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溃疡性结肠炎如何确诊

发布时间:2018-09-2950928次收听

语音内容:

诊断主要依靠纤维结肠镜检查。另外,结合肠道组织病理活检,可以排除肠道一些炎症性疾病,或者肿瘤性疾病。溃疡性结肠炎是指肠道出现了溃疡等炎症性的病变。
由于90%以上的患者直肠和乙状结肠受累,所以有时候通过纤维乙状结肠镜镜检便能够明确诊断。这个疾病临床上不典型的溃疡性结肠炎,并不是太容易和克罗恩病、肠结核,或者肠易激综合征等这些疾病相鉴别。因此,在做肠镜的时候,可能需要医生更加的细心,或者相对更有经验的医生去做这个检查。

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溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病,便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食,避免食用高脂肪、高糖食物,多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面,医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗,可抑制炎症介质分泌,缓解便血症状。如果症状严重,患者还可以考虑手术治疗,包括部分肠切除术和全肠切除术等。
溃疡性结肠炎用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上是需要应用激素治疗的,特别是对急性发作期,急性的活动期,特别是对这种中重型的一个溃疡性结肠炎患者,激素是非常重要的一个治疗手段,可以选用几种方式,包括口服的一个激素治疗以及静脉的一个激素治疗和的一个局部的一个灌肠的一个激素治疗,可以起到一个非特性的抗炎以及抑制的一个免疫反应,达到一个治疗溃疡性结肠炎的目的,主要应用就是在一个活动期期间。但是激素治疗还有问题,因为激素有很多的副作用,所以在应用激素之前,一定要完善全身的一些检查,评估好状态,才能选择应用一个激素的治疗。但是激素也有问题,有一些溃疡性结肠炎的患者,对于激素耐受性并不是很好,有可能会出现一些比较严重的不良反应,另外也有可能会出现一些激素的依赖和激素抵抗这样的情况,那在出现这样的情况之后,可能需要想到其治疗方法。
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溃疡性结肠炎饮食需要注意什么
溃疡性结肠炎的患者的话,在饮食治疗方面的话,是非常关键的一部分,在饮食方面一定要注意,平时要少食多餐,不能狼吞虎咽,也不能暴饮暴食,尽量保证在八分饱,摄入的饮食类型的话,可以选择易消化,营养均衡,优质的蛋白,少渣的饮食,对于少渣的饮食,像是面片汤,软面条,比较稀的米饭,软的馒头都是可以进食的。但是像是一些海鲜类,豆类比较多,或者是辛辣食品,如麻辣烫这种的,还有或者是一些火锅,都是要减少摄入,因为这些食物可能会加重的这种肠黏膜的一个损伤,也有可能会加重的一个胃肠道的负担,而引发的这个溃疡性结肠炎的一个疾病的进展,所以在饮食方面一定要特别注意。
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大便出血肚子痛怎么回事
大便出血肚子痛包括以下原因:一、缺血性结肠炎。主要是会出现大便出血、肚子痛、腹泻,少数人会有吐、头晕等症状,可以通过结肠镜来进行检查。二、溃疡性结肠炎。这个疾病是常常有血性的腹泻,程度较轻的人腹泻。在5岁以下,一般还会伴有发热、肚子疼,大便次数增多、呕吐等。三、上消化道高位的出血。四、痔疮。五、肛裂。肛裂导致的大便出血颜色比较红,一般是随着大便滴出,擦拭以后纸上会有血迹,有的人也会伴有小腹以及肛门的疼痛。
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溃疡性结肠炎是如何确诊的
溃疡性结肠炎有明确的金标准,但需要结合患者的病史,症状,体征以及辅助检查来综合判断。症状方面,患者出现黏液脓血便,伴有腹部的轻微疼痛,里急后重,肛门下坠感,体征上有腹部压痛。辅助检查方面,包括血常规,炎症指标,c反应蛋白血沉都有增高。大便常规方面,有潜血阳性,红白细胞的镜下表现,其中最重要的检查是结肠镜检查,在结肠镜下可以看到,直肠乙状结肠,甚至全结肠出现黏膜的糜烂,溃疡,水肿。通过活检的病理,进一步观察炎性细胞的浸润和粘膜的炎症。
溃疡性结肠炎挂什么科
溃疡性结肠炎是非特异性炎性疾病,可选择消化内科或普通外科,通过实验室检查,临床检查或自身抗体检查判断病情。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎不会发生癌变,但是病情较为严重,未及时治疗危害性较大,会诱发肠狭窄、结肠恶变、内瘘等病发症。
溃疡性结肠炎的诱发因素有哪些
溃疡性结肠炎诱发因素主要包括环境因素、遗传因素、感染因素以及免疫性因素。
溃疡性结肠炎算是很严重吗
溃疡性结肠炎根据患者不同情况如腹痛情况、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等表现,其实可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎一般来讲,治疗上通过口服一些5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等,疗效都是比较好患者症状都可以很快得到缓解。对于重症溃疡性结肠炎,患者情况可能就会比较糟糕。可能会有一个持续性高热,患者会发生中毒性巨结肠,也就是肠子出现一个明显扩张等表现,或者甚至患者肠道会出现穿孔表现。如果有长时间溃疡性结肠炎,尤其长期炎症控制不佳情况下,患者也会增加发生结肠癌发生风险。所以临床上主张对于溃疡性结肠炎,还是应该要及时服药治疗,及时控制炎症,以避免患者出现一些比较严重情况。
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溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
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治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎的中医治疗方法有哪些
溃疡性结肠炎的中医治疗方法包括中医药口服、中医药灌肠、药物外敷以及针灸、按摩。首先中医药的口服,辨证治疗溃疡性结肠炎是中医药的特色,选用不同的方药,可以选用中药的煎剂、中药免煎剂或中成药等,在选用中药的同时,能够有效地控制疾病的症状,控制它的发展,减轻肠道炎症,缓解症状。另外中医药灌肠也是中医药治疗溃疡性结肠炎有效的手段之一,就是将药物经肛门灌入结肠内,药物达到病变的部位,然后肠黏膜吸收,达到症状很快缓解,促进肠道黏膜的修复。还有如中医药贴敷,对于腹痛的患者也会选用中药,把它做成粉状,调成糊状贴到疼痛部位或腹部起到很好止痛的作用,另外还可以选用针灸、按摩的治疗。
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溃疡性结肠炎是什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的,主要累及到结肠和直肠的肠道疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便、严重会出现体重下降、消瘦以及血沉增快,主要累及直肠和乙状结肠,也会累及到升结肠、横结肠、降结肠,可以分为轻、中、重三型,还有肠外的症状如可能会有视力下降、结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、关节炎、关节痛。所有的年龄段都可发病,但最常见的年龄段是20-30岁的青年人群,所以相对比较年轻的患者出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻,建议及时的去医院做相关的一些检查。如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐,然后相关的血、生化、影像学的检查,以明确患者是否患有溃疡性结肠炎或者排除溃疡性结肠炎这么诊断。
经常放屁怎么治疗
有些人会发现自己总是莫名其妙经常性放屁,其实这可能也需要引起重视,因为有一些疾病也会导致此类情况的出现,譬如过敏性肠炎又或者是溃疡性结肠炎等等,正确的接受治疗才能有效改善过多的放屁现象,除此之外也应该改善不良的情绪。
溃疡性结肠炎癌变前兆是什么
如果在患有溃疡性结肠炎的情况下,老不好,就需要到医院做胃镜,观察有没有特殊的变化。如果出现了特别明显的症状,比如肠梗阻,吃了东西,肚子胀不排气,甚至出现血便、大便变形,是非常细小的便,就有可能是出现了结肠癌。癌变主要是全结肠型,并且癌变率非常高,单纯的直肠型溃疡性结肠炎基本上没有癌变,炎症越是严重,越容易癌变,溃疡性结肠炎有癌变的几率,但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎,根据疾病的部位,分为全结肠型,左半结肠型和单纯的直肠型。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变,可能需要八年、十年这样漫长的过程才会出现溃疡性结肠炎的癌变。如果有溃疡性结肠炎的病史,特别是全结肠型,定期做肠镜,观察疾病的控制情况。
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