泌期，使子宫内膜变薄，减少患者临床症状，减少月经量。若患者处于育龄期，且出血量较多，子宫内膜比较厚，可手术治疗，同时做诊断性刮宫做病理化验，排除有没有恶性病变。另一方面，对出血患者有止血作用。因此效果是双重性的。