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甲状腺功能亢进怎么治疗

发布时间:2020-02-1259785次收听

语音内容:

主要是应用抗甲状腺药物抑制甲状腺合成甲状腺素从而达到治疗的目的,主要的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类,药物治疗主要适应症为中轻度甲亢,年龄较小、老人或其他疾病不能耐受手术患者。特点是安全性相对较高,无创伤及辐射。相对治愈率相对较低。
甲状腺功能亢进是指体内甲状腺激素分泌增高,导致身体中机体神经、循环、消化等系统兴奋性升高,以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
结节性甲状腺肿继发甲亢及高功能腺瘤患者,对抗甲状腺药物反应较重不能耐受患者、以及甲状腺肿大较重等患者不适宜选择药物治疗。可使用放射性碘释放射线,通过杀伤甲状腺组织细胞到达治疗甲亢的目的。对于重度长期使用药物治疗效果不好或反复者、药物治疗副作用较大、甲状腺肿合并结节、在生育年龄等患者可优先选择手术治疗。手术治疗的优点是成功率高,已成为治疗甲亢的常见手段。

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甲亢要做的检查有查甲功,做甲状腺B超,查血沉、甲状腺抗体,放射性的甲状腺吸碘率的检查,查血常规和肝功来监测等。如果在临床工作中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,观察有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。针对病人在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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