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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

骨盆痛是什么原因

发布时间:2019-12-1057686次收听

语音内容:

引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史,可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查,如X线、盆腔CT等,明确是否有骨折。如果没有明显的外伤,可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题,也需到医院找医生面诊,医生结合查体初步判断,注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块,有助于辅助判断病情。
常规完善骨盆X片,可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变,必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显可以口服止痛药,比如塞来昔布、洛芬待因缓释片,暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病,必要时需请妇科协助诊疗,排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。

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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
骨盆会自己恢复吗
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骨盆骨折分为稳定性骨折、不稳定性骨折、单处骨折、多处骨折、移位骨折和无移位骨折等多种情况,是否需要修复治疗据其损伤程度而定。若为单侧的Ⅰ型骨折或髂骨骨折无移位可保守治疗,即卧床休息、口服药物、手法复位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的脏器受压、出血,甚至影响骨盆负重,需早期手术治疗,进行骨盆修复。盆底康复对人体帮助很大,既往大家都不关注该问题,现在到了更年期,一部分女性尿失禁、阴道壁膨出、直肠膨出的发病率增高,再去采取办法修复,收效非常差。产后进行的效果很好,在整个孕期即使不经过阴道分娩,盆底损伤已经存在,分娩过程会加重盆底损伤程度。盆底通过电刺激恢复肌肉的正常收缩状态,另外同时机器上的图形波设计,也会教你如何自己收缩肛门。关键是教会产妇如何在家自我做盆底肌肉收缩的训练,所以如果有条件或创造条件,一定要尽早做盆底康复,越早越好。
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骨盆积液是怎么回事
骨盆积液可以说是很多女性都会出现的情况。第一,多考虑是病理性引起的盆腔积液,也就是属于炎性渗出物,可以引起小腹胀痛,腰骶酸痛等症状。如果经过抗感染治疗后症状无明显缓解,结合相关辅助检查发现积液较多,必要时需穿刺抽取积液。第二,可能是髋关节创伤性滑膜炎,一般与股骨头没有什么关系的,不会导致股骨头坏死的。第三,滑膜炎。关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物。先应牵引制动,绝对卧床,以减少滑模的刺激,有利于积液吸收。还可以通过局部理疗如红外线、超短波、中药离子导入等等,以及外敷膏药、口服活血消肿的药物等等,积液较多的可以穿刺抽液。
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骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后,首先要评估患者的生命体征,进行必要的输血、补液及支持治疗,同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外,在早期治疗,需要稳定骨盆,对骨折进行固定,在生命体征等进行稳定后,对于稳定性的骨盆骨折,可以考虑行非手术处理,患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折,我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位,内固定治疗。复位并稳定骨折端,患者可早期功能锻炼,利于功能的康复等。骨盆骨折,临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到,骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血,休克的发生率很高,属于严重的损伤
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盆骨骨折后遗症
盆骨骨折后遗症包括严重的骨盆骨折会合并神经损伤;导致骨折畸形愈合后遗症,如骨盆处疼痛、畸形等;还会有局部骨折不愈合,以及出陈旧性的耻骨联合分离、膀胱脱垂、腹壁疝等。骨盆骨折是临床上一种比较严重的创伤类型,骨盆骨折后常常会遗留后遗症。后遗症主要有以下几个方面:一、比较严重的骨盆骨折常合并有神经的损伤,发生率约为百分之十到百分之十五、神经损伤主要与后环的骨折有关,常常会造成腰骶丛神经的损伤,其中运动障碍以腰5骶1神经根损伤为主。感觉麻痹以骶2,以及骶5神经根损伤为主。神经损伤后会导致下肢的功能、运动、皮感产生障碍。另外会导致二便功能障碍。二、骨盆骨折后会导致骨折畸形愈合的后遗症,会出现骨盆处的疼痛、畸形等表现,另外会出现步态的异常。三、盆骨骨折的后遗症还会导致局部的骨折不愈合,临床表现主要是骨盆部的疼痛,以及骨盆的不稳定等表现。另外,盆骨骨折的后遗症会导致陈旧性的耻骨联合分离。同时激发膀胱的脱垂,以及腹壁疝等临床表现。
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骨盆骨折的治疗方法
骨盆骨折的治疗方法,首先是通过骨盆骨折梯形来进行压迫支架复位术,需要卧床来取得更好的效果;其次是髂内动脉结扎术,适用于严重出血患者;再者是盆骨骨折骨外固定;最后是螺纹钉内固定。建议患者综合医生的建议选择适合自己的治疗方法。
骨盆骨折术后应该如何护理
骨盆骨折需要及时的进行手术治疗,手术后也要做好全面的护理工作,要预防伤口感染,进行术后拍片,查看螺钉是否进入骶管。另外要注意做好功能锻炼,负重锻炼,促进身体的恢复。此外要注意做好复查工作,在规定的时间内拆除耻骨联合及骶髂关节的内固定,最后医生与家长要注意多关心患者,消除心理压力,促进身心恢复。
骨盆骨折术后饮食注意事项
骨盆骨折术后患者应该注意对疼痛护理问题,还要给患者一个好的生活环境,避免骶尾部的压疮增加其他疼痛。骨盆骨折术后患者应该增加营养,除了过敏食物都可以,还要忌烟酒,并发症也有注意,骨盆本身就是病发症,可以引起子宫附件的损伤,都要积极应对。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
骨盆骨折的并发症有哪些
患者在出现骨盆骨折以后,一些患者会因为骨折严重而出现并发症。一些患者容易出现腹膜的血肿。而一些则会有尿道或者是膀胱位置的损伤,需要及时进行治疗。并且在出现并发症以后,患者需要对症治疗。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。