十二指肠息肉癌变吗
发布时间:2019-10-1153049次收听
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内镜下肠息肉切除术术中注意事项
首先,医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注入适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项:为确保安全,术中应严格遵从医务人员指导,同时为便于导入内镜,并准确观察病变,术中还需要向肠腔内注入少量气体,部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀,如出现腹痛或腹胀,应尽量放松缓慢深呼吸,如腹痛或腹胀逐渐加重,且难以忍受,应及时告知医务人员。
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肠息肉多大需要切除
肠息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建议切除的。肠息肉大概分两大类,一类是炎症性息肉,一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损,炎性增生刺激,会形成炎症性息肉,炎症性的息肉一般不会癌变,可以观察。如果息肉大于5mm,也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险,大于2cm以上的腺瘤,癌变风险会超过50%,所以对于腺瘤样的息肉,如果发现形态上符合或者像腺瘤的,即使比较小的息肉,也建议切除,两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。在肠镜检查的时候,对于小的炎性息肉,以及小的腺瘤样的息肉,不太容易鉴别,可以通过观察,等息肉大了以后,再做进一步处理。
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肠息肉手术后多久恢复
肠息肉手术分几类,不同的肠息肉手术恢复时间不一样。简单的肠息肉、小的肠息肉,如果通过内镜下常见的息肉切除术,恢复时间很快。但对于5mm以上到2cm的这阶段的肠息肉,通常黏膜愈合时间为2周,黏膜就比较结实,三五天可能出血的症状就逐渐消失了。但如果肠息肉比较巨大,甚至是癌变或早癌这一类的息肉,这时恢复就需要根据外科手术、胃肠外科切除肠来判断。通常现在对于这样的切除,在多数有经验的中心可以做到肠镜下切除、肠段的切除和吻合,胃肠功能恢复排气,可以进流食的时候就可以出院,但这不代表伤口愈合、长结实了。手术完的伤口拆线后,外面的术口大概需要1周左右,但是腹部里肠段愈合结实需要2-4周时间。
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肠息肉手术后吃什么食物
息肉切完0.5公分以下的,一般当天不要吃辛辣、生冷的食物,可以喝一点儿热粥,少吃一点馒头,不要吃水果,三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃,刚开始要少吃,逐渐恢复到正常的食用量。切除息肉大于0.5公分小于1公分,就要非常小心,要控制饮食,就是不吃东西,三天内只能喝水不能吃饭,不让肠蠕动的多,尽量减少有肠梗阻的现象,可以通过输一些营养液、脂肪,来保证能量充足。如果饮食控制不当可能会肠穿孔,就要开腹切肠子。所以说其实切了息肉,饮食也是非常重要的,可以帮助肠管吸收、恢复。
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肠息肉取样活检准确吗
肠息肉取活检既准确又不准确。准确性体现在肠息肉取活检是通过肠镜取息肉组织做病理活检,病理活检是临床上病理诊断最准确的诊断。不准确性取决于取样的过程,一是息肉比较大,取活检不可能切除全部息肉,而活检钳非常小,可能只是取表面的一点黏膜,只取到表面正常组织,没有取到真正的癌细胞,就会影响准确率。二是存在多个息肉的时候,可能只做了部分的采样,可能正好漏掉恶变肿瘤息肉,就使得结果不准确。总之,肠息肉的活检准确率非常高,但同样也存在一定的不准确性。
别轻视肠息肉,发现这种息肉必须切,否则可能会癌变
在之前的科普内容中,我们讲到过肠息肉的危害以及多种类型,由于息肉的发生我们无法自行判断,只能从某些异常症状进行猜测,必须通过正规医疗检查也就是肠镜检查才能确诊。在临床诊断中,有些肠息肉患者运气比较好,提早发现并及时切除,防止息肉继续恶化、发展。但是也有些患者轻视肠息肉的危害,拖延病情,导致息肉恶化、癌变。今天分享一个具体案例,希望能提高大家对肠息肉的关注度,不要出现病情拖延情况。
肠息肉的症状表现
肠息肉在临床上最多见的也就是大肠息肉,按照解剖学上也就是结肠息肉和直肠息肉。根据其病因通常包括炎症性的息肉和肿瘤性的息肉,肿瘤性息肉是指原发于粘膜上皮细胞的肿瘤性增生,而炎症性息肉通常是因为各种因素破坏结肠、直肠黏膜导致的。炎症性的改变,增生。炎症性息肉出现了症状或表现,主要是肠炎性的表现,可以出现腹部隐痛不适,也有可能伴有血便或粘液脓血便。对于肿瘤性息肉,如果影响到肠道功能,或者是粪便刺激,肿瘤性息肉粘膜表面破裂,也可以引起出血,或者粘液脓血便,甚至因为肿瘤性息肉增大,引起不全性的肠梗阻,而表现为腹痛腹胀,甚至肛门排便排气停止的症状。对于出现腹痛或者是血便症状或者粘液脓血便,通常需要进一步做肠镜检查,才能够明确诊断为肠息肉。
肠息肉症状
发现肠息肉必须要手术吗
肠息肉是怎么引起的
之所以会出现肠息肉,和许多因素有关系,比如平时喜欢吃高脂肪、高蛋白、很少吃高纤维的食物,患肠息肉的几率会大大增高。另外,胆汁代谢紊乱,遗传因素,肠道炎性疾病,基因异常,生活习惯不好等也会诱发肠息肉的出现。
肠息肉的症状表现
结肠息肉主要指的是患者的结肠肠腔内突生的赘生物,这种病一旦发生患者就会出现便血、排便习惯改变、腹痛排便次数改变、排便形状改变以及一些肠道外症状,患者在出现了这些症状之后,会严重危及患者的生活质量,应及时的治疗。
肠息肉一定要手术吗
手术会损伤人的元气,对人体的伤害很大,一般来说酸性体质环下伤口愈合慢,而且对患者的身心都会有所损害,况且手术并不一定就能根除肠息肉,肠息肉会癌变,只有真正通过改善自身的体液,才能真正的根除肠息肉。目前有食疗法,肠镜下激光或者电灼都可以,或者从改善自身的体质开始,从源头上根治肠息肉。
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