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巧克力囊肿有硬块吗

发布时间:2021-01-15116417次收听

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巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿,这往往是由于具有生长功能的子宫内膜侵入卵巢而引起的卵巢巧克力囊肿,临床上并没有硬块的说法。在临床上超声检查可以检查卵巢出现一个包块,这个包块的质地是否坚硬,需要进行手术来判定。
一般卵巢巧克力囊肿在腹腔镜下或者开腹手术下来进行检查时,一般是较软的,不会呈现较硬的感觉。对于卵巢巧克力囊肿的患者,在临床上如果包块过大,则需要进行手术治疗。如果包块较小而且临床症状不是很严重,可以进行药物治疗。

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什么是卵巢巧克力囊肿
卵巢的巧克力囊肿的学名是卵巢的子宫内膜异位囊肿,它是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调,未知原因的异位到卵巢上,随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿,它属于卵巢的良性疾病,但也有一定的恶变率。卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现,它在B超上的表现就是卵巢的囊性包块,它的囊壁比较厚,囊液是这种不均质的。它的治疗可以在腹腔镜下做囊肿剔除,卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿的治疗上的金标准,也可以开腹做。
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卵巢巧克力囊肿的症状
卵巢的巧克力囊肿有渐进性痛经,指以前每次来月经的时候不疼,现在开始疼,而且随着时间的延长,痛经会越来越严重。它可能会导致一些腹腔内的粘连,导致肚子胀气或者排便受影响。卵巢巧克力囊肿常常会引起一些腹腔内的无菌性炎症,有的人会有一些下坠的感觉或者肚子疼的感觉。导致不孕,因为卵巢的巧克力囊肿容易在肚子里破裂,破裂之后有一些囊液流出来之后会造成卵巢边上的输卵管的粘连,输卵管不通畅导致不孕。可能出现恶变情况,比如卵巢上皮性癌、透明细胞癌。
卵巢巧克力囊肿破裂怎么办
巧克力囊肿是属于最常见的子宫内膜异位症,在临床上并不罕见,这种病情不但会引起进行性加重的痛经表现,还可能因为囊肿逐渐增大而导致患者出现卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。如果女性出现巧克力囊肿破裂,通常就需要急诊行腹腔镜手术,或者是开腹手术将卵巢巧克力囊肿切除。由于巧克力囊肿破裂以后,可能会导致盆腔各处都有异位的子宫内膜,所以术后需要肌注亮丙瑞林,或者曲谱瑞林来继续治疗,其目的就是为了预防巧克力囊肿的再次复发。一般在手术以后,女性恢复的时间,通常是在7~14天左右,但建议要在术后一个月才可以安排同房。因为如果在手术后过早安排同房,很容易引起盆腔内的感染,从而导致下腹部的疼痛等不适现象,所以才建议在书后要避免过早同房。
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巧克力囊肿的患者可以怀孕,由于巧克力囊肿的异位病灶,对卵巢的破坏比较大,影响到卵巢的排卵,患者受孕比较困难。患者的症状较轻微,有自然受孕的几率要及早的受孕。试孕半年以上不能够正常的受孕,患者要根据彩超、CT以及妇科检查等各种情况,在排除其他原因导致的不能怀孕的情况下,选择进行手术或药物治疗。患者选择手术治疗巧克力囊肿,一般术后要配合药物治疗3个月,治疗之后患者要尽早的怀孕。巧克力囊肿容易复发,而且反复的手术对卵巢的破坏比较大,不利于患者的受孕。如果经过治疗之后不能正常的受孕,建议患者可以选择辅助生殖技术。
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为什么会得巧克力囊肿
巧克力囊肿实际是长在卵巢上的一个囊肿,它的囊内液是巧克力的颜色。一般来讲,巧克力囊肿常常是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的,正常的子宫内膜异位到卵巢的表面,随着月经出血而出血,时间长了以后就形成咖啡色的囊肿。囊肿会伴随着月经的周期变得越来越大,甚至最后会发生破裂。除了卵巢的子宫内膜异位症以外,还有卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,也可能伴随着囊内出血而出现咖啡色的液体。到底是什么样的囊肿,就需要把它剥离出来在显微镜下观察才能知道,然后才能够去对症处理。总而言之,巧克力囊肿更多的是子宫内膜异位症或者是浆液性、黏性囊腺瘤的囊内出血。但是为什么会得,这个原因目前还不清楚。
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巧克力囊肿会影响怀孕吗
巧克力囊肿会影响怀孕吗?卵巢的巧克力囊肿是由卵巢的子宫内膜异位症造成的,子宫内膜异位症有将近40~50%的患者会出现不孕。所以卵巢的巧克力囊肿作为子宫内膜异位症的一种类型,它也会在一定程度上会影响怀孕。卵巢的巧克力囊肿为什么会影响不孕?首先,囊肿会占据卵巢的一定位置,会影响卵巢的正常排卵,另外囊肿会影响到输卵管的蠕动功能。另外它还会造成粘连、造成腹腔内的正常的腹水性质有发生变化;这些原因可能就会导致不孕。在临床的治疗过程中,发现有将近一半的不孕症的患者是因为子宫内膜异位症造成的,有可能就是一种卵巢的巧克力囊肿造成的。反过来说有将近一半的子宫内膜异位症患者表现就是不孕。
02:16
巧克力囊肿吃什么药
巧克力囊肿吃什么药?首先应该确定巧克力囊肿的性质?如果是浆液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤,靠吃药是无效的。如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿可以通过药物治疗,控制它的继续生长,但是已经长出来的囊肿,靠吃药是消不下去的。如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿,可以用一些激素类的药物抑制月经,只要不来月经囊肿就不会再继续长大。但如果说还继续来月经囊肿继续长大的可能性很大。所以药物常常都是一些控制月经的药物,达到控制卵巢囊肿继续长大这种效果。有些中药也可以治疗卵巢的子宫内膜异位症,但是中药对于缓解因为卵巢巧克力囊肿导致的痛经,效果比较好,而对控制卵巢囊肿的继续长大效果较差,因为只有不来月经,囊肿才不会长大。