浅表性胃炎充血、水肿是否严重，要看和哪一种病相比。在消化系统疾病里是不严重的，如果跟正常的胃粘膜相比，就算严重。浅表性胃炎水肿、充血，是在胃镜下观测的指标，也就说只有在胃镜下，看到粘膜有充血了，有水肿了，才能够诊断浅表性胃炎。如果取一块胃粘膜做活检，通过食蜡的包埋、切片、染色，在显微镜下去观察切掉的这一小块胃粘膜，就会发现粘膜上皮细胞出现了一些淋巴细胞、单核细胞的浸润，就可以诊断为慢性浅表性胃炎。浅表性胃炎根据炎性细胞，也就是淋巴单核细胞浸润的多少，还可以分为轻、中、重的浅表性胃炎，所以在胃镜下如果看到粘膜有充血和水肿，就是慢性浅表性胃炎的指标，并不代表疾病的严重性。

浅表性胃炎伴有胃黏膜糜烂，属于比较严重的胃部疾病。浅表性胃炎是胃部疾病当中比较轻的一种。伴有糜烂的时候，容易形成溃疡，而且比较严重，不过具体的严重程度和发生糜烂的胃炎膜的面积以及程度的呈正相关。如果是出现点状的糜烂，按照浅表性胃炎的治疗，注意戒烟、戒酒、少吃一些辛辣刺激性的食物，多吃一些粥类，可以得到很好的改善。所以饮食以及药物同时进行，对于糜烂性胃炎也会得到很好的治愈。药物方面需要吃像ppi类的药，比如说奥美拉唑，还有雷贝拉唑，还有泮托拉唑等等进行药物进行治疗。

多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛，或、不适、上腹饱胀、早饱、嗳气、恶心、反酸等非特异性消化不良的症状。非萎缩性胃炎又称为慢性浅表性胃炎。慢性胃病，是一种由多种病因引起胃黏膜慢性炎症。据了解，非萎缩性胃炎的发病原因有很多，主要有以下几大类，是幽门螺杆菌感染、物理性损伤、化学性损伤，其中酒精、咖啡等刺激性食物或非甾体类的抗炎药均可引起损伤胃黏膜，造成疾病的发作。慢性非萎缩性胃炎的临床表现，缺乏特异性。功能性消化不良患者，可以伴有或不伴有慢性胃炎。根除幽门螺杆菌后，慢性胃炎组织区可以得到显著的改善，但并不能缓解多数组织区改善者的消化不良的症状，提示慢性胃炎与消化不良的症状尚无密切的关系。所以说慢性胃炎也是说非萎缩性胃炎，临床特异性不明显，一般通过胃镜检查可以看到镜下表现，也是充血和点状的糜烂，也不是很严重、很明显。

浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型，应该是所有的胃镜检查出的胃病结果中程度最轻的一种胃病，其表现形式因人而异，大多人群可能没有任何症状，只是常规的体检，检查出浅表性胃炎。平时要注意饮食和生活上的调理。饮食上要以柔软、易消化食物为主，多喝粥，多吃植物蛋白，维生素多的食物，比如豆腐、胡萝卜等。不要吃刺激性的食物，比如烈酒、浓咖啡、辣椒、生蒜、芥末等。不要吃过硬、过酸、过热、过冷的食物。少吃油炸、油煎的食物，饮食不宜过咸。饮食要规律，定时定量，细嚼慢咽，不要暴饮暴食。尽量减对胃有刺激的药物，比如阿司匹林、风湿止痛药等，要保持心情舒畅。因此这类人群如果没有明确的症状，可以不做特殊的药品治疗，只需注意平时的饮食，在饮食上注意继续保持目前的生活习惯，防止浅表性胃炎进一步向糜烂性胃炎甚至胃溃疡发展。

浅表性胃炎仅在黏膜层，萎缩性胃炎腺体消失萎缩；浅表性胃炎会烧心、反酸、腹痛，萎缩性胃炎食欲不振、腹胀；前者多见于青年人，后者多见于老年人。浅表性胃炎和萎缩性胃炎，都属于胃炎，不同之处在于二者处于胃炎的不同阶段。浅表性胃炎顾名思义，说明胃炎症比较表浅，仅在黏膜层，属于胃炎的比较初级阶段。这种胃炎最主要表现是黏膜的充血水肿，腺体变化不大，病理提示胃黏膜呈浅表性炎症改变；萎缩性胃炎主要是浅表性胃炎反复不愈合，从而导致腺体消失萎缩，部分还可能被肠细胞所取代，病理提示胃腺体萎缩。浅表性胃炎多见于青年人，表现为胃酸分泌过多的表现，如烧心、反酸、腹痛等症；而萎缩性胃炎多见于中老年人，表现为胃酸分泌不足的症状，如食欲不振、腹胀等。两种胃炎综合在一起，治疗原则跟萎缩性胃炎的治疗原则相同，具体如下：饮食习惯改变，如辛辣刺激食物、抽烟饮酒、暴饮暴食等不良习惯要改掉；中医西医结合治疗，改善上腹部疼、烧心反酸等消化不良症状；定期随访胃镜，重点关注萎缩部分变化，萎缩可进一步发展为肠化、不典型增生、异型增生等癌前病变，通过药物治疗，逆转肠化和轻度不典型增生，防止发展到胃癌。