一个月来两次月经大多是由于各种原因引起无排卵起的，此外，很多妇科疾病如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症等也会引起这种情况。
正常女性的月经周期为21到35天，平均为28日，如果一个月来两次月经显然是不正常。首先需要看患者的年龄，如果青春期女性，一个月来两次月经，需要考虑是无排卵引起，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，大脑中枢对雌激素的正反馈存在缺陷，下丘脑和垂体与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，卵泡雌激素呈持续低水平，无促排卵性黄体生成素峰形成，卵巢虽有卵泡生长，但是卵泡发育到一定程度即发生退行性变，形成闭锁卵泡，无排卵发生。
如果处于围绝经期，卵巢功能不断衰退，卵泡近于耗尽，剩余卵泡往往对垂体促性腺激素的反应性低，故雌激素分泌量锐减，致使促性腺激素水平升高，不形成排卵前黄体生成素峰，故不排卵。生育期妇女有时因应激、肥胖或多囊卵巢综合征等因素影响，也可发生无排卵。各种原因引起无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素影响而无孕激素对抗，从而引起雌激素突破性出血。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症等疾病也会出现一个月来两次月经。无论是哪一种情况，均需去医院检查病因，有针对性治疗。