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宫外孕术后注意事项

发布时间:2019-12-0654007次收听

语音内容:

宫外孕我们叫异位妊娠,它大部分发生在输卵管,那么一旦得了宫外孕需要做手术。一般的手术有这么两种,一种是做输卵管的切除,这种手术一般相对比较安全,而且现在可以作微创手术,也就是不开刀的手术,术后注意伤口愈合就可以了。
另外一种手术叫保留输卵管的开窗取胚术,那么这种情况一旦保留了输卵管,这是一个受伤的输卵管,胚胎的绒毛组织能不能取干净肉眼下不能完全确定,一旦做的这种保留输卵管的手术,医生会建议你要定期检查,抽血看人绒毛膜促性腺激素什么时候恢复到正常水平,另外术后三个月到半年要查一下保留输卵管还有没有功能,那是需要做输卵管造影的。

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宫外孕只能手术吗
宫外孕是指胚胎怀到宫腔之外的部位,是一种异位妊娠,最常见的部位发生在输卵管,也可以发生于宫颈、卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠。宫外孕的治疗方案在临床上,需要根据患者的一般状态,包括血压、心率、血色素的情况,以及盆腔超声提示包块的大小,胎囊内是否有胎心的搏动,血液学、血HCG的数值、生化检查、肝肾功能影响等来综合判断。如果患者血手术的方法小于2000mIU/ml,包块小于4cm,包块内没有明显的胎心搏动,患者一般情况比较好,盆腔内没有明显的游离液,是可以选用药物保守治疗的。如果不符合药物保守治疗的方案,或者在药物保守治疗当中,血HCG仍然有继续明显的升高,或者病人的症状加重,提示有包块破裂则是要选用手术治疗。所以,并不是所有的宫外孕都需要手术治疗,但是手术治疗是宫外孕急症以及保守治疗无效的病人,可选的治疗方案之一。
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宫外孕盆腔会不会有积液
这是临床上非常常见的一个表现,医生为什么会诊断宫外孕,一个是通过病史说明女性有过停经史,尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕,这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程,到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现,在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽,这些结构都是没有发现,而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块,甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现,如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。
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2021-06-25

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宫外孕手术后肚子疼是怎么回事
如果做了宫外孕手术,出现腹部疼痛,是局部的盆腔的粘连。宫外孕手术的方法有两种,一种是局部的切除,一种是输卵管的一个开窗。哪种情况都有可能会造成盆腔的粘连,这种情况就会出现腹痛的情况。任何手术都可能会引起盆腔的粘连,会出现一个慢性的腹痛,包括外科的手术和妇科的手术。女性术后,及早的活动,不是说手术完了以后就卧在床上一动不动。适当的活动,早期下地,可以减少这种粘连的发生,那么减少术后的一种腹腔疼痛的情况。如果术后腹腔疼痛的比较严重,要及时到医院去就诊,除外其他的问题。
宫外孕愈后会复发吗
宫外孕的高发及反复发作,让很多的女性朋友不敢怀孕,害怕自己怀孕后,下一个发生宫外孕的就是自己,因为它的出现会让宝宝不能降临在世上,还对女性的身体造成严重的痛苦,甚至会面临再一次的宫外孕,下面来看下宫外孕为什么会反复发作?
简述宫外孕患者会传染吗
引起宫外孕有很多种原因,但是这种病是不会传染的,如慢性输卵管炎患者、输卵管发育不良或畸形、子宫内膜异位症患者、盆腔炎盆腔内有肿物者、反复人流等,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率,有过腹部外科手术的女性,宫外孕的风险也会增加。
宫外孕又有什么危害呢?
专家解答:不少女性会出现宫外孕,然而怀孕并不是很容易清除的事情,所以宫外孕带来的危险是很大的,一旦怀孕应该及时进行检查,以免出现意外。下面给大家介绍宫外孕的危害:
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宫外孕会来月经吗
宫外孕不会来月经,但会出现类似月经的出血。宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异位妊娠过程。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,95%以上异位妊娠发生在输卵管妊娠。当女性怀孕后通过B超、验血排除宫内妊娠后,就是宫外孕,如果胚胎发育不好,和宫内孕一样,HCG值会明显下降,阴道会出现类似月经的流血。宫外孕如果发生了破裂出血,严重的会危及生命,要立即就医。宫内孕如果着床不稳激素水平低,宫内内膜剥脱,也会发生类似月经量的出血,发生自然流产等情况,要及时到医院就医。
宫外孕怎么治疗
宫外孕的治疗是根据患者的病情缓急采取相应的措施,其中有手术治疗和药物治疗,手术治疗,还分保守性的手术和输卵管切除手术。一般的来说,对于内出血比较多,患者已经休克。那么这个时候在快速的准备血液和建立静脉通道吸氧抗休克的治疗的同时可以尽快的做手术。要在术中钳夹住患病的输卵管的病灶控制出血,清除腹腔里面积水,然后看患者的情况。如果一般情况比较差,可以做输卵管切除手术。如果是年轻的要求生育的女性,尤其是对侧的输卵管已经切除,那么这种情况下可以做输卵管保守手术。其中有输卵管造口术,输卵管切开术和输卵管伞部压出术。另外如果对出血量比较少,没有休克症状患者病情比较轻的,那么可以做药物治疗。药物治疗主要是以mtx为首选,它的作用之理是使药物下去以后胚胎发育停止,然后死亡。
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宫外孕症状及危害
出现宫外孕,因为受精卵着床的部位不是正常妊娠的宫腔里面,所以根据受精卵着床不同的部位,出现的症状可能是略有不同,但是整体最典型的症状在临床上就是有患者的停经,还有腹痛,还有阴道的淋漓出血。停经这个问题,一般月经在6到8周左右,就会出现症状。腹痛是根据患者受精卵,它长到一定程度造成的输卵管或者是妊娠部位的破裂,或者是流产,会出现病人的腹痛。腹痛多半是由出血造成的腹膜的炎症,患者出现腹痛。出血就是阴道蜕膜组织的剥脱,造成的淋漓出血,出血量一般是要少于月经量的,但是也有极少数病人的出血量同月经量相似,甚至有的病人会从阴道里排出烂肉样的组织,这种容易误诊为流产。所以说出现异常情况,请患者及时的到医院,让医生专家来及时的判断,做出正确的诊断。
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2019-12-11

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人流后宫外孕怎么办
人流后又出现宫外孕的情况需要根据异位妊娠的病灶活力决定治疗方案,或者按异位妊娠的正规治疗方案进行治疗。人流以后宫外孕的情况分为几种:一、人流前就已经有宫内和宫外妊娠同时存在,B超检查时没有及时发现异位妊娠,只在宫腔内有胎囊,清理宫腔之后,附件囊肿逐渐增大,出现此种情况要根据异位妊娠的病灶活力决定治疗方案。二、患者人流术后未及时避孕,发生再次妊娠,此时需要进一步检查,如果发现异位妊娠,与平时异位妊娠的治疗方案一致。三、患者本身是异位妊娠,但是B超探测宫腔内有假的孕囊,医生当作宫内孕进行了人流,术后宫外孕又逐渐发展,出现宫外孕急腹症,此时也要进行宫外孕的正规治疗。
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怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
为什么会得宫外孕
宫外孕大多数都是因为输卵管受到感染而引发的,比如输卵管堵塞、管道狭窄,或者是输卵管手术后未能恢复完全,出现伤口感染的后果等。同时,若是女性先天性输卵管发育不全,比如输卵管过长、畸形,这都会阻碍受精卵正常输送至子宫内。而且,当女性采取不恰当的避孕措施时或者是避孕效果不佳也会导致宫外孕。
宫外孕用早孕试纸能测出来吗
宫外孕用早孕试纸不能测出来,早孕试纸是通过孕妇体内会分泌HCG,从而存在于尿液中进行检测的,可以判断出女性已经怀孕,但是由于宫外孕是受精卵在子宫腔在着床发育成胚胎,这无法用早孕试纸测出来。因此需要采用B超检查,通过确定孕妇子宫内无孕囊来判断宫外孕,或者是根据孕妇体内孕酮的含量值进行判断。
宫外孕验尿能验出来吗
宫外孕验尿不能验出来。如果不来月经,通过验尿可查出来有没有怀孕。但不能通过验尿判断怀孕孕囊长到哪,验孕试纸两道杠时只能说明怀孕。判断到底是宫内孕还是宫外孕需到医院做相应检查。如查血HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪,宫内、宫外都没有看见,但血HCG值证明确实怀孕了,需做动态观察。如48小时再抽一次血,如果血HCG值上升,称为翻倍。如第一次查是200,过48小时一查是400,那宫内孕可能性更大。若第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低很慢,则宫外孕可能性会大些。
语音时长 01:28

2018-09-29

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宫外孕需要清宫吗
确诊是宫外孕,根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。