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甲亢和甲减有什么区别

发布时间:2019-07-2456211次收听

语音内容:

甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。

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总甲状腺素偏高,是指查的甲状腺功能内的总T4,称总甲状腺素,一般甲状腺素偏高,应该提示甲状腺功能是偏亢,但是就单独一项的偏高,一般有可能意义不大。因为总甲状腺素是在体内,称结合甲状腺素,处于无功能的状态,与游离甲状腺腺素相同,游离甲状腺素在体内,起到正常生理作用,如果单纯的只是总甲状腺素升高,而游离的甲状腺素没有升高,对于机体来说影响不会太大。所以,单纯的一项甲状腺素偏高,一般需进一步复查,除外特殊的情况下造成的甲状腺,从甲状腺素升高,会造成总的甲状腺素偏高。
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甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
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2021-04-20

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食用碘盐会导致甲亢吗
碘摄入过多而引起的碘性甲亢是碘干预措施实施后最常见和最主要的并发症,碘性甲亢的发生几乎是必然的、不可避免的。已患甲亢的患者应少食含碘食物和药物,避免大量摄入碘对于疾病的干扰。
甲亢病人饮食注意事项
甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进脂肪、蛋白质等营养物质的代谢,机体散热明显增多,基础代谢率也明显增高,所以每天必须增加摄入能量,才能保持体内的能量消耗与摄入呈平衡状态。基于以上原因,甲亢病人的饮食应当注意高蛋白、高热量、高维生素,适当补充钙、磷、镁等微量元素,以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。患者应当注意增加热量供应;每日补充足够的热量,纠正过度能量消耗,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。保证蛋白质供给,但应限制动物蛋白,注意补充B族维生素、维生素D,以及钙铁锌硒维生素,宜选食物:根据病人爱好可选用淀粉食物,如米饭、馒头、饼、马铃薯等;各种动物食物,以及新鲜水果。忌选食物;忌用含碘食物,如海鲜。
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甲亢是怎么样引起的
引起甲状腺功能亢进症的病因主要有两大类。一种是由于甲状腺本身由于各种原因导致甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素大量释放入血而引起,如病毒感染后的亚急性甲状腺炎、细菌感染引起的化脓性甲状腺炎,自身免疫因素相关的桥本甲状腺炎。一旦大量激素释放,就会出现甲亢。另一大类是甲状腺本身出现的功能亢进,也就是一般甲亢,目前其发病机制还不是特别清楚,但研究发现可能与多种因素有关:在这类甲亢患者检查中会发现甲状腺相关抗体水平的升高,有时会发现特异性抗体水平的升高,而且部分患者会同时合并一些其他的自身免疫性疾病,所以认为与自身免疫因素有关。许多患者因为周围环境污染或碘的含量多少变化因素引起甲状腺疾病。甲状腺患者有遗传易感性,父母患病子女也容易患病,所以认为与遗传因素也有关系。
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甲亢和大脖子病的区别
甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期,会有明显临床表现,呈现出高代谢症候群,同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度:第一,甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到,称为甲状腺的1度肿大。第二,甲状腺的2度肿大,是指甲状腺肿大能看到,但肿大范围在胸锁乳突肌以内。第三,甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外,称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大,在甲亢中都可以见到。大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群,出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。
甲亢的症状有哪些
甲状腺功能亢进简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,可累及身体各个系统,甲亢的临床症状主要有高代谢,怕热、多汗,食欲亢进等,还会出现心血管系统,消化系统,神经系统,生殖系统等症状,会出现甲状腺肿大,从而引起其他身体疾病。心血管系统:心慌、心动过速、心律失常如房颤。消化系统:食欲亢进、大便次数多,体重减轻。神经系统:情绪容易激动、失眠、烦躁。生殖系统:男性阳痿,女性月经减少、闭经、月经不规律。甲亢还会引起低钾性周期性麻痹和近端肌肉进行性无力、肌萎缩。甲亢引起的凸眼有两类,一类为单纯性突眼,与甲状腺激素分泌过多所致的交感神经兴奋性增高有关,另一类为浸润性突眼及Graves眼病,还可引起肝功能受损造成转氨酶升高,造血系统受累引起白细胞减少等。
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2019-12-18

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甲亢吃什么药效果最好
治疗甲亢的药物有硫脲类和咪唑类两类。硫脲类有甲基硫氧密啶及丙基硫氧嘧啶。咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。两类药的作用机制相同,都可抑制甲状腺激素合成。常用的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,两个药的效果没有什么太大的区别,由于丙基硫氧嘧啶副反应较甲巯咪唑更多且更严重,因此临床上较为普遍应用甲巯咪唑治疗甲亢。而丙基硫氧嘧啶常用于妊娠妇女、哺乳期、甲亢危象。无论哪一个药物治疗甲亢,治愈的比例也仅有40%到60%。复发的比例较高。药物是否能治愈甲亢跟患者年龄、碘摄入、规律服药、家族遗传等因素有关。
语音时长 01:34

2019-12-10

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甲亢查什么
怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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治疗甲亢的药物有哪些
临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,即他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。β受体阻滞剂也可改善甲亢症状,如常用的心得安,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。甲亢危象时可食用碘剂。前两个药在用药的过程中需要注意它们有一些不良反应。如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。