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甲减的危害

发布时间:2020-01-0961086次收听

语音内容:

甲状腺功能减退症的危害,根据其发病的一种程度,病史的长短,不完全一致。如果是轻度甲状腺功能异常,患者可能仅仅表现为轻微的乏力,怕冷,皮肤干燥和记忆力减退,经过正规治疗以后大多可以完全缓解。而如果病史比较长,或者激素水平下降比较明显,患者的症状可能会比较严重,出现明显的身体乏力,在记忆力下降减退基础上出现智力障碍,同时可能会累及心脏,出现心肌病变或心功能衰竭,严重时甚至会出现甲减昏迷,危及生命。
对特殊人群会有更加明显的影响,如果是在婴幼儿时期出现甲状腺功能减退,并且没有进行及时的治疗,会影响其身高及智力的发育出现呆小症。而如果是在孕期出现甲状腺功能减退,尤其是孕早期出现甲状腺功能减退,则会影响胎儿的神经系统发育,同时容易引起胎停,流产的风险增大。所以要关注在孕期以及幼小儿童时期的甲状腺功能,及时发现,及时治疗。

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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损,胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高,需要进一步检查来明确诊断,根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高,可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况,如果抗体升高的很多,已经出现了甲状腺功能低下的情况,如检查发现游离的T3、T4的水平下降,此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大,这种情况下,可以从饮食上进行调整,尽量少吃含碘的食物,定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高,可能是正常的生理现象,如妊娠期,体内激素水平的变化,可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高,但是升高幅度不大,可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变,这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标,在正常情况下,分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降,治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高,往往提示肿瘤复发,此时需要尽快复诊,及早进行治疗。
甲减可自愈吗
临床上甲减是否可以自愈,取决于甲减的发生原因,具体主要鉴于以下几种情况:药物性甲减患者因为口服抗甲亢药物治疗过程中,如果甲疏咪唑使用剂量过大,会出现甲状腺功能减退症为药物性甲减。在医生的指导下给予调整甲疏咪唑药物的剂量,患者甲功可以恢复正常。永久性的甲减常见于甲状腺癌术后的患者,甲亢碘131治疗后以及桥本氏甲状腺炎患者,患者往往为永久性的甲减,需要在医生的指导下规范的口服左甲状腺素片替代治疗,不要终身服用药物不能治愈。临床上对于甲减的患者要在医生的指导下明确甲减的病因选择相应的治疗方案,对于永久性的甲减需要长期规范的口服左甲状腺素片替代治疗,并且定期复查甲状腺功能,使甲状腺激素控制在正常水平。对于一过性甲减,比如药物性甲减或者是甲状腺炎症引起的甲减,可以通过对症处理。随着病程的延长患者的甲功可恢复正常。
语音时长 01:37

2021-04-20

90768次收听

甲减可以停药吗
临床上甲减的患者往往需要长期口服左甲状腺素片儿替代治疗,使体内的甲状腺激素维持在正常水平,以减少对患者的影响。临床上对于甲状腺癌术后的患者,因为甲状腺全部切除,甲状腺激素缺乏,需要终身口服左甲状腺素片替代治疗不易中断,否则会引起严重甲减的临床症状。甲亢点131治疗后的患者一旦出现永久性甲减,需要长期规律的口服左甲状腺素片替代治疗,期间需要在医生的指导下规范的监测甲状腺功能,使甲状腺激素控制在正常范围之内,患者甲功监测正常,提示左甲状腺素片儿替代,剂量合适,但不宜停用,否则会引起甲减的反复。桥本氏甲状腺炎患者引起的甲减往往也需要长期口服左甲状腺素片替代治疗,不宜随意中断。产后甲状腺炎患者可出现一过性的甲亢,伴有甲减的临床症状,需要临时口服左甲状腺素片治疗,需要根据甲功的转换情况来进行决定,如果患者甲功恢复正常可以停用左甲状腺素片。
语音时长 01:35

2021-04-20

76658次收听

三大常见的成人甲减分型有哪些
在成年人中成人甲减的发病率还是挺高的,严重威胁着不少成年人的健康,其实成人甲减是有很多种的,下面就为大家简单介绍一下常见的成人甲减的分型。希望能对各位有所帮助,针对这一问题,下面就一起来具体了解一些吧。
早期甲减能够治好吗
甲状腺激素合成出现问题以及甲状腺功能问题都可能会导致出现甲减病情,甲减患者可能会出现身体畏寒,乏力,肥胖等症状。根据引起甲减的原因,有的早期甲减能够治好,有的早期甲减不能够治好需要终生服药。
甲状腺功能减退的药物副作用有哪些
如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应,如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻,部分超敏患者,可能会出现过敏反应。治疗甲状腺机能减退的药物就是左甲状腺素钠片,应用本品进行治疗,出现不良反应之后应该减少患者的每日剂量或停药几天,一旦不良反应症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。甲状腺机能减退的药物禁忌症:对本品及其辅料高度敏感者;未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症。应用本品治疗不得从急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎时开始。妊娠期间本品不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺机能亢进。
语音时长 01:35

2020-01-09

59088次收听

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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿,会导致各个重要脏器发生水肿,或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索,如果有些人突然间不明原因的体重增加,要高度怀疑出现甲状腺机能减退症,另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括胫前黏液性水肿,心脏、肝脏功能异常,血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病,甲减和甲亢症状相反,表现为代谢症候群减少。
促甲状腺激素正常值是多少
促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种物质。一般甲亢的病人首先表现出来的就是促甲状腺激素水平降低,并且甲亢的促甲状腺激素水平是恢复最慢的,而对于甲减的病人来说,最早出现的就是促甲状腺激素水平的升高。所以促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是它是反应甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平是用的化学发光的方法检测,可能用的是罗氏的试剂,促甲状腺激素水平的正常值是零点五六至五点六uIU/ml。促甲状腺激素水平的正常值和检测方法以及试剂盒有关系,有的医院采用的是酶免法,有的医院采用的是化学放光的方法,每个医院的参考值范围可能都不相同。每个医院所查的促甲状腺激素的水平,后面都会有正常的参考值范围,大家看化验单上这个参考范围就可以了。
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2019-12-06

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促甲状腺激素高原因
促甲状腺激素是由垂体前叶分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种激素。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌,是反映甲状腺功能最敏感的指标,无论是甲亢还是甲减,血中最先有变化的就是促甲状腺激素。促甲状腺激素升高,提示甲状腺功能不足,有甲减的情况。这种情况我们还需要结合甲状腺激素的水平来一起看。如果促甲状腺激素水平高,甲状腺激素水平降低,这种情况一般是原发性甲状腺功能减退症,需要应用优甲乐治疗。如果促甲状腺激素水平高,甲状腺激素水平正常,这一种可能是亚临床甲减,如果是孕妇或者是生长发育期的儿童出现这种情况需要积极处理。还有一种情况是垂体促甲状腺激素瘤,这种可以自主分泌促甲状腺激素,有可能导致甲状腺t3和t4水平升高。但是垂体促甲状腺激素瘤是非常少见的一种疾病。
语音时长 01:48

2019-12-06

59739次收听

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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时,要到医院进一步做血液检查,确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微甲低临床一般没有症状,一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此,备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在甲状腺功能异常。
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高有什么影响
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高对胎儿和孕妇来说都可能会带来影响,建议先检查以后听一下医生的建议,它可能会增加流产的几率,为了胎儿的身体健康,建议及早的就诊,配合医生治疗,防止胎儿和孕妇会出现危险。
怎么看待妊娠期甲减
许多孕妇在孕期有甲状腺功能减退的现象,这种情况对胎儿以及孕妇自身都是有不良影响的,因此,当孕妇出现乏力、嗜睡等甲减的症状时,一定要引起重视,积极治疗,以免影响到胎儿的生长发育。
甲减能生育吗
甲减对生育方面是有影响的,可以通过优甲乐控制病情稳定是可以怀孕的,需要将甲状腺功能控制在正常范围内,同时保证产妇的安全。甲减孕妇生产的婴儿患甲减的概率增高,所以孕妇在怀孕期间要合理服药,尽量减少母亲和子宫内的宝宝之间的病毒垂直传播。
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甲减需要忌口吗
甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。
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甲减能治好吗
一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。