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动脉导管未闭手术适应证

发布时间:2018-09-3053746次收听

语音内容:

动脉导管未闭手术适应症:诊断明确,除禁忌症者都应做导管结扎术;早产儿动脉导管未闭时,易发生呼吸衰竭,应依赖呼吸机辅助通气;有症状的动脉导管未闭者应尽早手术;充血性心力衰竭、内科治疗无效者,应紧急手术;右向左分流是手术禁忌症,不能手术治疗。

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动脉导管未闭是怎么引起的
动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,女性的发病率是男性的两倍。引起动脉导管未闭的原因主要有以下几点,第一是妊娠期间感染,病毒或者细菌感染都会导致孩子出生以后发生动脉导管未闭。第二是一些遗传因素,它是有一定的关系的,大多数人会有一个家族性遗传疾病的病史。还有一些其他的原因,比如说居住环境,尤其是住在高原地区的,可以增加患者得动脉导管未闭等先天性心脏病的可能性。还有就是有一些因素可以增加动脉导管未闭的发病。比方说女性、早产儿、低体重儿、家族性遗传病史,以及孕期病毒的感染、放射性的接触时等等,都有可能增加动脉导管未闭的发病率。
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2021-01-15

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动脉导管未闭手术有没有风险
动脉导管未闭手术有风险吗?对于动脉导管未闭疾病可能很多人都不太了解,确实动脉导管未闭疾病在生活当中发病不高,可是疾病发生之后危害性是比较大的,一般都会进行手术治疗,那么,动脉导管未闭手术有风险吗?
动脉导管未闭应该做什么检查
动脉导管未闭在新生儿中有着一定的发病率,这种疾病是先天性心脏病的重要诱因之一,所以作为家长一定要引起重视,在发现孩子有相关患病症状时,一定要及时就医,检查确诊,为及时治疗疾病争取时间,那么,动脉导管未闭应该检查什么?
动脉导管未闭要注意些什么
动脉导管未闭有哪些注意事项,动脉导管未闭在先天性心脏病中的比例在百分之十左右,动脉导管未闭是常见的简单先天性心脏病,虽然动脉导管未闭手术相较于一些罕见的先心病而言,其治疗难度并不大,手术成功率也较高,不过,在手术前,家长也一定不能忘了注意事项。
动脉导管未闭可以治得好吗
动脉导管未闭能治得好吗,动脉导管未闭现在算不上什么严重的疾病,而且很多可以自行闭合的,所以还是再复查一次看看,即使不能闭合,大一点后可以做封堵术,也没有什么关系的,动脉导管未闭能治得好吗?
动脉导管未闭活不久吗
动脉导管未闭活不久吗?心血管疾病的发生,是让患者朋友最为担心的,该类型疾病危害性较大,且死亡率比较高,动脉导管未闭就是其中的一种,且在婴幼儿中的发病率也比较高,因此很多人都非常担心会影响到寿命,那么,动脉导管未闭活不久吗?
动脉导管未闭可以自愈吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现,孩子在妈妈的肚子里的时候都有动脉导管,它是为了给胎儿充分的供血、供氧用的。当胎儿出生之后,通过肺来呼吸有效的肺循环,动脉导管就失去了它的作用,就会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合,就诊断为动脉导管未闭,但是大家大可不必过分紧张,因为研究发现三岁之前动脉导管还是有自己闭合的可能,可以对其进行密切的随访和观察。如果动脉导管分流很大,建议患者积极的手术治疗,如果只是一两毫米左右的,可以进行密切的随访、观察,看看它自己能不能闭合。即使没有闭合,这种很小的动脉导管未闭,也不着急去马上去处理。如果是分流很大,会严重的影响到患者的肺动脉,甚至有形成肺动脉高压的可能,在医生的指导下,患者要进行早期的积极干预,如果三岁之后没有闭合,在医生的指导下,可能会采取微创介入的办法。如果三岁之后定期随访,自己闭合了,它再重新开放的可能性就几乎很小了,那就可以达到自己愈合的目的了。
语音时长 01:38

2020-02-27

62206次收听

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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭介入治疗的优点有哪些
患者做了微创封堵的手术之后,第二天就可以下床活动,第三天就可以出院。所以目前的介入微创封堵动脉导管未闭的手术非常成熟。动脉导管未闭是肺动脉和主动脉之间的异常的通道。目前可以通过介入的手段,沿着腿上的血管,送封堵器到达未闭的动脉导管,在动脉导管处释放封堵器,使未闭的动脉导管闭合,从而达到了根本上治愈动脉导管未闭的这种临床的效果。
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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项
动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察,根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况,目前动脉导管未闭,大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段,通过腿上的血管送一个封堵器,封堵器到达动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎,等伤口愈合之后完全停药,每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者的伤口愈合情况,是否存在感染,要避免沾水才能使伤口尽快的愈合,患者需要进行超声的复查观察结扎的情况,可能会有极少的一部分情况结扎不完全,甚至会遗留一个洞。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有关系。如果动脉导管比较细,早期没有症状;如果导管特别粗,有时婴幼儿会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期可以采用介入治疗的办法。如果动脉导管粗,可以选择介入封堵、外科进行结扎,也可以进行体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管闭的进一步发展。一旦发现有动脉导管未闭,建议要早治疗,无论选择哪种办法效果都很好。
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动脉导管未闭有什么危害
动脉导管未闭是连接主动脉跟肺动脉之间的一个异常通道,有异常通道后,主动脉的血会通过通道进到肺里,病人会有相应症状,第一是左室循环的容量、血液增多,表现为左室肥厚、左心扩大、肺血增多,甚至肺动脉高压,这是根本的病理基础,在此基础上,一些年龄小的病人表现为易哭闹或心动过速,由正常的150次左右升至200多次;第二是呼吸急促;第三是喂养困难,这是新生儿的动脉导管未闭最常见的问题,此外还有左室的肥厚、左房的增大,片子上表现为肺血增多,心电图上表现为左房、左室增大,这些都会有相应的临床表现。
什么是动脉导管未闭
胎儿出生前动脉导管自动闭合,如持续不闭合会形成动脉导管未闭。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏畸形,应实施手术。动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,为胚胎时期特殊的循环方式。
语音时长 01:32

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动脉导管未闭的原因
动脉导管未闭原因可分为遗传和环境两类。胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可造成心脏畸形。单纯遗传因素导致占8%;单纯环境因素导致占2%;遗传和环境相互作用而引起占90%。环境因素包括母亲怀孕头三个月内感冒、风疹和柯萨奇病毒感染等。
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动脉导管未闭小儿会自愈吗
动脉导管未闭小儿有自愈的可能性。婴儿出生后10到15个小时,动脉导管开始功能性闭合,两个月至一岁绝大多数已完全关闭;一岁以后仍未闭塞者,多为动脉导管未闭症。分流小者无临床症状,体征是心尖搏动增强,胸骨左缘第二肋间偏外侧有响亮的连续性杂音;肺动脉高压,能听到收缩期杂音。
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