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腰椎管狭窄怎么治疗

发布时间:2019-11-2759078次收听

语音内容:

腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

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腰椎管狭窄都有哪些症状
腰椎管狭窄的症状有以下几点:第一不能长时间的站立行走。而平时的躺卧是没有问题的。而且在行走的过程中,能够明显的看出是有跛行的情况。在长时间的行走过程中,需要多次停下休息,才能够缓解腰部的疼痛情况。第二,出现腰疼背疼。这种情况往往会持续很多年,一般疼痛也会出现在腿部。尤其是在行走的时候,疼痛会加剧。第三,坐骨神经痛。因为腰椎管狭窄会压迫到腿部神经,所以就会出现腿部疼痛,同时会产生放射性疼痛,导致坐骨神经疼。第四,马尾综合征。腰椎管狭窄可能会压迫到马尾神经,就会出现阴部麻木疼痛的情况。情况严重者甚至会出现大小便失禁。
语音时长 01:13

2021-02-02

78084次收听

什么是腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症,是在患者的腰椎管内可能由于骨质或韧带的增生,韧带出现了钙化,导致腰椎管内逐渐堆积馆内空间不断变小,从而引起血液循环不流畅,出现腰腿疼痛的情况。一般出现腰椎管狭窄症状的原因,可能是患者本身没有正确的护理要导致腰部受到外伤,后续的治疗不彻底,从而引发该症状。也有可能是由于家庭遗传的因素。有一部分人他的腰椎管,天生就会比别人的要狭窄,所以患病几率也会增加。还有一种原因是日常的工作太过于劳累,导致腰肌劳损,从而引发腰椎管狭窄症。出现这种情况,应该及时就医,可以采用服用镇静药物来缓解,对于严重的可以进行手术。
语音时长 01:13

2021-02-02

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久坐腰疼怎么办
如果患者出现了长时间坐着以后引起的腰部疼痛情况,可能由以下几种原因引起来的。1、腰部肌肉的劳损。中老年人多发,于长期保持一种劳动姿势有关。腰痛为酸胀痛,卧床休息后可缓解,仅为腰肌劳损,可以进行痛点局部封闭治疗。2、腰椎间盘突出症。突出的椎间盘突然长时间压迫相应的神经根,出现腰腿痛,一般卧床休息,疼痛较为严重的可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。3、腰椎管狭窄症。久坐可能会加重相应的脊髓神经受压,而加重腰部疼痛,主要治疗方法为卧床休息和理疗。4、腰椎滑脱症。患者出现腰椎滑脱后久坐会明显加重腰痛症状,治疗主要是根据CT和磁共振检查结果治疗。以上疾病都应避免长久坐,受凉,加强保暖,可以热敷。
语音时长 01:30

2020-01-07

58416次收听

腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查,必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药,但需要注意控制好血压血糖值。除此之外,患者需要尽可能的调整自己的心态,不要施加过大心理压力。
腰椎管狭窄手术治疗的效果如何
腰椎管狭窄手术治疗的效果需要分情况来看,如果术前评估到位,而且治疗彻底,术中也没有对神经和血管造成损伤,那么治疗的效果是比较理想的。但如果说术前评估不到位,治疗不彻底或者是损伤了神经和血管,病情就很容易复发。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛
腰椎管狭窄症缓解疼痛的方法有:保守治疗:其疼痛原因为神经受压与挤压,活动较多时,会出现神经摩擦水肿,产生疼痛,多休息利于缓解疼痛。同时弯腰、下蹲时神经空间相对较大,压迫较轻,疼痛会有所缓解。可服用药物,如非甾体抗炎药、止痛药、神经营养药等;手术治疗:休息、药物、理疗无效时,手术是彻底治疗的方法。
腰椎管狭窄的病因
腰椎管狭窄的病因有发育性椎管狭窄,椎管中央狭窄,侧方神经根挤压,医源性问题导致的,还有就是腰部的一些疾病等一些情况,这种疾病对患者有很大的影响,需要及时的的治疗,具体的治疗方法需要患者在医生的建议下合理的治疗。
腰椎管狭窄术后怎么进行康复锻炼
腰椎管狭窄术解除了患者局部的椎管内压力,患者的症状往往会出现一定的缓解或者是消失。对于这部分患者,进行康复锻炼的目的是为了防止它再次发生。康复当中主要的方式还是运动疗法,患者可以做燕儿飞以及侧卧抬腿等等简单的动作,通过局部肌肉的力量的强化,去激活患者腰椎的深层肌肉。同时还建议患者进行一些有氧的训练,效果是特别不错的。
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左侧腰疼是什么原因
引起左侧腰痛的原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰肌劳损。腰椎间盘突出症的症状是腰痛并伴有下肢放射痛,早期是腰痛症状明显。随着病情加重,出现疼痛感沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。除了放射痛以外,还出现下肢麻木,大小便功能障碍。腰椎管狭窄症,多发生于中老年人及老年人,除有腰痛伴有下肢放射痛的症状外,还会出现间歇性跛行。如果只是单纯的左侧腰疼,考虑是腰肌劳损引起的,比如久坐或者长期保持一个姿势导致,充分休息以后或者轻微活动以后,症状能够改善,多发于年轻人。
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腰椎病怎么治疗
腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的,都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗,结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成药,如具有活血止痛、通络作用的大活络丹,还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗,如针灸、理疗、推拿的治疗的方法,都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人,建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。
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腰椎管狭窄严重吗
如果出现有腰椎椎管狭窄的情况,要根据具体的症状来决定是否比较严重。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重,但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重,从影像学上面看,但是它的临床表现,行走距离非常短,就要积极治疗。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄,第一是主椎管狭窄,第二是侧隐窝的狭窄,还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄,虽然狭窄的影像学比较重,但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小,但是正好导致了神经根的压迫,那样症状可能就会比较重。
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腰椎管狭窄怎么治效果好
腰椎管狭窄首选保守治疗,保守治疗无效,可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者,影像学上腰椎管狭窄程度不重,或者症状不严重的患者,首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解,比如抗炎镇痛类的药物,营养神经类的药物。改善微循环的药物,对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效,比如前列腺素E,或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者,或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者,一般采取减压加融合的手术治疗,也可以获得良好的临床治疗效果。
腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄,往往是由于关节突增生、韧带增厚合并。如果是间盘突出造成,有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固,因为它经常是一个骨性的增生,这种有时候保守治疗效果不好,患者可能会出现下肢的间歇性跛行,甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间,但随着恢复正常的活动量,或者受凉、劳累以后,出现一些症状的反复,所以有的时候,对患者生活质量影响还比较大,而且腰椎管狭窄随着年龄的增加,退变进行性加重,它可能会出现椎管狭窄的进一步加重,患者可能会表现出它的临床症状,发作的频率越来越高,发作持续的时间越来越长,而能缓解的时间越来越短,严重影响患者的生活质量。
语音时长 01:28

2018-09-29

48350次收听

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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成,有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固,因为它经常是一个骨性的增生,这种有时候保守治疗效果不好,患者可能会出现下肢的间歇性跛行,甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间,但随着恢复正常的活动量,或者受凉、劳累以后,出现一些症状的反复,所以有的时候,对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加,退变进行性加重,可能会出现椎管狭窄的进一步加重,患者可能会表现出它的临床症状,发作的频率越来越高,发作持续的时间越来越长,而能缓解的时间越来越短,严重影响患者的生活质量。
腰椎管狭窄手术适应症
腰椎管狭窄的病人是否要手术,取决于病人的身体状态,包括血压、血糖、心脏、脑子的问题。腰椎管狭窄的病人,主要是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了,这样的病人如果走路超过不了500米,出现明显症状的情况下,通过各种保守治疗,三个月、半年都不太明显的情况下,需要手术治疗。老年人手术治疗椎管狭窄,因为椎管窄,骨性的或者纤维性东西压了神经,往往保守治疗效果不好,大部分需要手术治疗。
语音时长 00:57

2018-09-21

53783次收听