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颈椎病引起的手麻怎么治疗

发布时间:2019-12-0561685次收听

语音内容:

颈椎病引起的手麻可以使用手术和非手术治疗。
一、可以采用营养神经的药物进行治疗。
二、可以对颈椎采取牵引疗法,同时采取颈托制动等方法进行治疗。
三、可以采用一些活血、通络的中成药物进行治疗。
四、若非手术治疗无法缓解,必要时需采取手术治疗,手术治疗可以采用前路椎间盘切除椎体间植骨融合术,以及后路椎板部分切除椎间孔后方切开摘除椎间盘,或骨刺等手术进行治疗。
临床上,神经根型的颈椎病及混合型的颈椎病,可以引起手部麻木,神经根型的颈椎病,其临床症状主要是颈肩痛,同时伴有上肢痛以及麻木等表现,有的会皮肤过敏,抚摸有触电感,有的麻木如隔布样。按病变结对压迫的那只神经根,可以出现一定部位的运动和感觉障碍,可以造成手指麻木、不适等表现,其麻木不适会导致患者长期出现局部肌肉萎缩等表现。

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颈椎病患者临床症状较为复杂,不同类型的颈椎病临床表现也不同。神经根型颈椎病,患者早期症状为颈部疼痛、发僵、上肢放射性疼痛或麻木。疼痛和麻木可沿受压神经根的走向放射。脊髓型颈椎病,患者下肢多有麻木、沉重,行走时双脚有踩棉花感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活。交感型颈椎病,患者常有头晕、头痛、耳鸣、耳堵、听力下降、记忆力减退、注意力不易集中等。椎动脉型颈椎病,患者可有发作性眩晕、复视伴有眼震;有时伴恶心、呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关。
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颈椎有病需要做以下检查:第一、物理学的检查。检查颈椎的屈伸、转头、点头是不是有问题。局部的压痛点、叩击痛,有没有轴向叩击痛。还有双上肢和下肢有没有感觉运动障碍。第二、影像学检查。1、X光检查,拍一个颈椎的正侧位片,看看颈椎的生理弯曲有没有问题。2、颈椎核磁检查,检查颈椎有没有间盘突出、压迫,脊髓又没有问题。3、如果怀疑有肿瘤,要做颈椎核磁检查,以及肿瘤标志物的筛查、骨扫描检查、超声检查等。4、如果怀疑椎动脉受到了颈椎的压迫,还要做超声,甚至血管造影来明确。
手指发麻是什么病征兆
要明确手指发麻是指手指有麻麻的感觉。手指的感觉是由颈段的脊髓分出的神经根在颈腋部组成,臂丛的神经再分到桡神经以及正中神经尺神经等等,通过上臂和前臂成为末梢神经来分布到手和手指,这种情况我们就可以感觉,到手指的一些感觉了。如果这些部位的神经发生了损伤、炎症、肿瘤、受压等等,就会引起手部的感觉异常,会导致我们感觉手指发麻等等这种症状。所以说手指发麻的这种症状,通常是由于一些周围神经的损伤造成的这样的症状。所以最常见的手指发麻的疾病预示着一些末梢神经炎的存在。但是末梢神经炎通常是指由于中毒感染、维生素b族的缺乏、手指缺血等等的病因造成的一些炎症性的反应,这样的情况,同时在手指发麻的时候还会有手指疼痛的症状。但是这样的情况通常是两只手同时发生的,这种情况在去除病因以后,手指发麻的症状有可能,就会得到缓解。例如说糖尿病周围神经病或者是慢性酒精中毒引起的周围神经病,都有可能造成病人出现手指发麻,袜套一样的感觉障碍的症状,这样的情况我们应当对全身的疾病进行对因的治疗。手指的发麻还有可能是一些局部的手指发麻,例如尺神经的损伤可以造成我们小指、无名指的手指的麻木,而桡神经的损伤可以造成大拇指、食指的麻木。这样的情况我们可以做肌电图来去明确是否是周围神经的损伤,以及周围神经损伤的部位和范围,并且在专业医生的指导之下,应用一些甲钴胺等等的药物来营养神经治疗,来帮助缓解症状。
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颈椎病的5个常见的错误认识
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手脚麻木是什么原因引起的
手脚麻木是由脊髓型的颈椎病,脑血管疾病,末梢神经炎引起的。1、颈椎病,有脊髓型的颈椎病,导致颈椎间盘突出,骨棘引起脊髓压迫,造成患者四肢的麻木、手部的无力、行走不稳等症状,在脚落地时有踩棉感,有的有胸部或者腰部有束带感或者是负重感,2、患者脑血管疾病可以导致四肢的麻木,如脑出血、脑梗塞等。3、末梢神经炎可以导致手脚的麻木,其主要见于一些神经系统的营养不良。一些特殊性的疾病,如感染性的神经根炎,以及格林巴利综合症等,可以引起手脚的麻木。要结合病史、体格检查以及辅助检查等仔细甄别,明确的诊断。
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颈椎病什么情况下需要手术
保守治疗不能解决问题、疼痛麻木严重的患者,患有脊髓性颈椎病、食道性颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感性颈椎病情况严重的患者都需要进行手术治疗。一、通常情况下,如果保守治疗不能解决问题时,就应该进行手术。二、疼痛麻木的患者,在确实很严重的情况下,也需要进行手术治疗。三、脊髓性颈椎病,因为已经对脊髓造成了严重的压迫,所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。四、食道性颈椎病,由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难,也需要进行手术治疗解除对食道的压迫。五、椎动脉型颈椎病,如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血,或者影响到血流量,那这种情况也需要进行手术治疗。六、交感性的颈椎病,可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍,这个情况下也可以进行手术。
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引起颈椎病的原因比较多,预防颈椎病,需要从病因入手,比如改变生活、工作中不良习惯及姿势、适当运动、选择适当枕头高度、及时检查、手术治疗等。颈椎病常见原因是颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,使得颈脊髓、神经根、椎动脉受压及交感神经出现病变,导致出现功能障碍。与生活、工作中姿势、运动存在很大关系。预防措施如下:一、改变生活、工作中不良习惯及姿势,做到劳逸结合,预防长期保持姿势不变,避免颈椎长期保持在屈颈姿势。二、参加适当运动,例如游泳,但不宜参加颈部剧烈运动,以免导致颈部组织受损。三、选择适当的枕头高度,减轻颈椎压力,同时注意颈部保暖工作。四、出现颈椎病症状,应及时检查,明确诊断及病因,进行合理治疗,可以采取中医中药、针灸、按摩及推拿治疗。五、病情严重,症状难以缓解,可以通过手术治疗。
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颈椎病如何用药
颈椎病的药物治疗是一种辅助治疗的方法,主要是改善颈椎病的症状,并不能完全的根治颈椎病,神经根型和交感型颈椎病,比较轻微的,可以口服净肤康颗粒,维生素B1,甲钴胺片进行针对性治疗,如果出现颈肩部的疼痛剧烈,也可以口服非甾体的止痛药,比较常用的是布洛芬缓释胶囊氯唑沙宗片,对于交感型和椎动脉型的颈椎病。主要是降低精神兴奋性,缓解肌肉的痉挛,可以口服安定类的药物,如果头晕的比较明显,可以口服扩张血管的西比灵胶囊,血栓塞通片,也可以采取脱水及活血化瘀的药物进行输液治疗,配合一下其他的牵引理疗等方法治疗,反复发作的,影响正常生活的,是需要采取手术的。
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颈椎病吃什么药止痛
颈椎疼痛主要是根据引起疼痛的不同病因而确定使用不同的药物,引起颈椎疼痛的原因有外伤,颈部的肌肉劳损和颈椎病等原因引起的,如果是外伤引起的颈椎疼痛,可以口服一些活血化瘀的药物,如云南白药,活血止痛胶囊。另外需要多注意进一步的休息,避免活动,如果是颈部肌肉劳损引起的颈椎疼痛,可以口服一些非载体的止痛药,比如双氯芬酸钠,缓释片,布洛芬缓释胶囊,如果疼痛的比较剧烈,也可以做一下局部的理疗,热敷和针灸,缓解局部的肌肉痉挛,如果是颈椎病引起的颈部疼痛,主要是突出的椎间盘及退变刺激引起的,可以口服消肿,营养神经和非甾体的止痛药进行针对性的治疗,例如迈之灵片,颈复康颗粒,甲钴胺片以及维生素B1,也可以做一下牵引和针灸治疗,效果也不错。
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颈椎病患者怎么锻炼
颈椎病患者的锻炼需根据患者颈椎病的程度决定。患者只是颈部肌肉的疲劳,颈椎的增生,没有明显神经受损的情况下,建议平时注意自己的工作和生活习惯,不要长时间伏案低头,如看电脑半小时或四十分钟以后,脖子就要各个方向去活动。另外平时休息的时候,可以做游泳、放风筝、打羽毛球,一些利于脖子活动的运动。对于有神经症状的患者,锻炼上要小心,因为有些时候某些不良姿势,可能会加重神经症状。如果脊髓已经受压,一些过度脖子的活动,有可能会加重脊髓损伤,所以在明确的神经受累的情况下,锻炼需要适当,或者在医生指导下进行。
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颈椎病预防
针对颈椎病的预防措施,主要是要注意保暖,不要受凉,要注意加强身体的锻炼,减少伏案的时间,要注意保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面进行预防:第一,在平时的日常生活中,要注意减少低头伏案工作的时间,或者是次数。在有空闲时间的时候,就多做扬头的动作,多进行锻炼;第二,通过锻炼,可以提升患者身体的抵抗力。对于经常需要伏案工作的人,推荐或者是建议,在超过30分钟到40分钟的时候,就要稍微活动一会;第三,患者一定要注意避免受凉,在受凉以后,会出现明显的症状。比如在夏天直吹空调,就非常不好,一定要注意保暖,不要受凉;第四,减少外伤伤害,比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位;第五,最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病,发生率比较高。