膀胱癌的临床表现主要有。第一，无痛性肉眼血尿，是膀胱癌患者重要的临床特征，大多数患者以肉眼血尿为首发症状。血尿常成间隙性可持续数日数月不等，开始时间间隔较长，随疾病进展间隔期越来越短可自行停止，也可应用消炎药物后缓解。第二，膀胱刺激症状是膀胱癌第二个常见的临床特征，表现为尿频、尿急、尿痛。第三，排尿困难或尿储留，早在膀胱、颈部或者靠近膀胱颈、膀胱三角区或肿瘤累及前列腺的肿瘤容易引起排尿困难，大便脱落的肿瘤坏死组织血块也可以阻塞膀胱颈引起症状，当症状程度加重时可出现尿储流的症状。第四，上尿路梗阻的症状，输尿管口旁的肿瘤或者肿瘤结韧阻塞输尿管口，可引起输尿管扩张和肾脏的积水出现腰部酸痛不适的症状，梗阻时间长程度严重或者双侧输尿管受累时会导致肾功能受损，出现肾功能不全的症状。

膀胱癌的分期不同，其手术预后也不同。经尿道膀胱肿瘤电切适用于早期的非基层浸润性膀胱癌其预后良好，术后复发率低。根治性膀胱全切适用于基层谨慎性的高危膀胱癌，肿瘤恶性程度较高，有早期转移，其预后相对较差。行根治性膀胱全切的患者，肿瘤容易复发和转移，需要尽早的采用综合性的治疗手段，包括化疗、放疗来预防肿瘤的复发和转移提高患者的生存率。同时膀胱癌容易复发，所以手术后应定期返院复查随访尽早的发现问题。可以在次经过尿道膀胱肿瘤电切也可以尽早的行全膀胱切除术，从而提高患者的长期生存率。

膀胱癌的手术方法很多，在进行手术前一般需要进行全面的评估，通常会评估肿瘤的数量、大小、生长范围。患者的一般情况等等。如果只是基层非浸润性的膀胱癌，肿瘤数量相对较少时，可以通过微创手术进行治疗，常见微创手术包括经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道膀胱迪激光剜除术等。部分患者膀胱肿瘤相对比较大，可采用膀胱部分切除术进行治疗。对于反复发作的基层浸润性膀胱癌，可采用膀胱根治性全切除术进行治疗。临床上，大部分患者通过微创手术即可达到较好的治疗效果。如果膀胱肿瘤处于早期阶段，可以采用膀胱部分切除术可获得治疗。如果膀胱癌进展侵犯到膀胱基层需要进行全膀胱切除控制肿瘤。

早期膀胱癌的症状不是很明显，主要症状是无痛性的无规律的血尿。一、无痛性血尿是膀胱癌最常发现的一个症状。个别患者在疾病早期也有无痛性的血尿，它的特点是肉眼能看到淡淡的红色，但是有些情况肉眼看不到，需要实验室镜下的检查才能发现。而且血尿无痛，发现血尿的时候没有任何痛感，也没有尿频、尿急等症状。二、血尿无规律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者是下个月都没有发现血尿。所以膀胱癌早期的时候，症状比较轻微，往往容易被忽略。一般通过做B超，可以检查。现在单位一般每年都会定期体检，适当地做膀胱超声，有助于早期筛查。

膀胱癌手术后复发可以选择二次手术，一定要做好巩固治疗，建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗。术后复发再行手术的几率并不高，不过如果患者条件允许还是可以选择，选择抗癌效果好的中药，可以一定程度上防止复发和转移，增强手术治疗彻底性，并提高机体免疫力。