胃溃疡出血需要怎么做
发布时间:2019-07-2662234次收听
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胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:
第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;
第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;
第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;
第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;
第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
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十二指肠溃疡患者饮食应注意要尽量的避免到外面大排档上去吃,因为一些不干净的食物有可能会感染上,或者是再次感染上幽门螺杆菌,尽量避免辛辣烟酒咖啡这些食物的刺激。因为这些辛辣烟酒食物的刺激之后,很快就容易在胃黏膜,或者是十二指肠黏膜形成损伤,会引起胃酸的分泌过多,会刺激或者是诱发十二指肠溃疡再次发作的一些情况,咖啡也会引起胃壁的这些神经的刺激,也会引起酸的分泌过多,会引起溃疡的一些复发,或者发作的情况。十二指肠溃疡如果是在急性发作期,往往会合并有幽门梗阻,往往合并有十二指肠球壁的变形,进食,就要建议患者尽量的进食流食或者是半流食,如果是进食米饭,馒头这些比较硬的,比较成块的食物,就很容易在十二指肠形成这么块状的食物的嵌顿,而流食半流食比如说米汤水、烂面条、豆腐脑这些食物,就很容易通过幽门,通过十二指肠到达空肠,所以以上就是十二指肠溃疡饮食的一些注意事项。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的,最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈,最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形,严重的出现腹痛,这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,会出现剧烈的腹痛,做内镜或CT发现有膈下的游离气体,这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深,损伤小血管或小动脉,会出现出血的情况。癌变理论上讲,十二指肠溃疡基本上不会出现癌变,但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变,如十二指肠乳头的癌或腺癌,一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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十二指肠溃疡是什么症状
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,进食后疼痛减退或消失,还有规律性、节律性的改变,还有季节性,如秋冬季节天气变冷症状加重,而夏季天气炎热症状减退或消失,部分有反酸、烧心、腹胀,都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状,如出血,可能会出现大便潜血阳性,大便颜色加深或柏样便,如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛,持续不可缓解,需进行查体,做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻,95%出现在十二指肠球部,如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
胃溃疡出血的危害
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