社交恐惧症是对社交场合和人际接触的过分担心、紧张，并伴有自主神经的症状以及回避行为，一旦发现被人注视，患者会不自主的脸红、不自然、不敢与人对视、不敢有目光的接触。所以，社交恐惧症往往带有一些回避的行为，不敢去社交的场合，严重者会出现社会的隔离。还记得以前治疗过一个病人，来诊视的时候戴着一个黑色的帽子、黑色的眼眶，捂着一个黑色的口罩。进来以后问他问题，回答的声音非常小，不敢有目光的接触。问他戴口罩的原因的时候，他说脸上有痘痘，怕别人看见，听他母亲说还担心自己比较胖，不敢出门见人。经过治疗以后，这个女孩可以摘下帽子、摘下口罩，发现脸上并没有什么痘痘。所以，这种恐惧症常常与患者自卑的心理有关系，但是社交恐惧症是可以治疗的。社交恐惧症常发病于青少年和成年早期，一般男女发病的几率相差不大。

社交恐惧症是病因不确定的疾病，一般考虑与遗传因素、神经生化因素及人格特点、先天因素有关系。有研究表明社交恐惧症有一定的家族聚集性，有一定的遗传倾向。另外有研究显示人体内的五羟色胺去甲肾上腺素及下丘脑垂体肾上腺轴，都参与到它发病机理中。心理因素方面，有学者认为很多患者在发病前有内向、胆小、容易紧张、焦虑的一种人格特质，有部分病人从小可能就会经历父母的丧失、与父母的分离，从小不怎么接触生人或者是缺少社交的经验，导致成年以后容易患有社交恐惧症。

社交恐惧症的人绝大多数性格都是偏内向。内向和外向主要看是否愿意跟别人交往，是否愿意把自己的心里话给别人。社交恐惧症的患者，不太愿意跟别人打交道，其实背后还是跟他性格有关系，性格就分内倾型和外倾型，内向型和外向型。社交恐惧症的病人，总体性格是偏内向，或者说内倾的。不愿意跟人打交道，只要跟人打交道地方就采取回避。这个跟成长有关系。比如，小孩在成长的时候需要：第一，父母的陪伴，第二，父母要鼓励他跟同龄人打交道。如果父母陪伴不足，父母又很焦虑，指责型偏多，孩子老完不成任务，怕完不成任务。所以他跟人打交道时候，就总是处于一种焦虑的状态，不放心的状态。时间长了，他慢慢就不愿意跟人打交道，愿意自己跟自己待在一起。

在临床上，社交恐惧患者就诊的比例或许只有10%，90%的患者不就诊。这部分社交恐惧症的患者一般是通过自己的方式治疗自己。在聊天过程中，很多人会说自己之前患有社交恐惧，但是通过自己的努力，慢慢克服了。所以环境可以塑造、决定人的状态。社交恐惧，一方面有遗传的因素，比如患者的父母可能偏内向，有点害羞，那么患者也可能有这种倾向。另一方面和环境有关系，比如患者生活在一个比较闭塞的家庭里，很少和别人有交流，他走向社会以后，就没有这样的机会去锻炼自己的社交技能。所以如果患者被迫进到社会中，就有可能慢慢把自己的社交技能锻炼出来。患者一开始可能会紧张，但是紧张感会慢慢降低。患者也可以看一些关于克服社交焦虑的书籍，也可以帮助患者克服社交焦虑。

首先要弄清楚为什么会社交恐惧，表面上自己怕出错，怕被小看，背后其实是不自信。而不自信的根源可能是成长过程中父母的陪伴少，也可能是父母要求太严，导致自身的焦虑、追求完美。所以要梳理内心，严重时可以找医生或心理咨询师协助治疗。