阳痿的原因主要分为两种：第一、器质性阳痿；第二、心理性阳痿；另外某些药物业可能导致性功能异常。
1、器质性阳痿一般是有器质性的问题，如一些常见的心血管病、冠心病，还有外周血管的病变，以及一些神经系统的病变，甚至一些外伤手术，都可能会影响勃起的血管神经，从而导致器质性阳痿；另外，一些老年人的雄激素缺乏导致阳痿，称为内分泌性的勃起功能障碍，这些属于这种器质性的阳痿。
2、心理性的勃起功能障碍，目前在中国的病人群里，来医院看病的病人，多数都属于年龄比较轻的病人，通过各项检查可能都查不到什么明确的生理问题，这种的情况一般称之为心理性阳痿。
3、一些药物也可能会导致性功能异常，如一些精神科的用药，长时间的用药也可能会导致性功能障碍。