内分泌科主要诊治的疾病是内分泌与代谢性疾病，内分泌腺体分泌功能异常造成的一些疾病，这些疾病症状往往不典型、临床表现多样化。常见代表性疾病包括以下几种：第一，糖代谢异常，糖尿病及其并发症，糖尿病是近些年来内分泌科最常见的疾病，目前发病率越来越高。糖尿病引起的多种并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经疾病和糖尿病微血管病变等，一开始在内分泌科来发现和诊断的，之后可以去相应的专科进行治疗。第二，甲状腺相关疾病，如甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等。甲状腺功能异常，采取药物保守治疗时，一般去内分泌科进行治疗，需进行手术治疗时，一般转入甲状腺外科或普外科住院治疗。第三，肾上腺相关疾病，包括皮质醇增多症、原发性和继发性醛固酮增多症等。第四，下丘脑和垂体相关的疾病，包括垂体瘤、垂体功能减退等。第五，青少年生长发育期间的一些异常，如过度肥胖、骨代谢异常、生长发育异常等疾病。第六，性腺异常造成的生殖功能下降，女性的月经失调、男性的性功能下降等，也属于内分泌科的诊疗范围，但是一般会和生殖科或者妇产科进行联合诊疗，给出具体的治疗方案。

甲状腺功能减退，简称甲减，是内分泌科常见疾病，主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求。甲状腺激素参予调节机体多个关键的生理代谢步骤，影响生长发育和智力等，其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间，其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间。包括便秘、畏寒、皮肤干燥、近端肌无力、头发变稀疏或脱落；体重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月经失调等；婴儿及儿童时期更多表现为嗜睡及生长发育受限。重症甲减患者可有心包积液、胸腔积液、巨结肠、血流动力学紊乱，甚至出现昏迷，危及患者生命安全。甲减是一般是终身疾病，需要终身服药，定期监测甲状腺功能调整用药。正规治疗一般不影响预期寿命。

甲减可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，胚胎期或婴儿期发病者，称“呆小病”或“克汀病”。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起甲状腺功能减退。因为碘缺乏甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲状腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎的后期发展结果所致。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。

甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身，甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减，还可能导致甲减性心脏病，或者是肝功能肾功能损害。甲减按病因可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所引起甲减，继发性甲减是由于甲状腺的上游，包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减，继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果，原发性甲减会出现ft3、ft4，这些甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。而继发性甲减，甲状腺激素水平是降低的，但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单，只要诊断明确，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。

促甲状腺激素只有零点零提示甲状腺功能亢进，要做甲状腺摄碘率、甲状腺彩超等明确病变。促甲状腺激素由垂体前叶分泌，主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素。促甲状腺激素本身受到甲状腺激素反馈性调节，若促甲状腺激素水平是零点零一，提示甲状腺功能亢进。促甲状腺激素水平明显降低，有两种情况，一种是促甲状腺激素水平低，但甲状腺激素水平正常，称为亚临床甲亢，可以暂时不处理，定期复查甲状腺功能就可。还有一种是促甲状腺激素水平很低，甲状腺激素水平高，很可能甲状腺功能亢进症，需要完善甲状腺摄碘率、甲状腺彩超等检查排除其他疾病所导致甲亢，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。确诊是甲亢后，要应用抗甲状腺药物或者是碘131治疗。