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胆囊癌左腹会疼痛吗

发布时间:2020-12-2394281次收听

语音内容:

胆囊癌患者有可能出现左侧腹部疼痛。出现这种临床症状,多见于中晚期患者,由于肿瘤细胞发生转移,通过局部浸润、淋巴途径、血运途径发生转移,可能导致肝脏出现肿瘤病变、胰腺出现肿瘤病变,就可能导致左侧腹部出现疼痛情况。
对于这种情况,需要患者积极就医,通过CT、核磁共振等检查项目,明确患者当前病情状况。如果患者身体素质尚好,能够耐受手术,尽量还是通过手术,切除病变组织,减轻病变组织对患者身体机能的消耗。手术后,再结合患者病理类型,选择后续放化疗治疗,对局部转移病灶进行处理,尽量争取稳定病情。

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胆囊癌症状
胆囊癌的症状可以多种多样,但是对于早期胆囊癌可以没有任何症状、极其隐秘,从轻度的胆囊癌的症状表现,就是一种轻度的腹痛、腹胀、或者右上腹的不适这种表现,或者和胆囊结石胆囊息肉共存,共同的这种疾病特点。到了中晚期,随着疾病的加重,胆囊癌细胞的这种的浸润加深和多个部位的侵犯或者转移,胆囊癌可以出现一些中晚期的这种症状,比如说发烧、腹痛加重、黄疸、或者腹部可以摸到这种包块、或者隆起、或者侵犯了周边的这种脏器,导致的这种比如说胃出现的消化不良,出现了恶心、呕吐、肝可以引起肝功能的不全、黄疸、胰腺,可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛从腹部向背部、肩部放、以及肿瘤到了晚期的这种全身复合的胆囊腹水,甚至胸水、心包积液、或者双下肢的水肿,进一步发展也可以出现昏迷、休克、血液系统的贫血、出血等等急性凶险。
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胆囊癌的病因尚不清楚,可能与胆石症,胆囊息肉,胆胰管合流异常等因素有关,另外其因素也会引起胆囊癌。一、胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明,只能说胆石可使胆囊癌发病率增多,有40%到50%的慢性胆囊炎症。二、所有原位癌和19%的浸润性癌有腺瘤成分,从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能,但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道,目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。三、胆胰管合流异常,胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊粘膜不断破坏,反复再生,在此过程中可能发生癌变。四、其因素,有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。
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一般情况下,胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况,这三个方面的因素结合起来,将胆囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下,一期胆囊癌患者的病变深度,比较浅,可以到达黏膜的下层;如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层,但是,没有突破胆囊的浆膜层,或者是没有到达肝脏层,可以称为胆囊癌二期;如果胆囊癌患者的病变,突破胆囊外边光滑的浆膜,或者是侵犯胆囊床的肝脏,为胆囊癌三期;如果胆囊癌患者肝门部的血管,已经受到侵犯,或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况,甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺,或者是远处器官的转移情况,就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言,在进行手术治疗以前,不可能对患者进行明确的诊断。所以,患者在术前,就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中,也需要快速地做冰冻病理,对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说,对于手术的治疗方式,需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向,就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上,再进行增强ct的核磁检查,能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊,但是,可以提供更多的信息,能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断,才是诊断胆囊癌的金标准。所以,从医生角度和病人角度来讲,首先要考虑到胆囊癌的可能,在思想上或手术方面,需要进行相应的术前准备。
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胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状,如有慢性胆囊炎或胆囊结石,发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除,术后病理检查发现的胆囊癌,称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床,则出现定位症状,如右上腹痛,可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊,能触及右上腹肿物时,往往已到晚期,常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大,甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜,发生胆囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
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胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症,是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因,比如说有些胆囊的腺肌症,胆囊癌本身的慢性病变,所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后,容易发生胆囊癌。
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胆囊炎患者的饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食,甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息,炎症消的比较快,胆囊管能够及时通畅以后,当胆囊炎明显缓解的时候,可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间,饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食,尽量低脂饮食。