关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔，在胚胎发育的时候，原发膜和继发膜，一个是从上往下增长，一个是从下往上，这样对合以后形成房间隔，在出生以后就应该完全闭合了，如果房间隔缺损，没有完全闭合，上边没长下来，下边也没长上去，这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞，这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损，一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损，可能涉及到二尖瓣的前叶裂，或者三尖瓣的裂等等，根据发生的部位不一样，可能在冠状窦的前下方也可能在后上方，由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术，继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。

房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状，所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗，就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法，通过ASD介入对房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常，结构恢复正常，一般也是没有什么并发症，或者是心功能跟正常人一样，对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损，因为涉及到并发症，一般出现二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，应该尽早手术，否则患者很快出现心脏负荷过重，或者是心脏变大，肺动脉高压等等，所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的，也不会影响正常寿命。

房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外，可无其他症状、活动不受限制；青年期可表现气急、心悸乏力等；40岁后，绝大多数患者症状加重，并出现心律失常和充血性心衰，是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。

房间隔缺损主要的检查是影像学检查、超声心动图及彩色多普勒。可检查出肺充血和肺动脉段突出，右心房和右心室增大，右心房负荷过重，房间隔中部连续性中断，并可测量缺损的大小。可明确血液分流速度，并估计分流量。

房室间隔缺损应持续心电监护，严密观察血压心率体温以及末梢循环，发现异常及时通知医生，呼吸系统护理，观察胸廓运动，口唇皮肤颜色及氧饱和度变化，胸腔引流管护理。呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次，保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。