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奥美拉唑有什么作用

发布时间:2021-06-2573730次收听

语音内容:

奥美拉唑进入中国市场已经有30多年的时间了,是最常用的消化科的药物。
主要适用于酸相关的疾病,比如胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎,还有卓艾综合症,也叫胃泌素瘤这么一个疾病。
在临床使用过程当中,还有一些注意事项:第一、是高龄的患者,尤其是合并有肾功能不全,以及严重的肝功能不全的患者,得需要慎用,因为这个药物需要肝肾双通道进行代谢。第二、奥美拉唑在使用的过程当中,对急性心梗需要使用阿司匹林、波立维这些双抗类的药物,得需要警惕,因为奥美拉唑有可能需要和波立维竞争性地抑制某一个靶点,会引起波立维抗凝的效果的增加。
如果是需要使用波立维的时候,建议您在执业药师或者在消化科心血管医生的建议之下,把这个药物给调整下来。如果是需要长期使用的话,也可能会有副作用,最常见的有可能会引起骨质疏松,可能会引起肠道菌群的紊乱,也有可能会引起胃底腺性息肉的增加,所以因为消化性溃疡、食管反流,因为这些症状而需要长期使用的情况之下,建议需要在消化科医生或者是心血管医生或者在职业医生、执业药师的指导之下,来进行使用,来评估一下使用药物的获益,还有风险,还有药物之间的相互的副作用,然后评价一下风险受益的对比。
当然了总体来说,这个药物进入中国市场30多年了,目前在消化科还是一线用药,还是很常用的药物。

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如果是育龄期的女孩,第一个那就得建议您考虑一下月经是不是对点,会不会有早孕反应,如果说月经都对点,然后查了尿HCG,都没有早孕反应这个情况,就得考虑其他的原因了。比如肝功能有没有损伤的因素,比如有没有消化性溃疡的因素,比如有没有慢性咽炎的因素。先说一下肝功能损伤的因素,这个尤其是在夏季或者是秋季,如果到外面聚餐了,万一食品消毒的不够严格,考虑有没有甲肝、戊肝的可能性。其实每年的夏季或者是秋季,临床上都并不是罕见的情况,这个时候可能就得建议去医院查血常规,查肝功能,如果出现了肝功能的损伤,医生可能就会建议去进一步的去查一下甲肝,乙肝、丙肝、戊肝等等这些情况,来除外一下病毒性肝炎的可能,然后这是肝功能损伤的因素。另外因素就是说会不会有上消化道的疾病,比如说有急性胃炎,有没有消化性溃疡,急性胃炎和消化性溃疡,在临床上也是比较常见的。恶心想吐的原因,它和性别没有太多的关系,比如前一天到外面吃烧烤了,吃的特别多,它有可能会引起恶心想吐,或者是男孩子出现大量的饮酒,就是酒精原因引起的恶心想吐,还有一部分比如说消化性溃疡,比如说胃溃疡或者十二指肠溃疡,它就有可能引起胃黏膜或者十二指肠黏膜的损伤,损伤到了黏膜基层,引起周围组织的充血水肿。如果是累及了幽门管,这个时候幽门管就会出现充血水肿,这样食物从胃到十二指肠的时候,它蠕动可能就过慢,然后表现就是恶心想吐。当然还有一些比较罕见的原因,比如有妇科的问题,比如说有神经系统的问题,也会引起恶心想吐,这个就属于其他的系统累及到消化系统引起来的恶心想吐。
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