头孢菌素按照作用特点，目前国内上市的头孢菌素类药物主要分为四代。主要是抗菌谱的不同，第一代抗菌药针对一些就是革兰阳性菌，就是主要是青霉素对于，常作为青霉素的一些替代药物，因为青霉素会有一种青霉素酶，这种青霉素酶有很多患者产这些酶的菌，青霉素治疗是效果不太好的，所以第一代孢菌素主要是临床上一般适用于青霉素的替代治疗，然后常见的是头孢拉定，然后第二类头孢菌素，和第一类的区别就是就是抗菌活性可能更强，然后对于β内酰氨酶，因为第一代头孢菌素对β内酰氨酶就是会把水解掉，就会影响效果，就是第二代头孢菌素会耐这个β内酰氨酶的活性比第一代稍好一些，而且肾毒性也比第一代好一些，此外能够通过血脑屏障对一些脑膜炎会有一定的疗效，这类药物常见的就是头孢呋辛。第三代头孢菌素和第二代相比革兰阳性菌的作用会弱一些，但是格兰阴性菌作用会强一些。此外，基本上是没有肾毒性的，而且就是对于一些对脑膜炎就是血脑屏障通透性好，对脑膜炎也有较好的疗效。对于β内酰氨酶大部分的β内酰氨酶都是稳定的，常见的就是头孢哌酮，头孢曲松。还有第四代头孢菌素，就是比第三代头孢菌素对于革兰性杆菌一些重症的一些革兰杆菌引起的感染会有效，而且肾毒性，基本上也是没有肾毒性的，常见的就是头孢吡肟。

百多邦，是很多家庭的常备的一种药品，本身也是OTC药品，就是非处方药，所以在药店能够比较轻易的买到。主要用于什么，用于皮肤表面的感染，是作用于细菌体的异亮氨酸的tRNA合成酶和异亮氨酸结合点，阻碍氨基酸的合成，这样就使敏感细菌的蛋白质合成终止，这样来抗菌。但是对人类这种哺乳动物，异亮氨酸的tRNA合成酶的亲和力很低，所以对人基本上没什么毒性，而且对很多的抗生素，没有交叉耐药性，通常来说，是比较敏感的一种抗菌素。但是有什么缺点呢，一个是渗透性比较差。虽然通常只用于皮肤或者黏膜的表面抗菌作用，由于对细菌，对皮肤和粘膜的刺激性非常的低，也就是使用起来对黏膜，对有破损的皮肤，没有明显的疼痛感，所以可以用于口腔、黏膜、皮肤，包括婴幼儿皮肤感染去使用。对于这样的病人，建议如果发现局部皮肤水肿甚至红肿很厉害，也是考虑不光是表皮的感染，有可能深部，比如皮下脂肪层，或者蜂窝组织炎症，除了局部使用百多邦之外，一定要口服抗菌素，这样对深部的细菌感染进行了有效的控制，才能控制的疾病。

头孢克洛是二代的头孢，它的抗菌谱可能最多用于肺炎链球菌、溶血链球菌、流感嗜血杆菌还有卡他莫拉菌，这4种菌是上呼吸道感染最常见的几个菌群。头孢克洛的特点，一个是生物利用度比较高，所谓的生物利用度就是患者服用药以后，能够吸收入血的药物的量，相对来说能达到90%左右，相对比其他的药物，可能生物利用度高。再一个对细菌的穿透力比较强，其他还有耐药率相对来说比较低一些，诱导细菌产生耐药的作用比较低一些。所以一般，头孢克洛应用的比较广泛一些，副作用又相对比较少。所谓的干混悬剂，是头孢克洛的一种剂型。头孢克洛有三种剂型，一种就是干混悬剂，一种是片剂，还有一种是缓释剂。干混悬剂多用于儿童，有一种草莓味，儿童比较容易接受，其他根据儿童不同的年龄，剂量是各不相同的。所以在这里提醒大家，儿童应用头孢克洛干混悬剂的时候，医生会根据年龄、体重处方他的剂量。在头孢克洛的应用的过程中，因为也是头孢类的药物，注意不要与酒精制品相用。当然儿童喝酒的可能性比较小，但是有一些食物里面如果含酒精，还需要注意一下。

头孢克洛是临床上非常常用的二代抗生素，适应的范围比较广，包括呼吸道、消化道、泌尿系统、耳、鼻、咽喉等，大肠埃希氏菌属等，比较广谱的细菌感染，总体是比较安全的。但也还是有一些副作用，最常见的就是消化道副作用，会引起患者出现腹泻、软便、胃部不适、食欲不振，或者是嗳气或者胃肠道的症状，一般大概是1%-2%左右，总体还是比较安全的。另外，偶尔有报道，会引起肾功能的损伤，这时候就需要警惕，在老年肾功能不全的高龄患者当中，使用之前就得需要查一下肝、肾功能的情况。除此之外，个别的患者可能会出现一过性的过敏反应，比如患者会有偶发的瘙痒、皮疹、荨麻疹，所以，在给患者交代的时候，需要让患者每天注意盯一下自己的皮肤。还有一个副作用就是可能会有轻微的肝功能异常，有一部分患者可能会出现血清转氨酶的升高，可能是ALT，也可能是AST，这部分患者大概是3‰左右。因为这个药物，在临床上用的比较广泛，包括消化、呼吸、耳、鼻、喉、妇科等科室都在使用，所以在使用过程当中，也需要注意皮肤、消化道、肝、肾功能的损伤，这样能减少副作用。

造成室性心律失常，食欲减退，恶心，出现药物热。琥乙红霉素属于大环内酯类抗生素。不良反应有：对心血管系统，可以造成室性心律失常，包括室速、QT间期延长；对于消化系统的影响，他可以出现胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，其发生率与剂量大小有关，它可以造成肝功能异常、黄疸或无黄疸性肝炎；对骨骼、肌肉的影响，可以使重症肌无力患者病情恶化，可以造成可逆性听力丧失；还可以出现药物热、皮疹、荨麻疹、多形红斑；长期用药可以使细菌敏感性减低，也可以使菌群失调，引起二重感染，出现念珠菌感染。对大环内酯类抗生素敏感的患者是要禁用的，以及有慢性肝病、肝功能损害和心脏病、心率失常的患者是禁用的，孕妇也禁用。