慢性盲肠炎如何检查
发布时间:2019-12-2062973次收听
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慢性盲肠炎可以通过腹部超声、ct等影像医疗设备进行准确性检查。
慢性盲肠炎就是急性盲肠炎,没有做手术,通过保守治疗以后,进入慢性化阶段,病人如果反复出现右下腹痛,局部还有明显压痛,体温还时不时的会升高,这种情况要考虑慢性盲肠炎的问题。到医院来该怎么检查,测测体温,按一按右下腹是不是局部有压痛,这是体征方面。辅助检查方面,一方面抽血,炎症会怎么样,查一下血里面的血常规,发现白细胞比例会不会明显升高,C反应蛋白和血沉这两个炎症指标有没有变化,如果血里面炎症指标高,是不是一定是慢性盲肠炎,并不一定,只要有炎症都会高,怎么确定是一个慢性盲肠炎呢,这时需要进行一个影像学的检查。
腹部超声,腹部超声可以很好的、很廉价的、没有创伤的看一下右下腹盲肠区、阑尾区有没有包块,肿胀的阑尾周围有没有包裹,有时候B超会受到很多因素的影响,主要是肠道里的气体,如果肠道气体比较多这种情况,还会选择一种方法,就是增强局部的ct,ct本身是有一些X线,但是ct可以避免气体的干扰,ct等于就像切片一样,把整个腹腔盆腔进行切面化的检查,会非常仔细地看到阑尾的形态有没有肿胀,周围有没有黏连,所以说,慢性盲肠炎或者慢性阑尾炎,临床上靠症状、体征、辅助检查这几个方向,进行完整系统的检查。
慢性盲肠炎就是急性盲肠炎,没有做手术,通过保守治疗以后,进入慢性化阶段,病人如果反复出现右下腹痛,局部还有明显压痛,体温还时不时的会升高,这种情况要考虑慢性盲肠炎的问题。到医院来该怎么检查,测测体温,按一按右下腹是不是局部有压痛,这是体征方面。辅助检查方面,一方面抽血,炎症会怎么样,查一下血里面的血常规,发现白细胞比例会不会明显升高,C反应蛋白和血沉这两个炎症指标有没有变化,如果血里面炎症指标高,是不是一定是慢性盲肠炎,并不一定,只要有炎症都会高,怎么确定是一个慢性盲肠炎呢,这时需要进行一个影像学的检查。
腹部超声,腹部超声可以很好的、很廉价的、没有创伤的看一下右下腹盲肠区、阑尾区有没有包块,肿胀的阑尾周围有没有包裹,有时候B超会受到很多因素的影响,主要是肠道里的气体,如果肠道气体比较多这种情况,还会选择一种方法,就是增强局部的ct,ct本身是有一些X线,但是ct可以避免气体的干扰,ct等于就像切片一样,把整个腹腔盆腔进行切面化的检查,会非常仔细地看到阑尾的形态有没有肿胀,周围有没有黏连,所以说,慢性盲肠炎或者慢性阑尾炎,临床上靠症状、体征、辅助检查这几个方向,进行完整系统的检查。
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盲肠炎有什么症状
盲肠炎症状
盲肠炎临床主要症状为右下腹间歇性疼痛,恶心,呕吐,以麦氏点疼痛为主,局部按压有疼痛,急性阑尾炎的病情变化多端。腹痛,典型的初期表现是中上腹或脐周疼痛,几个小时后腹痛转移并固定于右下腹。出现胃肠道的症状,在早期可能由于反射性的胃痉挛出现恶心、呕吐,到后期会出现排便次数增多。发热,一般只是低热,没有寒战。化脓性阑尾炎一般也不超过38℃,高热多见的是阑尾坏疽、穿孔或已经并发了腹膜炎。压痛、反跳痛,腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。腹肌紧张,阑尾化脓会出现腹肌紧张的体征,坏疽穿孔并发腹膜炎的时候,腹肌紧张尤为显着。皮肤感觉过敏。盲肠炎也就是阑尾炎,是由于回盲部阑尾发炎而引起的消化系统疾病,可以用B超或消化道钡灌肠确诊。盲肠炎是通俗叫法,专有名词叫急性阑尾炎。急性阑尾炎是外科常见病,居于各种急腹症的首位,转移性右下腹痛以及阑尾点压痛、反跳痛是其常见的临床表现。
什么是盲肠炎
盲肠炎也就是我们平常所说的阑尾炎。阑尾炎有急性阑尾炎与慢性阑尾炎之分。急性阑尾炎主要的临床特点就是转移性的右下腹痛。早期通常是以发热畏寒,上腹痛,会有呕吐,大便次数增多现象,血常规,c反应蛋白检查往往有增高现象。早期往往为误诊为急性胃炎或者急性肠胃炎,随着时间的推移,一般8小时以后,痛点会转移至右下腹,体格检查可以有右下腹的压痛,反跳痛,有时有肌紧张现象。如果进一步加重,发生化脓甚至穿孔,可能会导致腹痛进一步加重,出现板状腹现象。一般的急性阑尾炎都是主张外科手术治疗,现在可以使用腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快。有部分急性阑尾炎患者,由于惧怕手术或者炎症不算严重,往往采取药物保守治疗,也能好转,但是往往会导致急性发作现象,比如说疲劳受凉等因素可以导致。
慢性盲肠炎怎么治疗
慢性盲肠炎应对因治疗和对症治疗,同时保持良好的生活习惯,避免辛辣食物,避免吃东西过多过饱,然后保持心情愉悦。急性盲肠炎或者急性阑尾炎,如果没有进行手术,经过静脉补液,静脉用抗生素,渡过了难关以后,病人就进入慢性化阶段,真正导致盲肠炎的风险和危险因素没有去除,只不过把急性期渡过了。一、治疗分为对因治疗和对症治疗。对因治疗还是积极寻找,有没有粪食梗阻,导致阑尾里面内容物不能很好的通畅地排出来,如果找到应去除。二、导致盲肠炎的因素可能现在不存在,或者没法处理,要保持良好的生活习惯,避免辛辣食物,避免吃东西过多过饱,然后保持心情愉悦。如果在发生腹痛,右下腹痛,确认是慢性盲肠炎发作,一方面特别重的时候可以停止进食,然后可以喝水,静脉输液。另外用抗生素,用口服的或者静脉的抗生素,如果严重还是应使用静脉抗生素。不论是口服还是静脉,都要兼顾厌氧菌,因为肠道的营养均特别多,也特别容易滋生。如果把病因去除,慢性盲肠炎就不会发作了,但是慢性盲肠炎依然可能出现急性发作,甚至导致穿孔或者急腹症,所以不可以掉以轻心,病情的任何变化,都应到医院找医生进行专业的咨询。
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盲肠炎症状
盲肠实际上是结肠和小肠连接部的盲端,大家平时说的盲肠炎,主要是阑尾炎。阑尾是盲肠顶端突出的细小肠腔,粪食堵在里面,形成死腔,细菌增殖,容易发生感染,导致红、肿、热、痛的症状。盲肠在右下腹,但是临床上盲肠炎阑尾炎,并不是一开始就表现为右下腹痛,而是上腹部痛,然后逐渐的往右下腹转移,即转移性右下腹痛。如果出现上腹痛转移向右下腹,发烧,右下腹局部可以摸到明显的压痛,要高度怀疑盲肠炎的可能性。这种情况一定要到医院尽快的就诊,看是否需要手术治疗。
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盲肠炎需要开刀治疗吗
急性盲肠炎建议手术。阑尾里面被堵住以后,会发炎甚至发生坏疽穿孔,如果不做手术,有些人会因为穿孔导致腹膜炎,最后危及生命。但是有些病人没有完全堵住,它本身炎症是自限性,可以用抗生素控制,没有相应的诱因就不再反复发作,也不需要治疗,如果这部分病人反复发作,也需要开刀把阑尾切掉,在肠镜下可以清楚地看到阑尾开口的地方。如果阑尾根部有粪食梗阻导致炎症,可以在阑尾口进行扩张,把粪食取出来,甚至有时需要放个支架,让局部畅通,破坏掉盲肠炎产生的机制,病人不需要开刀也能获得痊愈。具体该使用哪一种方法,需征求医生的意见。
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慢性盲肠炎吃什么药
慢性盲肠炎和急性盲肠炎主要是时间上的不同,疾病严重程度也不同。急性盲肠炎比较重,红肿热痛在局部表现非常重,而且穿孔、腹膜炎的风险都要大很多,建议尽快手术。慢性盲肠炎主要是局部引流不畅,而且和胃肠道动力和肠道菌群有关系,如果出现右下腹痛,可以给一些止疼药,用调节胃肠动力缓解痉挛的药物,比如说脾胃溴胺,另外,要选择广谱抗生素,包括针对厌氧菌的,像甲硝唑、替硝唑,这样才能对肠道里的相应的细菌进行治疗。如果这种情况没有得到控制甚至加重,慢性盲肠炎也可能会出现像急性盲肠炎一样的并发症,穿孔、腹膜炎,需要手术治疗。
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慢性盲肠炎注意事项有哪些
慢性盲肠炎最重要的一件事就是,如果病情加重,不要盲目的进行保守治疗,比如忍一忍,盲目的使用一些非特异性止疼药,这种情况有可能掩盖病情。在慢性盲肠炎的治疗过程中,如果出现右下腹疼痛持续的加重,有明显的发烧,不管是医生建议的还是自己按经验采取的治疗无效,一定要到医院去就诊和治疗。除此之外,慢性盲肠炎还有生活上的一些注意事项,平时吃饭一定要注意心平气和、细嚼慢咽,保持肠道通畅,避免辛辣食物,清淡食物为主,无论大人或者孩子都不建议饭后剧烈运动。
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慢性盲肠炎怎么检查
慢性盲肠炎就是急性盲肠炎没有做手术,通过保守治疗以后,进入一个慢性化阶段。慢性盲肠炎的检查方法包括:一、病人的症状,如反复出现右下腹痛,局部明显压痛,体温反复升高;二、辅助检查,查血常规,检查白细胞比例,C反应蛋白和血沉这两个炎症指标的变化;三、影像学检查,包括腹部超声,如果肠道气体比较多,选择局部CT,对整个腹腔盆腔进行一个切面化的一个检查,会非常仔细地看到阑尾的形态有没有肿胀,周围有没有黏连。所以,慢性盲肠炎或者慢性阑尾炎,临床上靠症状、体征、辅助检查这几个方向,进行一个完整系统的检查。
慢性盲肠炎症状
慢性盲肠炎算是较为常见的一种疾病,而且相对而言治疗难度比较高,如果大家想要早日康复的话,那么对于该疾病的症状就要有所了解。患上该疾病的患者身体往往会出现恶心、呕吐、腹痛、发烧、腹泻、以及肌肉紧张压痛等症状,所以患上慢性盲肠炎的患者,一定要及时的去医院接受治疗。
盲肠炎有什么症状
盲肠炎是由于饮食不当造成的一种疾病,当患上盲肠炎之后,患者会有拉肚子的症状,而且拉肚子的次数还比较多。盲肠炎的患者还会有腹痛的症状,这种腹痛的疼痛感会因人而异。发热也是盲肠炎的一种症状,另外,盲肠炎的患者还会有压痛和反跳痛的症状。
慢性盲肠炎吃什么药
慢性盲肠炎的治疗主要是通过服用抗生素治疗炎症,比如甲硝唑、喹诺酮类等等。要注意的是,抗生素不能长期服用,等症状稳定之后,患者可通过多休息,清淡饮食来调理。慢性盲肠炎可以出现许多症状,比如腹痛、恶心、呕吐等等,这些症状都比较明显,患者一经发现,应及时就医。
慢性盲肠炎怎么检查
慢性盲肠炎是急性盲肠炎发展而来的,可以通过B超检查、结肠镜检查、抽血化验以及外科检查来确诊,一般盲肠炎会表现为腹部不适感,比如压痛感和隐痛感。消化道上会表现为恶心呕吐、腹胀腹泻的情况。最后全身性症状会出现精神萎靡、四肢无力的情况,最严重的还可能出现休克性出血。
慢性盲肠炎怎么办
一旦被诊断为慢性盲肠炎,患者就需要及时治疗,一般可服用以清热通腑和行气活血为主要功效的中药方剂进行调理,或者也可服用抗生素和止痛剂来治。不过最好是选择做阑尾切除手术,但术前需要慎重,可先做钡灌肠造影,另外,术后需坚持定期随访。