小腿瘙痒不一定就是糖尿病，如果想确诊为糖尿病，需要结合临床症状和相关的口服葡萄糖耐量实验检查综合进行判断。糖尿病是血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群，病因尚未明确，可能与遗传、不良生活方式、自身免疫系统缺陷、病毒体、病原体感染等因素有关。小腿瘙痒不一定就确诊为糖尿病。糖尿病的患者可能会出现皮肤感染、乏力、视物模糊、多饮、多尿、多食、体重下降等症状。有些患者也可以出现小腿瘙痒，但是并不能根据症状去判断是否为糖尿病。如果想确诊是否属于糖尿病，需要进行口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白进行测试才能判断是否患有糖尿病。小腿瘙痒的原因有很多，建议患者及时去医院进行相关检查，明确病因，积极采取相关的治疗措施。

对于二甲双胍是最常用的降糖药，作为各大指南，作为一个基础用药，所谓的基础用药就是在饮食，生活方式干预的基础上，在饮食控制和运动的基础上应用降糖药物，而二甲双胍对于肥胖的病人作为首选。因为二甲双胍这一类药物称为对于胰岛β细胞是非促泌剂，不促进胰岛素的分泌，所以降糖作用是有一定的限度的。有一些病人，尤其是血糖明显升高的病人，如果单吃二甲双胍可能达不到降糖达标的效果。所以，有个别的病人会出现了吃了二甲双胍以后，血糖并不能下降到正常。如果不能降到正常的情况下，建议一定在专业的医生指导下，联合其它的药物进行血糖的控制，使血糖达标，以延缓和减少并发症的发生。还有对于比较消瘦的病人，二甲双胍的效果，知道作用是有限的。所以，对于糖尿病病人，不能说哪种药物最好，而是应该根据病情个体化的情况，给予不同的药物，进行不同的组合，这样才能使血糖达到比较良好的控制范围。所以，一定要到专业的医院，在专业的医生，内分泌科医生或者糖尿病科医生的指导下来服用降糖药物，不要随意的自行买药来解决问题。因为这里头涵盖着很多的专业的基础知识在里头，所以一定要在专业的医生指导下来进行治疗。

糖尿病足是由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏所致。糖尿病足属于糖尿病的常见并发症之一，早期糖尿病足的症状可见足部皮肤发凉，小腿抽筋、出现夜间痛、静息痛、下垂痛，疼痛在行走时加重；足部皮肤干燥；足部感觉异常，如疼痛、麻木、怕冷或灼热感、针刺等；感觉迟钝，甚至正常感觉消失，疾病进展可发生脚趾坏疽，甚至下肢坏疽，截肢等。典型三大症状：足部疼痛；皮肤深溃疡；肢端坏疽。可以给患者带来巨大的痛苦和经济负担。常发生于血糖控制不理想的患者，男性多见。通过血糖监测、外周神经检查、外周血管彩超检查等，可以确诊。早期预防可以延缓糖尿病足的发生、发展。

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿，进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右，所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗，避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊，医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标，还有临床症状的这些综合评估，来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段，采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病，控制血糖、血压、血脂这些指标，尤其是血糖达标的患者，糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病，一方面要积极控制原发病，另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿，还要保护肾脏的功能，延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿，这个阶段是可逆的，经过治疗，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢复正常，所以我们特别重视，要早期发现早期治疗，这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预，在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常，肾功能受损时，这个阶段就只能降低蛋白尿，很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重，就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势，它认为是肾络的，由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞，中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的，核心病机就是虚、瘀和浊，在治疗过程中要注意肾络的瘀滞，进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者，在基础治疗的基础上，用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常，在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常，肾功能开始出现受损的时候，现在医学没有特别有效的方法，我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿，保护肾脏的功能，希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养，饮食要严格控制蛋白的摄入量，还要注意劳累、感染这些因素。

青少年得糖尿病，最常见的类型是1型糖尿病。患有1型糖尿病的主要原因是机体基因突变或者感染病毒。感染某些病毒之后，会破坏胰岛的β细胞，造成β细胞的绝对破坏，胰岛素绝对缺乏，从而引起1型糖尿病，使患者容易发生酮症酸中毒，这是最常见的一种原因。在现在的生活方式中，特别是独生子女的一代，很多家长非常溺爱子女，给他吃的特别好，但是他的活动特别少，这也造成了小孩2型糖尿病的发病率增加。这是比较少见的情况，但是也有逐步增加的趋势。这些小孩因为他们长期吃高热量的食物，而且每天打游戏，在家里宅着，没有参加适当的体育锻炼，造成肥胖超重，这样就会增加青少年2型糖尿病发生的风险。