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什么是大面积心肌梗塞

发布时间:2018-09-3051542次收听

语音内容:

大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死。
心肌梗塞首次发作可能会自动痊愈,但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复;如果出现大面积梗死的症状,即使治好心梗也会留下后遗症
心梗是不可逆病变,冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。

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为什么会心肌梗死
心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的,可能与年龄因素、糖尿病、血脂异常、高血压等有关。建议及时就医,在医生建议下采取相应的治疗措施。心肌梗死是一种心血管疾病,年龄增大、糖尿病、血脂水平异常、高血压等因素均可能导致冠状动脉粥样硬化,当冠状动脉出现急性阻塞时,心肌无法得到正常的供血,心肌供血供氧不足,造成心肌坏死,心脏功能受损,从而诱发心肌梗死,患者可能出现心悸、呼吸急促、胸痛等症状。一般情况下,年龄越大,患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物(如硝酸甘油片)、减少心肌耗氧的药物(如酒石酸美托洛尔片)、溶栓药物(如注射用重组人尿激酶原)及一些活血通络的中成药(如通心络胶囊)。其中,通心络胶囊能稳定斑块、疏通血管,有效改善心肌的供血、供氧,从而降低心肌缺血的程度,减小心肌梗死的范围。还可减轻缺血、缺氧引起的心脏损伤,改善心肌梗死导致的胸闷、胸痛等症状。必要的情况下,患者需要遵医生的意见接受手术治疗,以免耽误病情,影响预后。日常生活中,心肌梗死的患者要每天按时服药,还应注意调理身体,适当运动,保持规律的作息,不要熬夜,定期去医院复查。
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心肌梗塞的前兆和表现
原先有心绞痛的患者,如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁,或发作持续时间较以前长,要警惕是心梗的前兆,建议及时到医院就诊,完善相关检查,看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预,如2-4粒/次,舌下含服,能快速缓解胸痛,抑制血小板聚集,防治并发症,降低病死率,改善心功能和生活质量。
心梗放支架后注意哪些
急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一个类型,是心血管内科的急危重症,如果抢救不及时,随时会发生心脏性猝死。急性心肌梗死一旦确诊,治疗必须争分夺秒,冠脉介入及支架术,是急性心肌梗死最快捷,最有效,也相对安全的治疗办法,及时开通了血管以后,可以大大地提高患者的生存率。而且支架术后患者恢复也比较快,住院时间也比较短,已经成为急性心肌梗死,主要的治疗手段之一。支架术后主要要注意以下几点:第一个,要严格规范的用药,支架术后的病人,主要是使用β受体阻滞剂、ACEI、双联抗血小板治疗、他汀类药物治疗等等。第二个,生活方式的干预,对支架术后的病人非常重要,主要包括戒烟限酒、饮食清淡、适度运动、减重、早睡、心态平和、生活规律等等。第三个,定期随访,患者术后一个月、半年、一年,都要到医院进行复查。病情稳定的可以一年后复查冠脉CT,或者是冠脉造影,以后每一到两年复查一次。第四个,是要做好长期的康复护理工作。
语音时长 02:14

2021-11-05

76514次收听

02:06
心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗,那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状,尤其是反复发热、胸痛不缓解,伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等,要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120,拨打120,拨打120。拨打120之后,急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命,时间就是生机,切记不就医,不就诊,不打120。
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为什么年轻人也患心梗
年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的,比如说生活压力、经济压力增大,生活不规律,吸烟饮酒,常常经常熬夜打游戏,长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定,甚至糜烂破裂,导致局部血栓的形成,从而使冠状动脉急性闭塞,发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时,一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。
03:16
乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时,乳酸脱氢酶会出现在血液中,检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长,但乳酸脱氢酶的特异性比较差,在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时,特异性比较差,现在已经不是常用指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
心绞痛与心肌梗死的差别
心绞痛与心肌梗死同属于冠心病,是冠心病的不同的分期。心绞痛从症状上来说胸痛的程度比较轻,虽然是压榨的感觉,但持续时间一般的不超过三十分钟。心电图有一般的大多数都是有ST段的压低,这时候就是一个心肌缺血的改变,心肌酶一般的都是正常的。而心肌梗死胸痛的程度是比较严重的,有一种濒死的感觉,持续时间一般在三十分钟以上,心电图有典型的Q波以及st段的抬高,有心肌坏死的表现,然后心肌酶可以明显的升高,同时眉峰还有个动态的变化,这些都是心绞痛与心肌梗死的差别。
语音时长 01:27

2021-01-15

110481次收听

怎么样有效预防心肌梗死
预防心肌梗死需要注意以下几点。第一,就是应该是定期的体检。及早的发现自己是否有心脏的疾病和其他一些基础的疾病,如果有像高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,需要及时的去治疗。第二要保持良好的心态,不要过于紧张,也不要有过大的心理压力,避免诱发心梗这类的疾病。第三要戒烟,吸烟可以是冠状血管发生痉挛,这样会增加心梗的风险。第四要关注天气的变化,天气异常的变化会导致冠脉血管的痉挛或者收缩,这样会增加心梗的风险。所以要关注天气的变化,及时的增添衣服。
语音时长 01:22

2021-01-15

99587次收听

心肌梗死的诊断标准
心肌梗死的诊断标准是什么呢,这是一个困扰很多人的问题,发现疾病就应该去治疗,特别是对于一些严重疾病,我们大家更是要做好了解,因为心肌梗塞的出现很麻烦,人人听到以后都是很恐惧的,但是发现了这些后更是要积极做好诊断,那么,心肌梗塞的诊断标准是哪些呢,下面一起来解答吧。
心肌梗死患者如何治疗
当出现心肌梗死时,可以选择西医治疗,比如应用β受体组织剂、他汀类药物等缩小梗死面积;或者选择支架介入手术和外科搭桥手术治疗。也可以选择中医治疗,比如辨证服用中药、选择穴位针灸、推拿按摩等方法,也能起到辅助治疗作用。
心肌梗死如何用药
心肌梗死是需要服用止疼镇静药物,抗血栓药物,调脂药物的,需要让医生根据病人的情况来合理的安排用药。如果病人情况比较严重,需要多心脏支架手术,才可以根本治疗。如果耽误了病情,出现并发症,是非常危险的。
心肌梗死的治疗
心肌梗死就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。所谓心肌梗死,就是心肌在快速严重的失血以后,它出现心肌继发性梗死,一旦出现梗死,我们就马上进行抢救,进行治疗,尽早地恢复心肌的血流供应。所以说我们现在的心肌梗死的治疗就要体现一个原则,时间就是心肌,时间就是生命。我们经常在生活中,在电视电影中看到有个人突然胸口一捂一倒地就不行了,就是心肌梗死。所以一旦出现心肌梗死的,我们就要进行治疗。它的干预措施有哪些,第一,如果是在医院好说,如果不在医院,我们大家旁人马上就要进行呼叫120,同时给他静卧,安抚他的情绪。所以他的整个的治疗就是第一,一般的处理,制动,就是绝对不能动。第二,平卧或者半卧位,镇静、给氧、止痛,开通静脉通道。快速地给予开通血管,这就包括药物溶栓治疗,什么叫溶栓治疗,就是体内出现高凝状态,我们的冠状动脉出现斑块脱落,或者有小的血栓,引起血管堵住了以后,堵住的下流它就不会有血流供应,这就出现梗死。我们进行溶栓药物到那个地方以后,这个溶栓药物它有个什么特点,它把血栓把它融化掉,就可以出现血流供应恢复。打个什么比方,就我们家里的抽水马桶,我们有时候会用一些清厕剂一倒进去,马桶就通了,就是这个道理。所以溶栓药物要尽快地使用,能快就快,还有一个介入治疗,这个介入治疗是目前的大方向,现在很多胸痛中心,它就是一个把介入治疗作为一个最重要的手段。另外就是一个外科手术,就动脉搭桥术和旁路移植术,其中药物治疗里面实际上包括了一个抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗,这几个药物一旦就诊以后,我们也在溶栓或者介入治疗之前,马上就给予,一般怎么给予,阿司匹林300毫克,波立维300毫克。阿托伐他汀,20-80毫克给他口服,马上就口服,这都是必须的。所以心梗治疗要体现的就是时间,时间就是生命。
语音时长 03:30

2020-03-24

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什么是非ST段抬高心肌梗死
非ST段抬高心肌梗死指血管没有全部堵死,血流比较细小,首先给予抗凝、扩血管等药物或心电监护、吸氧等,这个时候是需要谨慎观察情况的,必要的话还需要手术来治疗。不能抬很重的物品,假如必须抬起重物,就需要马上弯腰屏住呼吸,并且平时洗澡时间不要太长,避免出现危险。
心肌梗死怎么治疗
急性心肌梗死是我们临床上的急危重症,需要我们打起十二分的精神来对待。我们要做到正确识别,及时联系120急诊送医处置。需要心肌梗死溶栓或支架介入,后期注意观察,积极进行生活方式干预。
心肌梗死的治疗方法
心肌梗死的治疗有:休息卧床至少一周,保持心电监护,心电图血压呼吸监测至少5到7天;药物解除疼痛,需注意心率加快和低血压;再灌注心肌病36小时内使冠脉的闭塞再通;溶解血栓疗法,如尿激酶、链激酶;经皮穿刺腔内冠状动脉成形术;急性心梗,应控制休克。
语音时长 01:52

2018-09-30

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