乙肝小三阳严重吗
发布时间:2020-02-1360193次收听
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乙肝小三阳严重与否不能一概而论,要根据患者乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等综合判断。
乙肝小三阳是指乙肝五项检查显示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)三项阳性。乙肝小三阳严不严重不能一概而论。乙肝小三阳,乙肝病毒DNA阴性,提示患者感染了乙型肝炎病毒,病毒复制处于静止状态,传染性较低。没有大三阳严重。但是长期小三阳不代表病毒复制停止或者无传染性,20%到50%患可检测到乙肝病毒DNA,部分可能由于前C区基因变异,导致不能形成乙肝e抗原。乙肝病毒DNA复制水平低,容易被忽视,导致病情加重。乙肝病毒DNA复制水平比较高,提示病毒复制活跃,传染性强,乙肝小三阳需要及时治疗,治疗不及时后果严重,转化为肝硬化、肝癌的几率大。
乙肝小三阳患者要定期到医院复查,以免延误病情。乙肝小三阳是具有传染性的。乙肝小三阳的传染性低,与乙肝小三阳患正常的握手、拥抱是不会造成传染的。身体有了创口,要引起重视,是会被传染的。
乙肝小三阳是指乙肝五项检查显示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)三项阳性。乙肝小三阳严不严重不能一概而论。乙肝小三阳,乙肝病毒DNA阴性,提示患者感染了乙型肝炎病毒,病毒复制处于静止状态,传染性较低。没有大三阳严重。但是长期小三阳不代表病毒复制停止或者无传染性,20%到50%患可检测到乙肝病毒DNA,部分可能由于前C区基因变异,导致不能形成乙肝e抗原。乙肝病毒DNA复制水平低,容易被忽视,导致病情加重。乙肝病毒DNA复制水平比较高,提示病毒复制活跃,传染性强,乙肝小三阳需要及时治疗,治疗不及时后果严重,转化为肝硬化、肝癌的几率大。
乙肝小三阳患者要定期到医院复查,以免延误病情。乙肝小三阳是具有传染性的。乙肝小三阳的传染性低,与乙肝小三阳患正常的握手、拥抱是不会造成传染的。身体有了创口,要引起重视,是会被传染的。
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患了慢性乙肝的后果非常严重,在局部炎症的刺激下,不仅会影响到患者自身的新陈代谢,同时也极易诱发皮肤以及肾脏出现病变,严重时还会合并有心肌炎、心包炎等心血管疾病的发生。此外、如果病情得不到有效的控制,有可能会出现继发性的肝硬化、肝癌。
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乙肝的治疗方法,要根据具体情况决定。肝炎治疗主要包括生活方式的调整以及药物治疗。饮食方面,建议营养丰富,进食容易消化的食物,避免饮酒,避免吃添加剂、防腐剂较多的食物。对于肝炎阶段治疗主要是一些抗病毒药物的应用,比如核苷、核苷酸类的药,包括有恩替卡韦、替诺福韦,还有新出的丙酚替诺福韦,注射的药物当中主要是一些长效的干扰素类的药物。对于肝硬化阶段,药物除了抗病毒外,可能还有一些适当的保肝、抗纤维化的药物治疗。如果出现了肝硬化晚期并发症了,针对这些并发症,还有相应的一些特殊的药物治疗。
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甲肝、乙肝、丙肝所感染的病毒、感染途径、临床症状不同。甲肝和乙肝是都是病毒性肝炎的一种,甲肝是由甲型肝炎病毒引起,甲肝是一种以肝脏炎症病变为主传染病,传染途径主要为消化道传播,可经食品及水传播,尤其是卫生条件较差的地区,感染后临床表现以无力、厌食及肝功能异常为主。甲型肝炎病毒是一种嗜肝RNA病毒,病毒主要侵犯器官为肝脏,主要表现为急性肝炎,是一种自限性疾病,治疗方法多以支持治疗为主,适量药物治疗为辅,预后较好。预防措施主要为提高意识,改善卫生,加强水源保护。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所致,主要传播途径为母婴传播、血液传播及性传播,病毒感染后可引起肝细胞炎症、坏死及纤维化,临床表现有消化道表现、黄疸及肝区疼痛等慢性肝炎症状,随病程进展有逐渐发展为肝硬化、肝癌的可能。治疗原则为减少HBV病毒的复制,但彻底治愈很难。预防措施包括管理传染源、切断传播途径及保护易感人群等。
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临床上判断乙肝大三阳患者病情是否严重,光看乙肝大三阳的化验单是不行的,还需要结合炎症指标、纤维化指标以及病毒指标等进行分析。乙肝大三阳患者需要进行肝功检查了解肝脏炎症情况,进行HBV-DNA看一下乙肝病毒复制情况;进行肝脏彩超检查评价肝脏弹性、肝脏形态结构,有无肝纤维化等;进行甲胎蛋白检查排除肝肿瘤。总之,乙肝大三阳的病情诊断和后续治疗需要结合患者的肝功,HBV-DNA,腹部肝脏超声、甲胎蛋白、肝弹性等检查结果综合评判。
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