脖子上出现一小块白斑的情况如下：一、白癜风，边界非常清楚，边缘颜色比正常皮肤深，中间呈白色。二、汗斑，是由于夏天出汗多引起局部马拉色菌增殖，出现局部炎症反应。三、日光性皮炎，又叫神经性皮炎。休息不好或阳光剧烈照射，甚至衣领经常摩擦皮肤时，都可能出现局部白斑。四、先天性无色素痣，会随孩子的增长稍微变大，但基本形状不变。另一种情况叫贫血痣，是局部毛细血管网分布不丰富。

白癜风的早期症状表现为大小不一的白色斑片，表面比较光滑，并不会出现疼痛及其瘙痒。白癜风主要是色素减退引起的斑片，也是比较常见的皮肤病，可能发生在身体多个部位的皮肤和粘膜上，通常好发于手背部、头、面、颈部等暴露部位，如不及时治疗，随着时间的增长以及病情的加重，白癜风的面积会逐渐增大，还会导致病情治疗的难度增大。目前没有药物彻底的根治，只能在早期的时候应用糖皮质激素药膏，口服提高免疫力的匹多莫德等以及外用光疗和色素移植等办法进行治疗。在治疗期间要避免长时间的紫外线日光照射，同时不要吃光感类的食物以免引起白癜风的加重。要注意避免精神紧张，多吃一些富含黑色素的食物，如黑米、黑豆、黑芝麻等，有利于疾病的恢复。

白癜风一般发生在面部、头部和四肢，每个人体质不同可能发生的部位也不一样，通常会发生在身体比较暴露的部位。白癜风主要是黑色素细胞遭受破坏所引起的白斑类疾病与遗传因素，自身免疫功能低下，以及精神紧张压力过大，在皮肤受到损伤或接触化学物品，紫外线照射等，都会引起黑色素的破坏，形成白癜风。具体的原因需要到专业的皮肤科医院进行检查，可以涂抹药膏进行缓解，面积较大的可以进行色素移植，或光疗法进行治疗。生活中要多吃一些黑色的食物，比如黑豆、黑芝麻，外出时要做好防晒。保持心情的愉悦，避免精神紧张，有利于病情恢复。

皮肤发白不一定是白癜风。如果皮肤出现了发白的现象，最好是去医院做伍德灯检查，让医生进行判断是哪类的疾病。白癜风是一种常见后天色素脱失性皮肤粘膜的疾病，可累积到毛囊，临床表现为白斑或者是白发，典皮损就是为乳白色或者是瓷白色的一个色素脱失斑，边界清楚，没有萎缩、硬化或肥厚的改变，常常没有自觉症状，进展期的时候可有短时间的瘙痒。好发的部位主要是暴露、摩擦和褶皱部位，如颜面、颈部、手部、腕部、前臂的伸侧或者是腰骶部，如果发生在头面部，可以出现白发，还有粘膜部位也经常出现。需要和以下几种相鉴别：一、单纯糠疹，常见于儿童，为面部的一个局限性的色素减退斑，是色素减退斑，而非色素脱失斑。边界一般是不清的，表面常有细致的鳞屑。二、花斑糠疹，是夏季高发，与真菌感染有关，可以做真金的镜检来区别。还有就是贫血痣，是一种血管组织发育缺陷或功能异常，一般是出生时或儿童期成人期发病，表现为大小不一的苍白色的色斑，摩擦或遇热后白斑周围皮肤充血，而百斑本身不发红，可作为鉴别。三、无色素痣，一般是在出生时或者出生不久就会出现一个局限性的浅色斑，可以按照神经节段分布，境界模糊，边缘的多重锯齿状，周围有无色素沉着带，终身会存在。再有就是炎症后的色素减退，在原有皮肤病消退以后会留一个短暂的色素减退斑，能够自行恢复，所以和这些病人应该先鉴别。

白癜风的治疗，要采用综合的疗法，比如口服药物、外用药物、光疗、激光等。常用的口服药，在进展期和活动性的患者，可以服用激素泼尼松，或者肌肉注射复方倍他米松。稳定后逐渐减量、停药。使用期间要注意观察糖皮质激素的不良反应，药物要在医生的指导下使用。第二种是免疫调节药，因为自身免疫缺陷被认为是白癜风发病的主要发病机制，所以可以用一些转移因子、胸腺肽、左旋米唑、卡介苗、环孢素等免疫调节剂。外用药有糖皮质激素类的卤米松软膏、艾洛松软膏，还有一些非激素的他克莫司、吡美莫司、卡泊三醇、钙泊三醇软膏等。中成药制剂有复方卡里孜然酊，光疗主要有窄波UVB、308纳米准分子激光和UVA照射。