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骨盆修复有必要吗

发布时间:2019-12-1056976次收听

语音内容:

骨盆骨折分为稳定性骨折、不稳定性骨折、单处骨折、多处骨折、移位骨折和无移位骨折等多种情况,是否需要修复治疗据其损伤程度而定。若为单侧的Ⅰ型骨折或髂骨骨折无移位可保守治疗,即卧床休息、口服药物、手法复位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的脏器受压、出血,甚至影响骨盆负重,需早期手术治疗,进行骨盆修复。
盆底康复对人体帮助很大,既往大家都不关注该问题,现在到了更年期,一部分女性尿失禁、阴道壁膨出、直肠膨出的发病率增高,再去采取办法修复,收效非常差。产后进行的效果很好,在整个孕期即使不经过阴道分娩,盆底损伤已经存在,分娩过程会加重盆底损伤程度。盆底通过电刺激恢复肌肉的正常收缩状态,另外同时机器上的图形波设计,也会教你如何自己收缩肛门。关键是教会产妇如何在家自我做盆底肌肉收缩的训练,所以如果有条件或创造条件,一定要尽早做盆底康复,越早越好。

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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
盆骨骨折后注意事项
盆骨是人身体非常重要的骨骼部位,其具备连接下肢和脊柱的作用,一旦该部位出现骨折情况,就应该积极治疗。同时在治疗过程当中,新人要密切观察身体的变化,最好每隔30分钟观察一次。其次还应该注意环境卫生以及多多卧床休息,最后还需要调整饮食结构。
骨盆骨折的症状有哪些
当出现骨盆骨折时,首先会有局部疼痛、患侧肢体缩短、骨盆挤压与分离试验呈阳性的骨折症状;其次会有皮肤擦伤、肿胀、瘀血等皮损症状;损伤神经时,会导致下肢活动功能障碍;损伤血管时会有致命大出血症状;损伤肠管时会伴随腹痛、腹胀等表现。
骨盆骨折如何康复
骨盆骨折后要注意坚持扩胸训练,还应进行肠功能训练,注意坚持下肢功能训练,促使身体尽快康复。
骨盆骨折能治好吗
出现骨盆骨折后积极通过保守或手术治疗,大多数患者可以彻底治愈。但如果治疗不及时、治疗方法不当,可能留下后遗症,比如下肢不等长、骨折部位疼痛、畸形等。
骨盆骨折怎么办
骨盆骨折看它的骨折严重程度,骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折,不影响骨盆的稳定性,可卧床休息4-6个星期保守治疗,让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折,但整体稳定性不影响,但是局部有些肌区,如髂前上棘撕下来了,也一定要需要给它复位,复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上,这样股四头肌以后的肌力才能得到保持,这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折,往往就需要进行固定,一般做牵引固定,同时固定一般通常可能要6个星期,等骨折愈合。如果出现骨盆的双环骨折,双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏,需要进行手法复位,先把这个骨折复到原位,再去进行固定。光局部固定还不够,往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置,同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。
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2019-12-10

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骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史,可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查,如X线、盆腔CT等,明确是否有骨折。如果没有明显的外伤,可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题,也需到医院找医生面诊,医生结合查体初步判断,注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块,有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片,可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变,必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显可以口服止痛药,比如塞来昔布、洛芬待因缓释片,暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病,必要时需请妇科协助诊疗,排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。
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2019-12-10

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骨盆骨折的并发症
骨盆骨折的并发症:出血性休克、腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。一、出血性休克:骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂。二、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后腹膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。三、尿道或膀胱损伤:对骨盆骨折的病人应考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。可出现排尿困难、尿道口溢血现象。四、直肠损伤:骨盆骨折如伴有阴部开放性损伤可出现直肠损伤。五、神经损伤:多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。
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骨盆骨折治疗
骨盆骨折的治疗根据骨折的情况可采取以休息为主的保守治疗、使用消炎镇痛的药物治疗、进行钢板固定的手术治疗方法。骨盆骨折一般的出现在比较大的外伤以后,而每个病人骨盆骨折的情况会有所不同。对于没有明显的移位的病人,且没有内脏损伤并发症的病人,采取保守治疗即可。主要是卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。如果采用药物治疗,早期可使用非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林、芬必得这类的药物,对疼痛的改善会有帮助。早期在中药方面,可选择活血止痛的中药,比如七厘胶囊。外用药物可以用活血止痛膏或者伤科灵喷剂,对局部淤血的消散会有帮助。对于损伤比较严重的病人,骨盆移位明显,且骨盆稳定性受到影响的,需要手术治疗进行钢板的固定,达到骨盆的稳定。对于有可能会并发内脏的损伤的病人,比如肠系的损伤、泌尿系的损伤,这部分病人需要急诊手术探查和治疗。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
骨盆骨折的并发症有哪些
患者在出现骨盆骨折以后,一些患者会因为骨折严重而出现并发症。一些患者容易出现腹膜的血肿。而一些则会有尿道或者是膀胱位置的损伤,需要及时进行治疗。并且在出现并发症以后,患者需要对症治疗。
老年人盆骨骨折是不是严重
骨盆骨折对老年人有较大影响。骨盆骨折后危害有:一、骶前静脉丛撕裂,造成老年人失血性休克。二、腹膜后血肿,血肿压迫神经丛,导致腹部胀气、肠蠕动减慢、肠梗阻。三、周围脏器、骶一和骶二神经丛损伤。四、骨折后长期卧床会出现褥疮、坠积性肺炎等并发症。
语音时长 01:46

2018-10-19

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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。