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甲状腺功能正常的甲状腺肿大怎么办

发布时间:2020-02-1246473次收听

语音内容:

甲状腺功能正常的甲状腺肿大不论是弥漫性还是结节性,可以不需要治疗;如果肿大的甲状腺压迫到气管时,怀疑是肿瘤可采取手术治疗,需要在当地医生指导下定期复查甲状腺功能和B超等。
大多数是因为缺碘而导致甲状腺肿物,初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大,可以看到明显的脖子变粗或者是衣领发紧。甲状腺位于脖子的前部,一旦有肿大,容易被发现。有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致。肿大甲状腺表面光滑质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,一旦出现了甲状腺功能异常时要及时去治疗,避免延误病情。

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甲状腺增大影不影响怀孕
应该说甲状腺增大可能会影响怀孕,绝大多数情况下未必会影响怀孕。这是由于甲状腺增大的原因是很多的,只有在甲状腺功能减退的情况下,怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响,但是影响并不是很大,所以甲状腺增大的患者需要明确病因。比较常见的是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这个时候甲状腺功能可以正常,也可以减退,也可以正常功能偏低,就是亚临床功能减退,也可以甲亢。如果在桥本甲状腺炎的情况下,怀孕期间包括在备孕阶段,就要监测甲状腺功能,使甲状腺功能维持到正常,接近的正常水平,TSH水平等于是在2.5mIU/L以下,这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退,TSH水平进一步升高,可能会影响到胎儿的生长和发育。所以,甲状腺增大是否影响到怀孕要区别对待,桥本甲状腺炎的情况下可以怀孕,前提是把甲状腺功能纠正到正常水平,甲亢的情况下也可表现为甲状腺增大,这种情况只要把甲状腺功能调节到正常范围之内,也是可以怀孕的,问题都不大。至于甲状腺腺瘤和甲状腺癌,对怀孕影响不大,甲状腺癌有之后,如果已经发现怀孕的情况下,可以等生完孩子之后,再处理甲状腺炎也来得及。
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甲状腺肿大需要治疗吗
引起甲状腺肿大的原因是很多,一部分甲状腺肿大需要治疗,另一部分甲状腺肿大不需要治疗。临床上常见的是单纯性甲状腺肿和桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎情况下,有一部分病人需要治疗,如出现甲状腺功能减退的情况下,可能需要治疗,部分病人出现甲状腺功能亢进,又叫桥本甲亢,症状比较明显时,可能需要β受体阻滞剂治疗,或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常,仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗,要根据情况有些病人需要治疗,有些病人不需要治疗,需要明确病因针对情况再做决定。
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甲状腺肿大是缺碘吗
一部分甲状腺肿大是缺碘引起,绝大多甲状腺肿大与缺碘无关,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,其有一部分是由于碘缺乏引起,称碘缺乏病。但随着加碘盐的普及,在中国基本没有碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大非常少见。其实,造成甲状腺肿大的最常见原因,更多的是由于碘摄入过多引起的桥本甲状腺炎。针对该情况,不要刻意补碘,而应限制碘的摄入,低碘饮食。所以,绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应限制碘的摄入,可能对绝大多数病人更有利。
大脖子病挂什么科
患有大脖子病可以去内分泌科挂号,也可以去甲状腺科挂号。
甲状腺肿的危害有哪些
甲状腺肿严重者可引发癌变,若压迫颈部神经后可出现面部浮肿症状,若压迫喉管神经后可出现吞咽困难症状,引发恶变,危及生命。
甲状腺肿大如何治疗
对甲状腺的治疗最终目的就是让甲状腺的体积能够缩小,这样才能够解除他的压迫保证甲状腺功能,恢复正常,在治疗的过程当中首选的是药物治疗,其次是手术治疗,最后是其他治疗的方式,在其他的治疗过程当中可能会带有一定的副作用。
甲状腺肿的治疗方法
地方性甲状腺肿,甲状腺轻度肿大患儿可服用复方碘溶液,或口服碘化钾,按照医嘱剂量和疗程服用。对甲状腺中度肿大患儿,可口服甲状腺粉剂或片剂,约6~12个月可使甲状腺缩小或消失;如甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者可考虑手术。使用药物时,要注意补碘过多可造成碘甲亢,同时还需警惕碘过敏或碘中毒。单纯性甲状腺肿的患者,宜多食含碘丰富的食物,例如紫菜和海带。对小于20岁的弥漫性单纯甲状腺肿得出病人可小量使用甲状腺素抑制TSH分泌,缓解甲状腺肿大增生的症状。有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗:食管器官或喉返神经压迫导致了一系列神经症状,发生在胸骨后的甲状腺肿,甲状腺肿大影响正常的工作生活,继发甲亢的患者,疑似恶变患者。
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胸内甲状腺肿是怎么回事
胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%,女性多于男性。临床表现为肿块压迫周围器官所致,主要表现为肿块压迫周围器官引起,若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张,上肢水肿等上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难,食管较气管柔软,即使食管受压或移位,仍可躲避肿瘤的压力,以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进表现,其恶变倾向大,一旦确诊,应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。
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甲状腺肿大怎么治
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甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生,它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,对于这种甲状腺增生,需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候,不需要药物的干预,但要限制碘的摄入,保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
甲状腺肿大症状
甲状腺肿大临床表现心悸、手抖、多汗、消瘦、大便次数增多、月经不正常,严重者还出现突眼、肢体无力,肝功能、造血系统受损。甲状腺肿分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。后者甲状腺功能正常,可分为弥漫性非毒性甲状腺肿,大多数人无明显症状,一般都是在体检或者医生检查中发现的。明显肿大时可压迫后边气管、食管引起呼吸不畅或吞咽困难。胸骨后甲状腺肿可至颈静脉怒张。非毒性多结节性甲状腺肿,甲状腺部位可触及或者彩超检查发现甲状腺甲状腺结节、囊肿等,明细肿大时症状同上,如果出现声音嘶哑、饮水呛咳应引起重视,需进一步检查结节性质,判断是良性还是恶性。
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甲状腺肿大能治愈吗
甲状腺肿大俗称甲亢,是一种常见的疾病,一般起病会比较急,早期也没有明显感觉。因为每个人的体质不一样,病情也会不同,所以在治疗上,也要选择适合治疗自己的方案。一般治疗、补碘、替代治疗、手术治疗等这些方法,都可以治疗甲状腺肿大,所以该疾病还是能治愈的。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者,平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大,饮食方面一定要进行适度的调整,这时需要适量增加热量的摄入,同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
甲状腺肿是什么
甲状腺肿中医称之为瘿症,气瘿往往与工作压力过大有关系,甲状腺肿多数都是良性的,通过中医软坚散结活血化淤,会取得显著的疗效,平时学会解压,减压,减压最好的一个方法就是坚持体育锻炼,坚持锻炼也是我们中医治未病的一个范畴。
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊,通过中医治疗效果很好,不要动不动就做手术,因为甲状腺部位血管丰富,一旦做了手术容易损伤喉返神经,导致失音,中医的辩证治疗相对比较好。