慢性硬膜下血肿是如何引起的
发布时间:2019-12-2058615次收听
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慢性硬膜下血肿是血管本身的病变、破裂、出血,慢慢的形成一个血肿,造成了临床上的症状和体征。
发展到一定程度以后来就医。进行影像学的检查,就可以发现硬膜下出现了血肿,这样的患者因为是慢性的一个进行性的过程。早期可能没有症状。
血管本身的病变,如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征。也是一种外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤是一个比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显表现。
这个外力的作用是一种不知不觉中发生的,是在某种巧合的机缘之下,并没有直接影响着头部,自发地出现了一个血肿。所以引起原因有自发的原因,也有外力的作用的原因,也有其的刺激的原因引起,总之的原因是比较复杂的,同时也是很难找出来的。明显诱因引起往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性、缓慢进行性的硬膜下血肿,有时候病因是非常难找的,所以临床上是到了一定程度以后,患者来就医进行影像学的检查时候才发现的才确诊的。
发展到一定程度以后来就医。进行影像学的检查,就可以发现硬膜下出现了血肿,这样的患者因为是慢性的一个进行性的过程。早期可能没有症状。
血管本身的病变,如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征。也是一种外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤是一个比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显表现。
这个外力的作用是一种不知不觉中发生的,是在某种巧合的机缘之下,并没有直接影响着头部,自发地出现了一个血肿。所以引起原因有自发的原因,也有外力的作用的原因,也有其的刺激的原因引起,总之的原因是比较复杂的,同时也是很难找出来的。明显诱因引起往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性、缓慢进行性的硬膜下血肿,有时候病因是非常难找的,所以临床上是到了一定程度以后,患者来就医进行影像学的检查时候才发现的才确诊的。
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撞到头顶会出现什么后果
这是日常生活中常遇到的一个问题,一般来说,这种头顶部的比较轻微的撞伤,不会产生严重的后果,因为头皮的组织也是相对比较厚的,而颅骨也是相对比较坚韧的,所以一般的头顶部的撞伤,不会产生十分严重的后果。但是需要注意两点:一是在撞击的时候,撞击的速度比较快,这种情况下容易出现一些问题。另一方面,对于一些年龄比较大的患者,特别是五六十岁以上的患者,因为他有一定程度的脑萎缩,可能仅有轻微的头顶部的撞伤,因为脑萎缩的时候造成了静脉的牵拉,静脉是一个高张力的状态,轻微的撞伤之后,也容易发生静脉的断裂出血,从而出现一种亚急性或者慢性的硬膜下血肿。而这种血肿有时在外伤之后,一周、两周甚至两三个月才出现,在临床上是比较常见的一种情况。所,对于头部撞伤之后,如果只有轻微的头痛,没有恶心、呕吐的情况,不用担心。
头部受到撞击后危险期是多久
这种情况其实根据撞击的严重程度,以及患者的年龄、一般健康状况,都是有比较大的差别的。对于一般的年轻人和大部分的成人,在头部撞伤之后,一般情况的发生都是在数小时之内,特别是第一个24小时之内,是容易出现病情变化和病情进展的。所以我们建议患者,在头部受到比较明显的撞击之后,当时以及24小时之内各进行2次CT检查,这样能够判断患者病情的变化。而对于一些中老年人,由于脑萎缩的存在,患者在头部受到撞击之后,有时会出现迟发性的慢性硬膜下血肿。这种情况通常是因为比较细小的血管,发生破裂和出血,患者的病情可能发生在撞伤之后的1-3个月之内,甚至会更久的时间,还会发生慢性硬膜下血肿。所以对于中老年人,发生头部撞伤之后,更应该提高警惕和关注。
头部受伤昏迷一般多久会醒
这种情况主要取决于脑实质的原发性和继发性损害的严重程度。大部分颅脑损伤患者,如果昏迷程度比较深,需要康复的时间也会比较久,比如一部分患者需要2-3个月才会逐步清醒。而对于一些更加严重患者甚至在几年之内都难以恢复有效的意识状态,甚至是一个长期植物生存状况。而脑外伤发生之后,特别是出现昏迷的时候,患者应该及时到就近的医院进行就诊,及时的就诊和及时的治疗是能够促使患者意识恢复的最重要环节,对于一些硬膜外血肿,硬膜下血肿引起昏迷的患者,在及时进行了手术之后,患者可能在几天之内,就能够恢复清醒和完全的意识状态,甚至不会遗留神经功能障碍,这是我们反复强调提醒大家,在脑外伤之后,应该尽早进行治疗的重要原因。
血肿变硬能用热水敷吗
血肿变硬尽量不要冰敷,可以选择局部热敷的方式来促进伤口血液循环,但需要注意热敷的时间和温度,保证温度正常,一般较小的血肿在经过热敷、按摩后,便会逐渐消失。较严重者可形成永久性血肿硬块,可采取外科手术切除治疗。
慢性硬膜下血肿能治愈吗
慢性进行性的硬膜下血肿原因有可能是不知不觉发生的,并没有明确的原因,可能是血管本身的病变出血,也可能是某种外力的作用,很隐性的情况下引起得出血形成的血肿。所以初期可以没有痛苦,没有什么症状,患者不来就诊,达到了一定的血肿的一定的程度以后,引起了临床上的症状和体征。患者来就诊的时候,给他做影像学方面的检查,才发现有了血肿,所以慢性硬膜下血肿是一个隐性发生的进行性的加重的过程。一旦发现以后采取措施保守治疗,也可以手术治疗,它可以达到临床上很理想的效果,可以治愈特殊的一些个病例,可能治疗比较棘手。它发现的比较晚,可能会有一些个神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害,这样的血肿如果出现以后,经过积极的治疗,可以达到临床上治愈的目的,不至于造成很坏的后果,不会留下后遗症,也不会留下什么合并症等等。所以硬膜下血肿的治疗,在目前的医学发达的今天是完全可以治愈的,可以达到临床上比较理想的效果。由于医学影像学的发达,很多医院都拥有了CT、核磁等这样的仪器,所以发现硬膜下血肿,只要做影像学的检查就可以发现,发现得越早治疗得越及时,效果就越好。
慢性硬膜下血肿并发症有哪些
慢性硬膜下血肿可能会合并有消化道的症状,心血管的症状,也可以出现感染的症状,也可以出现其它的一些个脏器的系统的变化,都是硬膜下血肿的合并症。慢性硬膜下血肿是一个慢性的进行性的过程,合并症可能有,也可能没有,也可能症状很轻,也有个别的症状稍重一点。慢性的进行性硬膜下的血肿的形成,开始早期初期可以没有什么症状,血肿到达了一定的程度以后,影响了神经功能,出现临床上的症状和体征以后,患者来就医。进行影像学的检查的时候,才发现有一个硬膜下的血肿的形成,它发生的部位的不同,影响神经细胞的功能也不完全一样,可以有头疼、头晕、可以有神志、语言、视觉、听觉的功能障碍,也可以有感觉的障碍,也可以有运动的障碍等。主要取决于血肿损害的神经的不同的区域的神经细胞,所以出现功能方面的改变。慢性硬膜下血肿的发生发展病变的不同的情况发生的并发症不是很重要,重要的是及早的发现硬膜下血肿,采取根治的措施,效果才好,才能防止合并症的发生。
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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物,影响到大脑神经功能的,也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好,可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征,患者感觉痛苦时到医院就诊,进行影像学方面的检查,有血肿的产生,这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗,到了一定程度,就应该采取手术的治疗,手术效果要比用药效果好,也没有副作用。临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的,可能是外力或血管本身病变,破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血,并形成血肿,通过影像学检查进行保守治疗,比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等,效果不理想或者病情发展得较快时,建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗,首先采用穿刺抽吸的办法,使血肿的血液被抽出来,消除血肿,减轻它的压迫,可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净,或者后来复发效果不好的时候,就可以采用开颅做手术,把血肿进行处理,对于出血的部位进行处理,这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后,血肿被吸收,血肿被手术消除,原发的病灶出血点又被控制住,所以治疗效果会更好。
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慢性硬膜下血肿是怎么引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变,比如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征,也可能是外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤可能是比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性,明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿,有时候找病因是非常难找的,所以临床上往往是到了一定程度以后,患者来就医,进行影像学的检查时候才发现确诊的。
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慢性硬膜下血肿可以治愈吗
慢性硬膜下血肿可以治愈。慢性的进行性的硬膜下的血肿原因并没有明确,可能是血管本身的病变出血,也可能是某种外力的作用,很隐性的情况下引起出血形成的血肿。患者初期没有症状,未及时就诊,血肿达到一定的程度以后,就会引起临床上的症状和体征,可以通过影像学进行检查。患者积极配合医生采取措施保守治疗,也可以手术治疗,它可以达到临床上很理想的效果。如果发现的比较晚,可能会有神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害,这样的血肿如果出现以后,经过积极的治疗,可以达到临床上治愈的目的,不会留下后遗症。所以硬膜下血肿的治疗,是完全可以治愈的,可以达到比较理想的效果。
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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不明显,发展到一定程度以后,血肿压迫了神经系统,引起了神经系统的临床的症状和体征,这个时候患者来就医,我们给他做影像学的检查CT、核磁就会发现血肿,可以通过药物或理疗治疗,以及手术治疗。手术的治疗有两种,穿刺的抽吸和开颅的根治。保守治疗包括止血、消肿、促进血液吸收、降颅压、保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗措施;如果保守治疗效果不明显,就可以做外科手术的方法,可以做穿刺抽吸的办法,把血肿吸收促进它的恢复;穿刺吸收治疗效果不理想的情况下,可以进行开颅手术根治血肿,防止病情进一步发展,血肿经过处理以后,消除对神经系统的损害,就可以得到修复和恢复。
慢性硬膜下血肿:老年人的“隐形杀手”
慢性硬脑膜下血肿(ChronicSubduralHematoma),系头部外伤3周以后出现临床症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。血肿常发生于额顶颞半球凸面,好发于50岁以上人群;多数常有头部轻微外伤史,部分患者甚至由于外伤过轻而否认外伤史。早期临床症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重。在经影像检查确诊之前,易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性脑血管病,常需要CT或MRI确诊。