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骨质疏松是怎样形成的

发布时间:2020-08-1862060次收听

语音内容:

骨质疏松是由于骨量减少、骨的细微结构破坏导致骨的脆性增加,容易诱发骨折的一种全身性骨骼病,有原发性、继发性和特发性三类。
大多数原因是由于原发性疾病所致,包括性激素水平下降、年龄增长、营养失调、运动不足、过量吸烟及饮酒、低体重或者髋部骨折家族史等等。破骨活动相对成骨细胞活动强,骨重建处于负平衡是骨质疏松发病的基本病理环节。
在女性绝经后,体内的激素水平逐渐下降,可以引起钙调节激素的活动产生分泌异常,正常的调节机制发生紊乱,过多的骨重建单位被激活,导致破骨细胞活性强于成骨细胞。
人进入老年以后,整体的机能状态趋向降低,消化吸收功能下降,运动量不足,引起钙摄入不足,为了维持血钙平衡,甲状旁腺激素会使骨骼中的钙进入血液循环,从而导致骨质丢失。

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骨质疏松治疗是一个综合性的治疗,骨质疏松单单的吃钙片,吃的什么钙片也不可能完全治疗骨质疏松,单纯的要吃钙片,还会100%的骨质疏松。所以骨质疏松治疗有几步:第一步、最基本的是要预防引起骨质疏松的危险因素,然后多晒太阳,少喝容易导致骨量流失的饮料。再一个,第二层就是做运动,运动用力学刺激。第三步、才到药物的治疗,钙和维生素D要结合吃,这样能吸收的更好,至于什么钙片,有好多,各种各类的钙,有碳酸钙、醋酸钙、硫酸钙各种各样钙。最常见的就是碳酸钙,碳酸钙片因为一是价格优惠,再一个吸收率也是最高的,再配好维生素D吃,是最基本的。但是吃了这两种情况下,吃钙、维生素D,骨质疏松能治好吗?治不好,为什么?得吃治疗骨质疏松的药物,看它是高转换的,还是低转换的,比如像糖皮质激素引起的或者绝经引起的,早期这类的都属于高转换的,吃骨吸收抑制剂,那是治疗药物。如果到低转换的情况下,再吃这些骨吸收抑制剂,骨量也上不去,要促进成骨的药物,所以,根据不同的年龄,不同骨质疏松的程度,不同原因引起的骨质疏松,可以采取不同的药物治疗。
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2021-07-09

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骨质疏松能治愈吗
骨质疏松能不能治好?对于骨质疏松的治疗很多的患者存在着误解,其实骨质疏松是可以进行有效治疗的。与其它疾病一样,骨质疏松的治疗包括两部分:一是病因治疗,即“治本”,二是对症治疗,即“治标”。
什么是骨质疏松
骨质疏松是最常见的骨科疾病,是以骨质量低下、骨质组织结构的破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性的疾病。引起骨质疏松的原因有两类,一类是原发的骨质疏松,另一类是继发的骨质疏松。原发的骨质疏松分为老年性骨质疏松、女性绝经后的骨质疏松及特发性骨质疏松。继发的骨质疏松是由很多疾病引起的,如类风湿性关节炎、糖尿病、库欣氏病等。原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。骨折,是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨质疏松的病情发展不明显,多是因骨量丢失到一定程度而发生骨折,或引起严重的疼痛症状,才可通过检查发现,出现这些情况应高度重视,做好预防。
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骨质疏松的危害有哪些
骨质疏松属于重点防治慢性病之一,危害性较大,多表现为乏力、骨痛、运动受限,骨折风险增加等。在相同外力作用下,骨质疏松患者更易发生严重骨折,尤其老年患者易滑倒、跌倒,骨折风险更高,常发生腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折、手腕骨折,导致卧床概率高,可导致严重并发症,影响生活质量,甚至威胁到患者生命。总的来说,骨质疏松比较容易造成的危害主要有三点:第一个是全身的疼痛,有很多中老年人从50岁开始就会频繁地出现颈肩腰腿痛,这种情况有一部分就是骨质疏松引起的;第二个是驼背,随着骨质疏松的加重,老人脊柱出现压缩性骨折,会驼背,身高会不如以前高;第三个是骨折,是最严重的危害,老年人非常容易发生骨折,在遭受了暴力外伤之后,较成年人更容易发生骨折。
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骨质疏松做运动好吗
骨质疏松患者是可以适量做一些运动的,不过一定要注意一下,必须做一些比较轻缓的运动,比如打太极和散步这些运动,避免做那些剧烈的运动,比如打篮球和踢足球等等,以免病情加重,诱发骨折等严重后果的发生。
骨质疏松应该补什么
骨质疏松的患者需要做如下的进补。1、身体内部缺乏的激素。比如绝经期的女性要补充雌激素,甲状旁腺素水平低的患者也要针对性的应用一些类似的药物。不过需要指出的是,这些物质的补充一定要在专业医生的指导下来进行。2、要补充充足的矿物质以及蛋白质,比如钙盐、磷盐、胶原蛋白等等。这些物质都是骨的形成过程中必不可少的营养物质。3、要补充活性的维生素D。这一类维生素虽然可以通过晒太阳和肠道中的一些细菌分解来补充,但是在骨质疏松的患者当中,要通过口服的方式加量补充。4、要做到充足的体育锻炼。因为只有通过充足的外力刺激,才能够让骨的部位有更多的钙盐沉积,以减轻骨质疏松。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服,加强体育锻炼,定期复查,做好评估,随时调整治疗方案。
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膝盖疼痛吃什么药好
膝盖疼痛可以口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨、芬必得、尼美舒利等缓解疼痛,外用非甾体类镇痛抗炎药如扶他林乳胶剂治疗。疼痛、胀痛、僵硬、上下楼梯、蹲下和站起来等动作难以完成,是临床中一种常见病症,引起膝盖疼痛的原因有多种,针对因受凉、外伤、劳损导致疼痛时,遵医嘱口服温经通络、舒筋、活血化瘀的中药缓解疼痛,并且平时一定适当限制膝关节部位过度受力活动,配合穴位按摩、艾条灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。日常生活中注意膝部保暖、不做剧烈运动、合理膳食、增强营养,注意补钙、适当户外活动等。
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手抽筋的原因
手抽筋主要骨质疏松、受寒、肌肉痉挛、神经受到压迫、颅脑损伤等原因引起。一,骨质疏松,手部抽筋反复发作,尤其在做精细活或者夜间加重考虑与骨质疏松有关,建议行骨密度检查,T值低于负一点五到负二点五之间为骨质稀疏;低于负二点五以下则是骨质疏松。确诊为骨质疏松可以通过补充钙质或者维生素d治疗。二、受寒或者其他原因导致局部肌肉暂时性的痉挛,选择中药冲洗、贴膏药、局部的对症治疗等即可治疗。三,颈部神经受到压迫,会出现抽筋或者麻木的症状。四、部分患者因为颅脑损伤也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的病人。
骨质疏松怎么预防
想要预防骨质疏松,患者首先要注意加强营养、均衡饮食;其次,要注意晒太阳,补充钙质;再者,要注意规律运动;然后,还要注意戒烟限酒以及用药;最后,还要注意一下补充钙质以及补充维生素D,钙质以及维生素非常重要。
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骨质疏松检查什么
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,以发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮,所以在发现骨质疏松后,不要忘了给病人拍片。
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骨质疏松的主要的症状有什么
骨质疏松的主要症状是身体疼痛。有些病人骨质疏松较轻也会全身会出现酸软的感觉。老年女性出现严重的骨质疏松,它会表现为病理性骨折。判断是不是严重的骨质疏松,需进行骨密度检查。治疗骨质疏松除了多吃肉、蛋奶、晒太阳、运动等,还需配合药物治疗。
正确认识骨密度
临床上,常有些病人拿着几张不同病人的骨密度检查单,问医生病人间骨密度值的比较,或是治疗两三个月后就要求复查骨密度,看是不是有疗效,其实这些都是误区,骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此,骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠。
女性预防骨质疏松要强化非药物意识
当今随着骨质疏松知识的普及,人们对其重视程度越来越高,尤其是女性。为了有效预防,不少女性往往采用“双管齐下”的办法,一边服用钙剂,一边增加如牛奶、豆制品、海产品等高钙饮食的摄入,以此来弥补不足。但往往忽视了作为预防骨质疏松的另外两个重要因素,那就是运动和晒太阳。