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怎么确诊拇外翻

发布时间:2019-06-0661060次收听

语音内容:

拇外翻的患者从外观看,拇趾向外撇,撇得很大,但是到底多少?一般认为拇外翻脚超过超过15度,即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度,或者跖骨夹角超过九度,即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。
此外,有些患者可能因为拇趾的跖趾关节跖骨头长得比较大,也可引起拇外翻、拇囊炎等等。患者需注意一个问题,患者X光片检查时,需拍腹中位,此时对于检查更具有科学性、严谨性。同时,拇外翻的病人也要拍非腹中位进行对比,非腹中位的时候,位会比腹中位角度稍轻一点。
另外,平足,高弓足的病人,要特别注意拍腹中位检查,这样能给医生提供对治疗疾病有更好的治疗价值的一些信息。

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拇外翻可以微创手术治疗吗
拇外翻可以微创手术治疗。拇外翻的程度不一样,伴随的病理改变不一样,所以治疗的方式好多。拇外翻一般情况下可以微创治疗。但是对重度的拇外翻,比如翻的太大,有可能需要截骨,才能够把角度整过来,微创就不会完成解决下来,可能需要做小切口,把骨块接入,把拇指顺直。一般拇外翻重的情况下,到第二指或第三指的锤状指的改变,就是第三指的和第二指的情况,导致一些病理改变,可能单纯微创也做不下来。所以拇外翻根据外翻的程度,还有外翻有没有其他的改变,看它的具体程度,再决定是否能做微创手术。
拇外翻有什么危害
拇外翻患者会有比较明显的足部畸形,伴随着年龄的增长还会加重畸形的程度,对足部的功能造成非常大的影响,严重的还会导致很多的并发症,拇外翻患者常常会感觉患处疼痛难耐,对生活的影响更是不言而喻,那么拇外翻有什么危害呢?
拇外翻矫正的术后护理
我们知道拇外翻病症是一种常见的足部畸形,俗称大脚骨,主要表现为:拇趾向外撇,而大拇趾的跟部又向内收,使得前脚象个三角形的“大蛇头”,而手术是将这种畸形进行矫正,那么,对于拇外翻矫正的术后护理有哪些知识呢?下面一起来了解一下吧。
有拇外翻会不会遗传呢
有拇外翻会不会遗传呢?拇外翻的发病主要与遗传有关,女性患病率高,何时开始穿高跟鞋对女性拇外翻患病有重要影响,父母有拇外翻,子女患拇外翻的概率明显增大,此外,女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生拇外翻,下面具体来了解一下。
踇外翻怎么引起的
踇外翻主要由几个方面原因引起:遗传因素、后天外力因素、步态、系统性关节病。一、遗传因素:在踇外翻发病过程中最常见,也是最重要因素。很多踇外翻患者往往都有家族史,就是家族当中很多人有这种情况。遗传因素影响并不是绝对的,如果父母有踇外翻,子女并不一定患有踇外翻。二、后天外力因素:比如在出生以后穿比较挤的鞋或者脚尖部位,经常受到挤压刺激,都导致患者或多或少的存在踇指外翻。三、步态:有人在步行时可能有明显外八字,长期步行过程中可能会导致第一跖趾关节发生畸形诱发踇外翻。四、系统性关节病:比如类风湿性关节炎、扁平足引起骨性改变等均易导致踇外翻畸形,部分患者伴有踇囊炎、胼胝体及其他趾畸形等。
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拇外翻有哪些表现
拇外翻的症状主要包括局部红肿及疼痛、脚底出现胼胝体、足趾的斜跨、关节炎、走路疼痛症状。一、局部红肿及疼痛,因拇外翻内侧骨突,跖骨向内偏斜,导致内侧拇囊部位摩擦而产生红肿、疼痛的症状。二、脚底出现胼胝体,拇外翻导致脚内侧松弛,跖骨向上偏斜造成的第二跖骨负重过大,而出现脚底的胼胝体。三、足趾的斜跨,病情较重的拇外翻者会出现第二趾跨到大脚趾上,也有大脚趾跨到第二趾上。四、由于长期的拇外翻继发关节炎症状,走路时疼痛。拇外翻分为轻度中度和重度。轻度的拇外翻可以用拇外翻的支具和矫正鞋垫进行矫正,避免穿尖头鞋及高跟鞋。中重度的拇外翻会导致跖趾关节半脱位,拇收肌的挛缩局部会形成拇囊炎甚至局部骨质增生,通过支具和矫正鞋垫无法进行矫正需要进行手术治疗,通过手术切除以上的病变恢复正常的关系,解决疼痛等症状。
语音时长 02:27

2020-04-10

65130次收听

拇外翻如何治疗
治疗方面对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗,如可穿宽松软底鞋,减少患肢负重及剧烈运动,予以消炎镇痛药物、理疗、热敷等治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术治疗。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻。第一、二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除术。如果第一、二跖骨夹角大于15°,采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人。
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2020-02-27

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拇外翻怎么办
拇指外翻怎么办:拇指外翻俗称大脚骨,多发于女性比较多,是骨科的一种拇指外翻疾病。出现拇外翻,一般注意穿一些宽松的鞋,特别是年轻的女性,少穿带尖的高跟鞋,把这个大脚拇指紧缩固定在狭小的范围内,久而久之就产生一些临床表现,严重得疼痛不能行走。可以采取一种矫正鞋的方法来矫正拇外翻的畸形。另外还有一种办法就是穿一种矫形的拇外翻器型的鞋,也可以矫正畸形,再严重的,实在行走困难或者是行动不方便的,疼痛难忍的,最后就是做手术。把它打断,然后固定就达到治疗拇外翻的目的。
拇外翻术后的护理方法
拇外翻通过手术治疗可以有效矫正足部畸形的现象。在拇外翻手术之后,患者也要做好术后护理,比如术后要进行冷敷、抬高足部,要服用抗生素预防感染,足部的绷带不能过紧,头两周要避免过度行走,同时应保持伤口的清洁干燥,做好术后护理,可以更好地促进患处的恢复。
大脚骨要怎么治疗
大脚骨是拇外翻畸形,治疗分保守治疗和手术治疗。1、保守治疗是穿宽松鞋子,使穿鞋的前方空间比较宽大,比较舒适,这样大脚骨可以有宽松的环境,不产生一些临床表现。2、手术治疗是矫正和调整大脚骨的拇外翻畸形。这两种方法都可以解决大脚骨病。保守治疗需再补充一点,可以用理疗或用中药泡洗的方法,都可以缓解疼痛症状和行走困难。最终要想解决畸形,还得进行手术治疗。
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2019-11-27

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拇外翻术后怎么锻炼
拇外翻术后一般可以按住拇指的跖趾关节,做趾屈跟背伸的活动。拇外翻术后如何锻炼,主要是由患者做的手术类型决定的,比如采用大切口、微创小切口。在大切口术后,功能锻炼首先从活动踝关节开始,以此活动拇趾的跖趾关节,活动膝关节,活动髋关节,活动甚至上肢主要防止下肢静脉栓塞的部位等,由此增强患者的血液循环,此后在两三周后再慢慢拄拐下地,一两周后可以锻炼拇趾的跖趾关节,循序渐进的进行锻炼。如果采用微创治疗,术后第二天或当天可以活动踝关节,活动跖趾关节,活动髋关节,此时大切口的活动方式一样,可以立即可以下地活动,下地时应该前足着地,不能用脚后跟着地,也不能用外侧的脚的着地,要大拇趾抠地的走,大拇指抠地走有利于患者血液循环,有利于患者力学的重新的分布,一周后在拆开包时可以活动跖趾关节,两周后再拆包时做裹帘外固定时,此时患者可以活动另一侧的跖趾关节,第六周后需自己主动或被动的锻炼自己的跖趾关节,主要是按住拇指的跖趾关节,做趾屈跟背伸的活动。趾屈背伸的活动,患者一天活动需3到5次,一次时间为活动5到10分钟,主要目的是锻炼患者的拇趾的跖趾关节,使患者拇指的跖趾关节不要粘连,微创的锻炼的方法。总的来说,微创的拇外翻的术后功能锻炼的方法,有一套的方案可以在网上搜到。
语音时长 03:00

2019-06-06

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拇外翻矫正器有效果吗
拇外翻矫正器对患者的拇外翻能起到一定的作用,但是患者要靠矫正器来纠正拇外翻并不靠谱。拇外翻矫正器,一般在患者不能做手术的时候,可以使用矫正器,减轻患者的疼痛,或者减缓患者拇外翻的发展速度。但是最后治疗的方式,还是要通过手术方式治疗。现在的矫正器很多,很多病人在使用完拇外翻矫正器后并没有效果,因为矫正器是无法治疗拇外翻疾病,患者必须经过外科的手术,特别是微创手术来解决它的足部的畸形,才能够解决彻底拇外翻。
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脚趾外翻能揉回去吗
脚趾外翻即拇外翻,是一个慢性、进行不可逆性的拇指的跖趾关节的脱位,它是进行性而且固定性的疾病。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。脚趾外翻肯定揉不回去。所以患者用揉的办法,是揉不回去,拇外翻不像患者的急性损伤,有许多患者经常询问脚趾外翻怎么揉不回去,因为拇外翻必须通过手术治疗,拇外翻是一种结构性的包括先有骨头的结构性的畸形,继而引起软组织的整体阴阳不平衡,软组织的不平衡后造成拇趾的跖趾关节进行性的慢性的不可逆性的脱位,所以脚趾外翻肯定揉不回去。
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拇外翻手术后会反弹吗
拇外翻手术后会反弹。拇外翻手术的反弹指患者拇外翻的复发问题。拇外翻手术的复发率由患者所做的手术类型决定。比如患者骨赘的切除手术,复发率95%左右以上。此外,软组织医生一味的手术,复发率也高。如果患者做截骨手术,相对来讲复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰,任何一个手术都没有100%的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体差异有关系。比如,复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎,类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的原发性疾病没得到及时控制,又再次引起关节的破坏,造成患者的拇外翻。
拇外翻的问题3
拇趾外翻是引起足部不适的最常见疾病之一,俗称大脚骨,英文名称为HalluxValgus,英文俗称为Bunion,其主要表现为大脚趾向外翻,同时伴有大脚趾内侧的骨性凸起。女性更为常见,男女比例约为1:2到1:3,到医院就诊的患者以成人为主,但是有研究表明接近一半的患者发生拇趾外翻是在20岁之前。