乙肝肝硬化如果得到了及时治疗、及时发现，一般来说可以有效地控制住乙肝的病情，不会进展到肝癌情况，如果及时抗病毒的治疗。因为现在能够可用的比较好的抗病毒药已经是越来越多了，而且再加上出现肝硬化了之后还有一些针对肝硬化的治疗，比如中医中药的抗肝硬化的药物治疗。如果能有效地控制住肝硬化的病情发展，能够有效地控制住乙肝病毒的发展，一般来说肝硬化是不会进展到肝癌的情况。除非肝硬化没有得到及时地控制，如果又再复合其他的肝脏损伤因素，比如有乙肝肝硬化的病人喝酒，这个时候病情持续地发展，就有可能会出现肝癌了。

肝癌根治性治疗方法包括手术切除、肝移植和局部消融治疗。局部消融治疗包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。一、对早期肝癌患者，首先考虑应用根治性方法，使患者得到最好生存结果；二、部分患者诊断时可能为进展期肝癌，肝内肿瘤较大，数目较多或已经侵犯周围血管，此时要考虑联合治疗方法，可手术切除联合血管介入治疗、局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗；三、晚期肝癌，不再适用手术切除，要考虑进行全身系统治疗，可选择以FOLFOX为主的系统化疗方案，靶向治疗包括索拉非尼、多吉美以及适用于晚期肝癌化疗靶向药仑伐替尼等。根据肝癌患者不同分期、不同阶段以及肝硬化程度，选择不同治疗方式，要针对患者整体状况和肿瘤特点，进行综合判断和选择。

这个恐怕是这个很多人的一种误解，肝硬化晚期，它是肝硬化进展的一个终末的阶段，可能就是肝会出现功能的失代偿，出现很多的症状，比如出现黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等，但是它本身并不是肿瘤，在肝硬化的基础上，可以合并肿瘤。但是肝硬化的晚期，跟肿瘤没有直接的关系。肝硬化的晚期，患者往往需要进行，肝移植的治疗，而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化的晚期，患者的功能由于失代偿，患者会有很多肝的基础病的一些相关的症状，可能会表现的很严重，但是他这个时候，可以合并肿瘤，也可以与肿瘤没有任何的关系，它就是一种单纯的肝病。肝硬化的晚期，它的症状包括了肝功能失代偿的相关的症状，比如黄疸、肝脾的肿大，还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状。比如患者，可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂，引起的大出血。所以我们有的时候，可以看到就是有一些患者，在肝硬化的晚期会出现吐血这样的症状，这个实际上是食管静脉曲张引起的，并不是肝的肿瘤引起的。

肝癌采取TNM国际分期方式。T指原位肿瘤大小，N指淋巴结转移，M指远处脏器转移。即肿瘤原位大小小于3公分，指早期或多个肿瘤加起来小于5公分，预示是早期肝癌表现。同时还与肿瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周围的脏器，如胆管、胆囊以及是否穿透浆膜等有关。指淋巴结。早期区域淋巴结一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴结，二占指12组淋巴结。三期到了第16组甚至13组，这些淋巴结指的是N1、N2、N3。淋巴结远处转移主要常见是肺，也包括其他部位如肾上腺、大脑、骨骼，出现这些转移预示着晚期。若没有淋巴结转移、远处转移，单纯原位肿瘤大多数小于3公分，预示着早期。若穿透浆膜侵犯胆囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周围，也预示着晚期。

肝癌患者活的时间各个病人不一样，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些，肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早，治疗效果也好一些，预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌，及时治疗的患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候，肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法，都没有办法进行。预期寿命也会较短，最短可至三个月之内。总之，肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌，治疗效果也不错，预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期，预期寿命就短。