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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

胃出血可以查胃镜吗

发布时间:2020-12-2380172次收听

语音内容:

胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义,所以当患者出现胃出血症状时,医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显,一般暂时不可以进行胃镜检查,因为胃镜属于一种有创性检查,检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。
另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用,可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时,需要积极去正规医院消化内科就诊,请医生了解基本病情后,按医嘱检查治疗较为稳妥。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
慢性胃穿孔会自愈吗
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胃出血治愈后能喝酒吗
胃出血治愈后不建议患者饮酒。酒精对于胃黏膜的刺激性较大,而患者胃出血症状多考虑和胃黏膜损伤有关。胃出血症状虽然消失,但是受损的胃黏膜抵抗力仍然较差,如果饮酒很有可能会再次刺激胃黏膜导致胃出血症状复发,甚至会加重患者原发病病情。另外长期饮酒还可以刺激胃黏膜,使得黏膜细胞恶性变,有可能会增加胃癌的发病率。胃病讲究三分治七分养,患者要注意忌烟忌酒,清淡规律饮食。如果胃出血症状反复出现,建议根据胃镜等相关检查结果查明引发出血的原发病类型后,在医生指导下规律治疗。
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胃肠穿孔的症状表现
对于胃穿孔,其常见症状有腹痛、休克。1、腹痛。突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,出现腹肌紧张,疼痛剧烈等急腹症症状。2、休克症状。穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象,需要尽快就医,严重的患者可有生命危险,应该尽快去医院就诊。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。穿孔后可发生以下几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。
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消化道穿孔严不严重
消化道穿孔非常严重,消化道本身是把食物进去研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。还有胆汁排入,把机体不好东西排泄出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。若在结肠,肠腔里有大量细菌,还有食物残渣,细菌穿孔后进入腹腔里,对腹膜产生明显刺激,产生化脓性感染腹膜炎,导致人死亡。若胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素。一个是胃酸,胃酸作为强酸,胃里面是个ph接近2的盐酸,进到柔嫩腹腔里面,对腹膜是强刺激,产生化学性腹膜炎。胃里面食物带细菌进入到腹腔里,会引发感染性,化学性炎加上感染性炎,对机体刺激一方面导致感染,另一方面导致大量浆液渗出,对机体产生非常不好影响。若不能及时手术清理,病人死亡率非常高,所以消化道穿孔非常严重。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
轻微胃穿孔的症状
胃穿孔是急腹症里面的一种,出现以后好好治疗非常重要,否则就会引发一些更加严重的问题出现,轻微胃穿孔会出现腹部疼痛症状,会有不同程度的休克表现,还会出现恶心想吐的症状,每一个患者都应该根据自身实际情况,使用正确的方式积极治疗。
胃穿孔发热怎么办
胃部疾病是比较常见的,如果情况比较严重的话是要采取手术进行治疗的,很多人会出现胃穿孔手术发热的情况,那么这种情况的话应该及时去医院进行治疗,如果治疗延迟的话那么可能会出现危害生命的情况,平常还会出现腹部粘膜的症状,应该随时关注自己的身体情况。
什么会导致胃穿孔
引起胃穿孔的因素还是有很多的,比如长期紧张、胃部压力以及迷走神经紧张,这些情况的出现,都会诱发胃穿孔这种严重后果的出现。其次,药物因素被认为也是一种会诱发胃穿孔的因素。而胃溃疡的出现,同样会诱发胃穿孔。
急性胃穿孔怎么造成的
急性胃穿孔属于一种比较常见的急腹症,危害性是非常大的,最常见的病因就是消化性溃疡。患者出现了消化性溃疡以后,倘若没有得到治疗,再加上一些因素诱发病情变重的话,那么就很容易诱发急性胃穿孔的出现,伤害了患者的健康。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一,就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉,这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状,一定要趁着病情尚不严重时及早治疗,此外还要注意一下自己的饮食习惯。