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宫内孕和宫外孕的区别

发布时间:2019-11-2261532次收听

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宫内孕和宫外孕的区别在于孕囊生长的位置不同。女性在怀孕以后,如果孕囊是在宫腔内,就称之为宫内孕,而孕囊在宫腔以外的其地方生长,就称之为宫外孕。宫内孕和宫外孕的区别特别大:
一,孕囊生长的位置不同。
二,孕囊生产发育情况也会有很大差异,对于绝大多数宫内孕的女性,其胚胎生长发育特别良好,会导致hcg出现隔天翻倍增长现象,而宫外孕的女性,胚胎生长环境不良,所以妊娠滋养细胞分泌的hcg就比较少,一般都不会出现隔天翻倍增长,可能需要一周左右才会出现翻倍增长。同时宫内孕的胎儿基本上都可以生长到足月,而宫外孕的胎儿是不可能生长到足月,很容易在停经40~50天左右,就出现宫外孕包块的破裂,而导致大出血表现。
三,宫内孕和宫外孕,在怀孕后的症状会有很大差异,一般宫内孕在怀孕以后,会出现明显早孕反应,不会有长期的腹痛和阴道不规则流血,而宫外孕的女性,由于胚胎生长不良,体内激素水平又比较低,所以常常都可能出现阴道出血和腹部疼痛症状。

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宫外孕怀孕一般35天能测出宫外孕,因怀孕35天为正常的宫内怀孕时,宫腔内可见到无回声的妊娠囊。若怀孕35天,对于平时月经周期规律的患者,未见到妊娠囊,在双侧附件区,输卵管或卵巢部位处出现无回声区,应考虑为宫外孕的可能。且进行动态的人绒毛膜促性腺激素测定,常表现为无翻倍的生长,且患者6~8周时常出现有阴道不规则的出血,出血常为点滴状,常伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生一侧输卵管妊娠流产破裂或流产时,会有突感一侧下腹部撕裂样的疼痛,并且伴有恶心呕吐,因为内出血,患者可表现有晕厥,严重者常表现为失血性休克。
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宫外孕属于异常妊娠,怀孕应先确定子宫内是否有孕囊,若无孕囊,就不能排除宫外孕。宫外孕多久可以检测出来,是需要定期动态的观察子宫内孕囊生长速度、生长状态以及有无其他临床症状。正常怀孕随着子宫腔内孕囊逐渐生长,HCG(人绒毛膜促性腺激素)值会正常的增长;怀孕过程中当出现阴道不规则出血、B超检查宫腔内无孕囊、B超显示子宫附件区发现包块等临床症状时都不能排除宫外孕,所以宫外孕要结合孕囊的位置及生长定期观察。
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有过宫外孕还会再宫外孕吗
有过宫外孕,可能还会再次宫外孕。如果有过一次宫外孕,再次怀孕还是宫外孕的几率在25%到30%。如果有过两次宫外孕,再次怀孕还是宫外孕的几率就上升到75%到80%。因此,如果想再次自然受孕,需要在备孕时要做好检测,最好在医生的指导下进行。再次怀孕之前,要做输卵管的造影术,观察输卵管是否通畅,如果仅有一侧正常,可以在正常一侧的卵巢排卵时尝试受孕。如果通过输卵管造影,发现两侧输卵管都是不通畅的情况,建议去做试管婴儿,试管是精子和卵子在体内结合成受精卵,再将受精卵直接植入到子宫内。当然也有特殊的情况,比如受精卵种植到宫腔内后,发生游走,又游走到了输卵管处,再一次发生了异位妊娠,但这种几率较小。
宫外孕可以生下来吗
那当然是不能的。这个宫外孕也根本它就长不大呀,它怎么能生下来?长到七八周的时候,这个输卵管就承受不了这个宫外孕的这个组织,输卵管就会发生破裂,甚至会腹腔内出血,休克,会影响生命,宫外孕甚至会死人的。它是不可能生下来的,除非有办法把这个宫外孕的组织,正常的组织再挪到宫腔里,让它继续受孕,这个只是理论上有这种可能,在临床实践中也没有人这么干,成功率也很低。但是确实有一部分宫外孕,它可以从输卵管的壶腹部滑到伞端,然后就从伞端落到腹腔里,在腹腔里种到大网膜上,然后种到肝上,还能继续长这个胚胎组织,甚至长到十几周,这个都是有报道的,但是也生不下来,这都是异常的这个胚胎组织,最后都有可能会危及生命的,绝对不能冒这个险的,是宫外孕就要急诊住院治疗。即使是生命体征平稳,即使是血HCG值长得不满意,甚至在下降,都是要在住院的情况下,我们来监测,没有说自己在家监测的,这个都是宫外孕就是有破裂的风险,有腹腔内出血的风险,谈不上什么生下来,这个胚胎它也长不成正常的足月儿,所以不存在这个问题,也不要抱有这种幻想。如果是宫外孕,一定要急诊住院,住院观察、治疗,规范的治疗。
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做了结扎手术会宫外孕吗
女性在做结扎手术如果成功,一般情况下是不会出现宫外孕,但是如果手术出现漏洞或出现意外,可能会发生宫外孕。比如硅胶环套术绝育,可因输卵管瘘导致输卵管妊娠。因此为了避免这种情况的发生,即便是做了结扎手术,女性也要在生活中做好相关的预防措施。
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宫外孕对于女性的身体危害以及以后的生育危害都是比较大的,特别是对于想要孩子的家庭,如果发生宫外孕以后,下次的怀孕往往也比较困难。宫外孕越早发现伤害会越小,宫外孕的典型症状就是会有阴道出血,宫外孕阴道出血的颜色有暗红也有鲜红,宫外孕的发生也和女性的生殖系统疾病以及避孕措施都有关系。
宫外孕会肚子痛吗
宫外孕会出现肚子痛的,大约有百分之九十五以上的宫外孕患者,主要是以肚子痛到医院来就诊的。这是由于在宫外怀孕,不像子宫腔那么大,能够使胚胎在里面发育。输卵管宫外孕的话,这个时候胚胎在输卵管里面继续的增大,但是输卵管很小,这个时候就会导致输卵管的膨胀,有时候会发生输卵管的痉挛,所以患者就会出现一侧小肚子的隐痛,或者是胀痛。如果胚胎在继续生长,那么输卵管就会发生破裂,这个时候患者就会出现剧烈的下腹部的疼痛,这样的疼痛是非常严重的。除了出现疼痛以外,患者还会出现恶心呕吐这样的症状。另外由于输卵管破裂,这个时候腹腔里面会有大量的出血,所以患者往往会处于一种休克的状态,会出现面色的苍白,四肢的厥冷,血压的下降等等。
语音时长 01:36

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