晚上睡觉后背酸疼有几种原因，最常见的是腰椎、胸椎的退行性改变。人到一定年龄以后，组织会发生退变，包括腰椎的椎间盘的膨出，椎体退变的骨质增生，还有韧带的老化、肌肉的劳损等，包括骨质疏松，到晚上会出现后背疼痛。还有一些疼痛是新近出现的，晚上睡觉时后背痛会越来越重，这时候就应该考虑是不是有肿瘤。因为肿瘤的一些疼痛特点就是白天轻，晚上重，活动轻，休息重，这是因为肿瘤的特性所造成的。当然，对于青年人，还应该考虑其他的疾病，包括结核、炎症，还有一些先天性发育上的缺陷，也会出现后背痛。

腰椎退行性变使用卧床、药物、牵引、针灸、推拿治疗，还可以找医生明确退变的程度，根据病变程度治疗，可以微创治疗。常用的就是椎间孔镜，通过椎间孔镜打一个眼，把镜子放进去，把退变了组织，比如椎间盘退变，关节突退变，削平把引起症状的东西都拿掉，摘除，症状就缓解了。腰椎退行性变是一个疾病的发展过程，不是一个病。很多影像报告很多X线报告写的腰椎退行性变，所以说腰椎退行性变不一定有症状，只有症状才需要治疗。

长期伏案、工作退行性疾病、育龄期、怀孕期的妇女会出现腰酸的症状。一、年轻人长期伏案工作，不锻炼身体。长期伏案弯腰会引起腰背肌肉力量下降，会引起棘上韧带、棘间韧带这种韧带的疲劳，腰酸是因为慢性劳损引起的。二、一些退行性疾病。腰酸常见老年人，是一种退变性疾病，比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱这些疾病刺激了窦椎神经，窦椎神经又支配腰背肌肉，一直酸胀酸疼。三、女性同志比如育龄期的妇女、怀孕期的妇女，前方相当于腰部的前方很大的负荷，其实间接的增加压力，腰背肌的这种力量增加了负荷。腰酸是临床的一个症状，它不是一个病。

腰椎退行性改变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。主要包括腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症。腰椎间盘突出症是指在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，是引起腰腿痛的最常见原因。腰椎间盘在CT上表现有椎间盘后缘变形突出，硬脊膜囊受压变形，硬膜外脂肪移位、硬膜外间隙中软组织密度影及神经根鞘受压移位等。腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合症。腰椎滑脱症是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。

腰椎生理曲度变直是随着年龄增长腰椎出现了退行性变，曲度变直会导致腰椎结构的改变，应力增大，进而影响腰椎附近的肌肉、韧带及神经等组织，腰椎生理曲度变直后，固定腰椎结构的肌肉需长时间的处于紧张的拉伸状态，才能继续维持固定腰椎的功能，进而加重腰椎负担，甚至出现腰椎反弓。其原因主要是由于生活和工作不良习惯引起的，比如久坐、长期弯腰负重，坐姿不正确。想要矫正腰椎变直或者反弓，要做的是恢复腰部韧带和肌肉的弹性以及牵拉力，首先改变不良体位姿势，应该坚持每天进行腰背部肌肉的练习，例如仰卧在床上，头、双侧肘关节、双脚的5点支撑挺腹、挺背法，每天不限次数，承受范围内尽可能完成越多越好，坚持一段时间后会有明显的效果。