卵泡长不大的原因很多，常见于卵巢功能早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征等。环境改变、心理因素、垂体的病变也都可能导致卵泡出现长不大的现象。卵泡长不大也可称之为“小卵泡”或“卵泡发育不良综合征”，是指卵泡大小及功能均不能达到成熟卵泡水平的现象，主要包括卵泡的生长速度异常、形态异常、大小异常、数量异常及位置异常。卵泡发育受到很多因素和机制的影响，主要受到下丘脑-垂体-卵巢性腺轴和卵巢局部因素的影响，因此任何影响以上因素的原因都可能导致卵泡发育不良，常见的疾病如卵巢功能早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等，紧张、压力、环境改变、垂体发育异常、垂体肿瘤等也都可导致下丘脑-垂体-卵巢的调节功能失调，从而导致卵泡发育不良、长不大。

卵泡监测是一种检测女性卵泡发育过程及排卵情况的方法，多用于不孕症治疗中了解卵泡发育情况，常用的方法是超声监测。连续的超声监测可以准确、清晰地观察卵泡的大小、生长速度，以及有无排卵等情况，是不孕症患者常用的检测方法，日常生活中月经不规律，且有生育要求的女性受孕困难时也可进行超声监测卵泡发育情况，指导同房，有助于增加受孕概率。超声监测一般需要在月经周期第9～10天后开始进行，每2天一次B超，由于卵泡发育成熟需要一定时间，因此需要连续监测几次才能确定卵泡发育情况和排卵时间。在超声监测过程中应遵从医生的建议按时复查，以便更精准了解卵泡发育及排卵情况。另外也可以用排卵试纸及基础体温测定来判断排卵，指导同房。

卵泡大小正常范围约为30μm～23mm。卵泡发育是一个连续生长的过程，其直径随着发育过程逐渐增大，卵泡可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段，不同阶段的卵泡大小不同，原始卵泡直径为30～60μm，初级卵泡直径约为60μm，次级卵泡直径约为120μm，成熟卵泡直径可达20mm以上。正常育龄期女性每月都会有一批原始卵泡发育，但最终只有一个卵泡发育为成熟卵泡并发生排卵。卵泡监测可以评估卵泡发育的情况，月经规律者一般在月经周期第9至第10天开始监测，正常卵泡每日增长1.6mm，排卵前卵泡大小约为18～23mm。

卵泡直径达到18-25mm就会自然排出。卵泡多大排出是因人而宜的，有的长到15mm就排了，有的却要长到25mm。卵泡发育是一个连续的过程，正常卵泡直径应在18-25mm之间。女性初潮时，卵巢中卵泡的数量达30万-50万个。每个月会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子，其余的自行退化。女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排出。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级，从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间，正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始，再经过2-3天，就会发育成20mm的卵泡，卵泡排出，遇到精子时就会形成受精卵。

卵泡不破怎么办：有一些不孕症的女性患者，每个周期卵泡都长得很好，可就是卵子反复不能排出，最终卵泡发生了黄素化，医学上我们把这种情况称作黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）。LUFS是一种特殊类型的排卵障碍，并非一种独立疾病，多采用对因治疗。期待疗法：部分患者是偶然发生LUFS，对于无不孕病史或第一次发现LUFS的患者，有时黄素囊肿在下次月经来潮前能够自然消失，可暂不处理。原发病治疗：如合并高泌乳素血症、PCOS、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病的患者，明确诊断后，给予药物或手术治疗原发疾病。药物促卵泡破裂：个体化制定和优化促排方案，待卵泡发育成熟后，给予大剂量HCG或短效GnRH-a单独或联合注射。机械治疗：药物促卵泡破裂48小时后，如果卵泡依然存在，可在超声引导下，用手轻柔适度的挤压卵泡。如果卵泡依旧不破裂，可在超声引导下经阴道后穹窿行卵泡穿刺手术，帮助卵子破裂排出，同时指导性生活试孕。但适度挤压法效果有限，穿刺术性价比不高，并可能有潜在损伤和感染等风险，临床应用不多。腹腔镜手术：通过腹腔镜手术改善盆腔环境，恢复正常结构。合并PCOS患者行适度卵巢打孔，可减少雄激素的分泌，增加对下丘脑和垂体的反馈，诱发卵泡破裂；如合并重度子宫内膜异位或盆腔粘连，可以松解粘连。试管婴儿：采用上述方法仍然未孕或是反复出现LUFS的患者，建议考虑试管婴儿治疗，通过取卵手术将卵子取出与精子在体外进行受精，解决生育问题。心理治疗：放松心情，必要时辅以心理咨询均有助于恢复正常的排卵。