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胃穿孔怎么办

发布时间:2020-02-1260679次收听

语音内容:

小穿孔的话,可以内科保守治疗,比如说抑制胃酸预防感染、禁食、胃肠减压、减少胃肠分泌、肠外营养支持等。如果是比较严重的穿孔,可能需要外科手术治疗或者是内镜下治疗。
胃穿孔常见的原因是消化性溃疡引起的,也是消化性溃疡常见的严重并发症之一。
出现胃穿孔的情况,通常表现为剧烈的刀割样上腹痛。做查体检查的时候,患者往往处于被动体位,比如说不能站立或者是平躺,常常有明显的腹部肌紧张,反跳痛,甚至出现板状腹。
一般可以通过做站立位的分布平片,可以看到膈肌下面出现游离气体,是诊断胃穿孔最主要的症状临床依据。出现胃穿孔的情况,需要及时上医院住院治疗。首先判断是良性的胃穿孔,还是十二指肠溃疡穿孔以及肿瘤引起的穿孔性,因为这个涉及到具体的治疗方法、以及影响病情愈合的判断。

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并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
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胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔的病因
胃溃疡没有及时治疗的情况下会加重,所以引发的胃穿孔这一现象现在出现的人也越来越多,在生活中主要的原因主要是由于不正常的饮食规律,遗传性的因素,还有药物性的一些作用,所以在生活中一定需要注意这种情况,要做好及时的预防工作,饮食一定要规律。
急性胃穿孔常见原因
患者出现急性胃穿孔涉及的最基本原因就是,胃穿孔是胃部消化性溃疡引发的。因为胃部溃疡在不断加深,穿透胃部肌层、浆膜层的时候,那么最后就穿透胃、十二指肠壁,因此就发生了胃穿孔。基本情况就是此些。
突发胃穿孔怎么办
胃穿孔相对来说还是比较严重的一种疾病,而造成胃穿孔的主要原因可能是因为胃溃疡引起的,对于胃溃疡的病人来说很容易发生突发胃穿孔,而且症状比较明显,表现为富不强烈的疼痛并且难以忍受。一般情况下发生突发胃穿孔的话,要采取手术进行治疗的方式。
什么是胃穿孔
胃穿孔是胃溃疡最为常见而且是最为严重的并发症之一,一般来说患上该病症最主要的原因是因为暴饮暴食。而该病症的发作会导致很多人的身体出现持续剧烈的腹痛,严重者甚至会出现休克的情况。所以患者需要根据自己的病情严重程度来针对性的选择治疗方法,比如手术疗法和非手术疗法等。
得了胃穿孔要注意什么症状
胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状,一旦出现这些症状,患者一定要注意及时到医院就诊,严重时应通过手术进行治疗。