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心衰的分级

发布时间:2018-06-2957945次收听

语音内容:

心衰分为四级:一级心衰可以正常运动,没有相关症状;二级心衰时正常运动之后,会出现呼吸困难;三级心衰轻微的运动就可以出现相关症状;四级心衰即使不运动也会出现呼吸困难、咳痰、水肿等症状。对于大多数人来说,我们只能预防心衰的发生,严格控制血压。

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02:35
心衰是怎么引起的
心衰是由于各种引起心肌损伤的因素,导致心脏结构或功能异常,心室充盈或射血能力受损而导致。心肌缺血、冠心病是导致心衰发生发展的重要因素,因此要规律服用硝酸异山梨酯、、阿司匹林、他汀等药物,改善心肌缺血,防止疾病进展而发生心衰。
01:40
右心衰的临床表现
右心衰时,主要以体循环淤血为主要表现,最早最常出现的是消化道症状。简体时,可见身体低垂的部位出现水肿。卧床的患者,常见的水肿部位在骶尾部;非卧床的患者,常见的水肿部位在双下肢。还会发现颈静脉搏动增强,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,肝大等表现。肺ct可见双侧胸腔积液,常以右侧为显著。
左心衰有哪些症状
心衰发作时,症状表现较为突出,患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性呼吸困难等各种呼吸困难性症状。而随着病情深入,患者还会出现咳痰、咳血、少尿以及其他肾脏功能损害性症状。
心衰常用的药物有哪些
心衰常用药物种类包括:利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、硝酸酯类药物等。不同的药物种类有其不同的治疗目的以及用药特点,在应用时患者需要结合自身实际病症选择,在应用药物时,应在医生指导下应用,避免用药错误而耽误疾病治疗。
02:16
心衰有什么症状
患者心衰症状有左心衰症状和右心衰症状。具体症状如下:左心衰主要是表现为:1、劳累性呼吸困难,夜间端坐呼吸。同时可能由于肺淤血,会出现咳嗽、咳痰,或者痰中带血丝的症状。2、低心排和全身的脏器灌注不足的症状,如头晕、乏力、代偿性心率增高、少尿等。右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的相应的症状,包括消化道的淤血,如食欲不振等,颈静脉的充盈,口唇发紫,对称性的双侧的下肢或低垂部位的水肿,胸片可能会发现胸腔的积液,肝脏肿大等。
心衰吃什么药
心衰可以吃利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药、硝酸酯类药物或重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常药物。心衰治疗是系统过程,不是单用某一种特殊药物就可以改善,而且急、慢性心衰,采取治疗措施也是有差异,慢性心衰无症状期,主要能逆转心室重构药物治疗,比如血管紧张素转化酶抑制剂,是第一个被证实能够改变心力衰竭自然进程药物,主要作用就是延缓心室重构,降低心衰患者死亡率,如果对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受或者有禁忌症,可以混用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,再一个就是β受体阻滞剂。慢性心衰有症状期,可以选用利尿剂,降低心室充盈压或心室室壁张力,降低心脏负荷,降低延缓心室重构,也可以加上血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂,再就是可以根据患者病情,选用强心药,改善心肌收缩率,降低心率,硝酸酯类药物,可以改善急性心衰患者呼吸困难症状,长期使用治疗心衰,其药物如重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺等,也可以根据具体病情选用,如果有心律失常,应该选用抗心律失常药物,急性心衰都是病情比较重,需要到医院做综合治疗,不能只依靠某种药物来改善。
语音时长 01:47

2019-12-18

61040次收听

慢性心衰的护理
不管是什么疾病,在发生以后都需要好好进行治疗,然后再做好日常护理措施,这样就能让疾病更快恢复,出现慢性心衰正确的护理方式也很重要,像正确饮食调节情绪,保证充足睡眠,适当活动等都很重要。
心衰选择吃西药好还是选择中药好
对于心衰患者而言,通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好。所以,在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助,不应该使用中药的时候就排斥西药。
语音时长 00:50

2019-11-28

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心衰吃中药期间需要停用西药吗
心衰吃中药期间不需要停用西药。心衰病人通常是各种心脏病发展终末阶段,病情较严重,危害性很大,五年死亡率达到50%。应中西医结合治疗,在使用中药治疗的,也要使用西药治疗。某些心衰较轻病人,使用中药治疗后,可逐渐减少西药用量;如果减少西药用量,还能很好控制病情,可尝试停用西药。要密切注意观察;对较严重心衰患者,不建议撤出西药治疗,应采取中西医结合治疗。
语音时长 01:09

2019-11-28

64523次收听

01:22
心衰吃中药期间要停用西药吗
心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始,即首先表现为肺循环淤血。所以,心衰病情比较严重,而且危害性很大,五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗,在使用中药治疗的同时,也要使用西药治疗。但是对于某些心衰比较轻的病人,使用中药治疗以后,可以逐渐减少西药用量;如果减少西药用量能很好控制病情,可以尝试停用西药,但是必须要密切注意观察;而对于比较严重的心衰患者,不建议撤出西药治疗,应该采取中西医结合治疗。
心衰能治好吗
现在由于生活与工作压力大,有很多人出现老龄化现象,尤其心衰疾病极易出现,危害着人们的身体与健康,同时也对正常生活有极大影响。在治疗时需要找对合理的方法,同时也要做好护理工作,这样两者结合,才会达到预期效果。
慢性心衰是怎么造成的
慢性心衰的病因有很多,比如先天性的心脏病,先天性的结构发育异常,久而久之就会导致心衰的发生。后天的疾病因素有高血压、冠心病、心肌病,糖尿病等,这些都可以引起心肌的反复损伤,会引起心衰的病理改变,从而导致慢性的心功能不全。
语音时长 01:13

2018-06-29

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心衰吃什么药
以前心衰的药物治疗主要强调强心、利尿、活血管。随着医学的发展,现在更主张减少心脏做工,减轻负荷,降低神经内分泌对心脏的损害。主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。出现病症应及时就诊。
语音时长 00:58

2018-06-29

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病证结合治疗心衰的的难点和对策
心功能不全,中医根据水肿、面目虚浮、恶寒怕冷、心下动悸等症状,临床多用真武汤、苓桂术甘汤以温肾化气行水;根据胸中窒闷、喘息不能卧等症状,多采用葶苈大枣泻肺汤泻肺平喘。现代医学认为心功能不全的生理病理基本可分为三个方面:一为心脏收缩、舒张功能下降;二为血液循环障碍、水液代谢产物滞留;三为神经内分泌系统代偿性激活。中医治疗此病亦不能不考虑这几个方面,中医认为心脏收缩舒张功能减退多属气虚、阳虚。气虚和阳虚不仅在于心,还涉及脾肾。临床亦有阴血不足,不能荣养心脉,而致心脏功能减退者。真武汤、苓桂术甘汤为阳虚水泛、水气凌心,咳喘上逆、胸中窒闷的治标之法;葶苈大枣泻肺汤为治疗肺气贲郁、喘息不得卧的权宜之计。真武汤、苓桂术甘汤辛温耗散,久用易伤阴耗气;葶苈大枣泻肺汤应用时若不合补心气、宗气药同用,则有泄利伤正之弊。
01:27
心衰分级
心衰分为四级:一级心衰可以正常运动,没有相关症状;二级心衰时正常运动之后,会出现呼吸困难;三级心衰轻微的运动就可以出现相关症状;四级心衰即使不运动也会出现呼吸困难、咳痰、水肿等症状。对于大多数人来说,我们只能预防心衰的发生,严格控制血压。