当女性出现有45岁月经不正常，需要及时去医院做妇科B超和性激素测定。第一，如果是女性的分泌的激素水平略低，B超检查没有出现有卵巢早衰，子宫内膜病变的情况，这时候可以适当的给予激素类的药物进行调整，使月经周期规律的。第二，如果是存在有卵巢早衰的情况，并且女性的月经来临的时间较早，例如：在十二三岁就来月经，这时候出现有月经不正常，可能是到了更年期的情况，这时候若是身体健康没有不适，可以先暂时观察；若是出现了失眠盗汗，骨质疏松等的情况，也可以给予替勃龙等激素类的药物进行替代治疗。

月经迟迟不走也就是月经期延长，月经期延长如果超过七天以上不干净，这种情况是不正常的。导致月经期延长的原因，一方面有可能是由于子宫肌瘤，尤其是粘膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生所导致的，也有可能是由于卵巢功能的异常，包括当女性处于绝经过渡期，卵巢功能衰退，导致体内没有正常的排卵，引起子宫内膜受到单纯雌激素的作用，导致子宫内膜增厚，因此会出现月经淋漓不尽的现象。另外一些特殊情况，比如女性患有宫颈癌或者子宫内膜癌，也会引起月经迟迟不干净。所以女性如果出现月经淋漓不尽的现象，需要到医院就诊，进行全面的妇科检查和超声检查，以及宫颈癌筛查进一步排除原因。

月经不调可服固经丸、清经散胶囊、补中益气丸、归脾丸、妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸、妇宁片、妇宝冲剂、妇科金丹、坤灵丸等药物治疗。临床上常见的月经不调类型有气滞血淤型、血热型、血虚型、气血两虚型。血热型的月经不调症状：经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。调理：治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等。气虚型的月经不调症状：经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。调理：治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸等。血虚型的月经不调症状：经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔忡，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。调理：治宜补血益气，可服妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸、当归补血膏、八宝坤顺丸、十珍香附丸、宁坤至宝丹、加味益母草膏、妇科十味片、安坤赞育丸、参茸白凤丸等。气滞型的月经不调症状：月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质暗。调理：治宜理气活血，可服七制香附丸、妇科养神丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲剂等。血瘀型的月经不调症状：月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。调理：治宜活血化瘀，可服田七痛经散、妇科回生丹、妇科金丹、坤灵丸等。

39天没来月经排除妊娠原因，应为月经不调，应注意调补、祛淤止痛。如果育龄期，先用验孕试纸测一下排除妊娠的可能。如果没怀孕，平时月经规律，仅是此次39天没来，就考虑是月经推迟。女性月经周期一般为28至30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。一般引起月经推迟原因有两个方面，首先是妊娠，其次是月经不调。月经不调主要分为两种，一是虚证，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成，平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，是由于气血运行不畅造成，宜祛淤止痛。要避免剧烈运动、过度劳累，而且要防止饮食刺激等不良因素出现，否则也会影响月经来潮，平时要劳逸结合，适当多吃有营养食物比较好。如高维生素高蛋白食物，瘦肉、猪肝、新鲜的水果蔬菜等等。

月经后错的原因也是非常多，出现月经后错往往也是要问一下病人的病史，既往她月经是什么情况。如果既往月经量比较少，也总爱往后错，这种往往说明患者可能会存在一些内分泌的问题。我们可以查一下性激素六项，比较常见的情况如有多囊卵巢综合征的病人或者是高泌乳素血症的病人，都可能会造成月经量少，月经后错。再有一些卵巢早衰、卵巢功能下降也可以出现这种症状，我们可以通过性激素六项的检查来进行明确。但是部分患者只是偶尔出现一次月经的后错，对于育龄期的妇女，一定要注意排除一下是不是怀孕，如果怀孕，它也会表现为停经。另外如果确实不是怀孕，她月经后错，偶尔发生一次，也可能情绪、生活环境的刺激等都可能会导致她的月经后错。所以，偶尔一次出现往往问题不大，要经常出现月经后错，还是应该及早到医院来就诊，明确一下原因，然后采用相应的方法来进行治疗，以免影响她的生育功能。