洗牙不能让牙齿变白，洗牙实际上仅是把牙齿表面的菌斑、结石、其他沉积物，包括色素，这些东西给清理干净。并不能改变牙齿本身的颜色，只是露出牙齿正常颜色。如果想把牙齿变白，可能在洗牙炎症控制以后，需要专门做美白处理，可以做冷光美白、激光美白。冷光美白做的过程中可能比较疼，需要先吃止疼药，然后再做。激光美白比较舒适，时间比较短，患者一般都能忍受。

判断牙神经坏死最简单的方法就是牙神经如果坏死，用冷热去刺激这个牙齿，看有没有什么反应。还可以看牙齿的颜色，如果是坏死的时间比较久，它的颜色也会发生变化，由原来比较发亮的黄色，最后可能变成棕色，甚至是发黑。牙髓一旦坏死，就需要拔出牙髓，彻底处理根管。然后用根管充填材料，彻底封闭根管系统，然后做冠修复。

洗牙经常会出血，如果患者有传染性疾病，就很容易造成局部的传播。因为它形成血雾会污染诊室的环境，所以临床上要针对患者的情况，了解病史，然后针对性的进行抽血处理，做血液化验。有的人有活动性结核，有严重的肝炎，有艾滋病等等这些传染病。当然通过抽血了解患者的血红蛋白、血色素等，对临床操作都是有指导意义的。

拔智齿后牙洞很臭，可能有两种情况。第一种情况是拔牙后2到3天，患者感觉口腔比较臭，同时感觉拔牙创部位特别疼，疼痛甚至向耳颞部放射。这种情况临床上称之为干槽症。干槽症要在局麻条件下，彻底把牙床清理干净，然后在拔牙创里塞入碘仿纱条，最后缝合。疼痛和臭味会慢慢消失。一星期后将纱条抽除。另一种情况是拔牙创里面嵌入了脏东西。口腔拥有良好的温、湿度，脏东西在拔牙创里腐败，最后变臭。这种情况可以用注射器抽取生理盐水冲洗。在家里可以用冲牙器装生理盐水或者是漱口液进行冲洗。关键是一定要保持口腔卫生。拔牙两个星期以内绝对不要用患侧进食。

拔智齿的时候，由于智齿的牙根情况比较复杂，临床上出现牙根折断的可能性还是比较大的，如果牙根没有感染，根尖1/3内折断，即根尖折断长度小于三个毫米，一般不考虑拔除，牙根会慢慢地吸收。如果残留的牙根比较大，会出现牙髓的感染。牙髓的感染会进一步造成拔牙创伤口的感染。一般主张一期在X光片下看清楚牙根位置、大小等等，直接拔除，否则会干扰伤口的愈合，甚至会引起出血。