甲状腺功能正常的甲状腺肿大怎么办
发布时间:2020-02-1246473次收听
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甲状腺增大影不影响怀孕
应该说甲状腺增大可能会影响怀孕,绝大多数情况下未必会影响怀孕。这是由于甲状腺增大的原因是很多的,只有在甲状腺功能减退的情况下,怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响,但是影响并不是很大,所以甲状腺增大的患者需要明确病因。比较常见的是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这个时候甲状腺功能可以正常,也可以减退,也可以正常功能偏低,就是亚临床功能减退,也可以甲亢。如果在桥本甲状腺炎的情况下,怀孕期间包括在备孕阶段,就要监测甲状腺功能,使甲状腺功能维持到正常,接近的正常水平,TSH水平等于是在2.5mIU/L以下,这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退,TSH水平进一步升高,可能会影响到胎儿的生长和发育。所以,甲状腺增大是否影响到怀孕要区别对待,桥本甲状腺炎的情况下可以怀孕,前提是把甲状腺功能纠正到正常水平,甲亢的情况下也可表现为甲状腺增大,这种情况只要把甲状腺功能调节到正常范围之内,也是可以怀孕的,问题都不大。至于甲状腺腺瘤和甲状腺癌,对怀孕影响不大,甲状腺癌有之后,如果已经发现怀孕的情况下,可以等生完孩子之后,再处理甲状腺炎也来得及。
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甲状腺肿大需要治疗吗
引起甲状腺肿大的原因是很多,一部分甲状腺肿大需要治疗,另一部分甲状腺肿大不需要治疗。临床上常见的是单纯性甲状腺肿和桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎情况下,有一部分病人需要治疗,如出现甲状腺功能减退的情况下,可能需要治疗,部分病人出现甲状腺功能亢进,又叫桥本甲亢,症状比较明显时,可能需要β受体阻滞剂治疗,或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常,仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗,要根据情况有些病人需要治疗,有些病人不需要治疗,需要明确病因针对情况再做决定。
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甲状腺肿大是缺碘吗
一部分甲状腺肿大是缺碘引起,绝大多甲状腺肿大与缺碘无关,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,其有一部分是由于碘缺乏引起,称碘缺乏病。但随着加碘盐的普及,在中国基本没有碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大非常少见。其实,造成甲状腺肿大的最常见原因,更多的是由于碘摄入过多引起的桥本甲状腺炎。针对该情况,不要刻意补碘,而应限制碘的摄入,低碘饮食。所以,绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应限制碘的摄入,可能对绝大多数病人更有利。
甲状腺肿大如何治疗
对甲状腺的治疗最终目的就是让甲状腺的体积能够缩小,这样才能够解除他的压迫保证甲状腺功能,恢复正常,在治疗的过程当中首选的是药物治疗,其次是手术治疗,最后是其他治疗的方式,在其他的治疗过程当中可能会带有一定的副作用。
甲状腺肿的治疗方法
地方性甲状腺肿,甲状腺轻度肿大患儿可服用复方碘溶液,或口服碘化钾,按照医嘱剂量和疗程服用。对甲状腺中度肿大患儿,可口服甲状腺粉剂或片剂,约6~12个月可使甲状腺缩小或消失;如甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者可考虑手术。使用药物时,要注意补碘过多可造成碘甲亢,同时还需警惕碘过敏或碘中毒。单纯性甲状腺肿的患者,宜多食含碘丰富的食物,例如紫菜和海带。对小于20岁的弥漫性单纯甲状腺肿得出病人可小量使用甲状腺素抑制TSH分泌,缓解甲状腺肿大增生的症状。有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗:食管器官或喉返神经压迫导致了一系列神经症状,发生在胸骨后的甲状腺肿,甲状腺肿大影响正常的工作生活,继发甲亢的患者,疑似恶变患者。
胸内甲状腺肿是怎么回事
胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%,女性多于男性。临床表现为肿块压迫周围器官所致,主要表现为肿块压迫周围器官引起,若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张,上肢水肿等上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难,食管较气管柔软,即使食管受压或移位,仍可躲避肿瘤的压力,以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进表现,其恶变倾向大,一旦确诊,应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。
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甲状腺肿大怎么治
甲状腺肿大可采取随诊或服用中成药治疗,严重者可进行手术。轻度的甲状腺肿大功能正常的没有产生压迫症状的甲状腺肿大,往往采取随诊;功能正常产生压迫症状的肿大,引起了呼吸吞咽功能异常,就需要外科手术治疗。如果甲状腺肿,同时伴有甲状腺功能异常,需要使用抗甲状腺素药物抑制甲状腺素过度合成,经过口服药物,如果症状没有明显缓解,也可采取联合手术治疗。对于甲状腺功能正常的甲状腺肿,可以根据患者症状特点,全身情况采取中药或者中成药治疗,化痰散结消肿等缓解临床的症状。
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甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生,它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,对于这种甲状腺增生,需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候,不需要药物的干预,但要限制碘的摄入,保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
甲状腺肿大症状
甲状腺肿大能治愈吗
甲状腺肿大俗称甲亢,是一种常见的疾病,一般起病会比较急,早期也没有明显感觉。因为每个人的体质不一样,病情也会不同,所以在治疗上,也要选择适合治疗自己的方案。一般治疗、补碘、替代治疗、手术治疗等这些方法,都可以治疗甲状腺肿大,所以该疾病还是能治愈的。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者,平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大,饮食方面一定要进行适度的调整,这时需要适量增加热量的摄入,同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
甲状腺肿是什么
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊,通过中医治疗效果很好,不要动不动就做手术,因为甲状腺部位血管丰富,一旦做了手术容易损伤喉返神经,导致失音,中医的辩证治疗相对比较好。
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